帖氏飞针治疗脑卒中后吞咽困难40例临床观察

吞咽困难是卒中后常见并发症,有报道30％～65％急性卒中患者可检出吞咽困难,其中小部分患者临床上表现为“无症状”吸入食物或液体,即沉默性误咽(silent aspiration).吞咽困难是卒中后营养障碍的独立危险因素,导致吸入性肺炎的发生,延缓神经功能的恢复,因此,有必要对此进行深入研究和干预.近几年来,我科利用我院的传统特色技术“帖氏飞针”结合吞咽功能治疗仪治疗卒中后吞咽困难,取得了较好的疗效,现报道如下.     

地黄浅识

地黄为元参科多年生草本植物,干地黄为新鲜地黄根茎,洗净后闷润切片晒干或烘干的生用饮片,《神农本草经》[1]中记载干地黄＂味甘寒,主折跌绝筋伤中,逐血痹,填骨髓长肌肉,作汤除寒热积聚,除痹,     

谈“治病求本”

“治病必求于本”是中医辨证论治的基本要求,“本”是隐藏于表象背后的本质.详细的问诊、体质辨证以及对脉象的体察有助于我们探索疾病的本质.     

急性脑卒中患者营养障碍危险因素分析

<正>急性脑卒中后营养障碍的发生率高,入院时约为16.3%,1周时约为26.4%,2周时约为35.0%[1]。营养障碍导致患者预后不良,神经功能恢复缓慢,是卒中预后不良的重要危险因素[2]。因此,评估急性脑卒中营养障碍发生的危险因素,有助于对高危患者进行针对性的营养评估和干预,从而减少卒中并发症、促进神经功     

散偏汤预防性治疗偏头痛寒凝血瘀证的疗效观察

目的 观察散偏汤治疗偏头痛寒凝血瘀证的临床疗效。方法 60例偏头痛寒凝血瘀证患者随机分为2组,治疗组给予中药散偏汤颗粒剂,对照组给予盐酸氟桂嗪胶囊,均3个月为1个疗程。结果 治疗组在改善疼痛发作频率、每月疼痛时间、疼痛程度和中医症候方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 散偏汤可有效预防性治疗寒凝血瘀型偏头痛,有效降低偏头痛发作频率、缩短头痛持续时间,减轻头痛程度及改善患者伴随症状,且不良反应发生率低。     

改良小针刀腕部微创减压治疗腕管综合征

目的介绍改良小针刀腕部微创松解减压治疗腕管综合征的方法,并评价其疗效及安全性。方法自2005年1月至2012年1月,采用微创技术通过改良小针刀腕部切断腕横韧带并松解掌腱膜治疗腕管综合征60例72个腕管,其中男12例,女48例;年龄35～70岁,平均48．5岁。主要表现为：桡侧3指半疼痛或麻木,腕部疼痛并向前臂放射,多有夜间麻醒史,大鱼际肌肉萎缩,Tinel和Phalen征阳性。电生理检查均有正中神经感觉神经传导速度减慢、感觉神经动作电位波幅下降或缺失。术后随访时采用GSS评分,分别从疼痛、麻木、感觉异常、肌力减退和夜醒等5个方面进行评价。结果所有患者针孔均甲级愈合,无并发症。60例患者全部获得随访,时间3～48个月,平均14个月。有5个手腕症状未完全缓解,1例患者3个月时再次出现手指麻木,经注射得保松后缓解,其余患者症状完全消失,拇短展肌肌力增强,GSS评分较术前明显改善（P〈O．05）,差异有统计学意义。结论改良小针刀腕部微创减压治疗腕管综合征具有手术时间短、创伤小、无瘢痕、局麻下完成、效果好、安全可靠等优点。     

颞九针治疗急性早期前循环脑梗死30例临床疗效观察

目的：通过对急性早期前循环脑梗死患者在常规治疗基础上加用“颞九针”电针治疗,评价“颞九针”在急性早期前循环脑梗死中的疗效。方法：采用随机数字表法分为对照组30例（常规治疗）、治疗组30例（常规治疗＋颞九针）、观察72h后及3个月后患者NIHSS评分及3个月后的Barthel指数。结果：“颞九针”组14d后临床疗效优于对照组,其72h后及14d后NIHSS评分改善优于对照组,有显著性差异（P<0.05）。结论：“颞九针”电针治疗可显著促进神经功能恢复,改善急性早期前循环脑梗死后神经功能缺损评分。     

黄煌辨治脑系病常用经方方证分析

探讨黄煌教授治疗脑病常用经方的方证应用经验。黄教授常用经方分气郁痰阻类及少阳枢机不利、痰热腹实类方。代表方如温胆汤、除烦汤、解郁汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等,分析其方证应用特色。并举验案2则。     

巧用葛根治顽痹

葛 ,其叶有三尖 ,状如枫叶 ,面青背淡 ,缠蔓于灌木丛之间 ,其根外紫内白 ,名曰葛根。秦汉之际 ,葛根已被作为药材使用 ,如《神农本草经》记载 :“消渴身大热 ,呕吐 ,诸痹 ,起阴气 ,解诸毒。”其中 ,“痹”是葛根的重要主治证之一。在古代 ,“痹”主要有三层含义 :一是指风湿病