GW5074抑制高剂量小范围放射线诱导的肺泡上皮细胞间质转化

目的：评估C?Raf抑制剂GW5074对高剂量小范围放射线诱导的肺泡上皮细胞间质转化的影响。方法：观察GW5074处理对高剂量放射线引起的细胞形态学改变;细胞经GW5074处理或转染sh?Twist1后,通过Western blot 检测C?Raf、 p?C?Raf、Twist1、α?平滑肌肌动蛋白（alpha?smooth muscle actin,α?SMA）和E?钙黏蛋白（E?cadherin）的表达量。应用高剂量小范围放射线照射小鼠后,通过对损伤组织的HE染色及免疫荧光染色观察上皮间质转化现象。结果：在细胞实验中,GW5074可有效减轻高剂量放射线引起的细胞形态学变化。高剂量放射线可使C?Raf蛋白激活,且在照射后48 h的作用最强。照射前应用GW5074和sh?Twist1预处理,能使Twist1和α?SMA的表达量减少而E?cadherin的表达量增加,sh?Twist1组p?C?Raf的表达量与照射组无明显差异。在动物实验中,GW5074可有效减轻放射线造成肺损伤的程度,明显减少α?SMA并增强E?cadherin的表达。结论：GW5074可能通过抑制C?Raf/Twist1信号通路有效减轻高剂量小范围放射线诱导的肺泡上皮细胞间质转化。     

十二指肠腹主动脉压迹的X线观察

在胃肠道钡餐造影过程中,十二指肠横——升部常见到一带状压迹,易误为肠系膜上血管压迹。本文通过200份胃肠道钡餐造影片,观察总结了这一压迹的位置、宽度及形态特点,证明该压迹为位于十二指肠后部的腹主动脉所致。     

癌因性疲乏相关治疗研究进展

癌因性疲乏是临床上癌症患者最为常见的伴随症状,它不仅严重影响患者的生活质量,并可导致患者癌症治疗中断,危及患者的生命安全。CRF的病因及机制较为复杂,国外许多学者认为,CRF的发生可能与贫血、肥胖、肿瘤类型、失眠、炎性细胞因子,下丘脑-垂体-肾上腺轴等有关。针对CRF患者应采取有效措施进行干预,本文对CRF的相关治疗进展进行综述,为临床提供指导。     

奥沙利铂联合替吉奥胶囊一线治疗晚期胃癌临床观察

目的观察替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法 20例晚期胃癌患者,给予替吉奥80 mg/m2分2次口服,第1—14天;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第1天;28 d为1个周期,至少完成2个周期。结果 20例均可评价疗效,其中完全缓解2例,部分缓解8例,稳定6例,进展4例,总有效率50%。不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应及周围神经毒性,多为Ⅰ～Ⅱ级。结论替吉奥联合奥沙利铂方案对晚期胃癌疗效肯定,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

多西紫杉醇联合沙立度胺片二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价多西紫杉醇联合沙立度胺片二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法采用同期随机对照方法,共85例晚期复发的NSCLC患者入组。46例患者接受多西紫杉醇联合沙立度胺片二线治疗(治疗组),39例患者接受多西紫杉醇单药二线治疗(对照组)。结果治疗组和对照组的有效率分别为19.6%和17.9%,疾病控制率分别为65.3%和56.4%,中位无进展生存期(PFS)分别为5月和3月(P=0.029),中位生存期(OS)分别为9月和6月(P=0.044)。两组常见的不良反应是骨髓抑制、消化道反应、脱发、乏力、关节酸、嗜睡、便秘、水肿及末梢神经炎等,治疗组和对照组的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论多西紫杉醇联合沙立度胺片二线治疗期NSCLC,能够延长生存时间,提高生存质量,改善预后,且不良反应无明显增加。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期肝细胞癌的疗效及安全性

目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗无法手术切除的晚期肝细胞癌患者的疗效及安全性。方法经病理组织学检查确诊的局部晚期、无法手术或已有远处转移的晚期肝细胞癌患者18例,给予奥沙利铂和卡培他滨进行全身化学治疗,奥沙利铂130 mg.m-2,静脉滴注,第1天;卡培他滨每日1 800 mg.m-2,分2次口服,第1～14天,21 d为1个周期;直至疾病进展或最多不超过6个周期停止用药。每2个周期评价客观疗效,观察至病情进展时间(TTP)和生存期(OS),并动态监测血清甲胎蛋白(AFP)的变化,评定药物的毒副作用。结果 18例患者全部可以评估疗效,获得完全缓解1例,部分缓解3例,稳定6例,进展8例,客观缓解率为22.2%(4/18),疾病控制率为55.6%(10/18);中位TTP为3.1个月,中位OS为12.6个月,AFP反应率为53.3%。常见的毒副作用为中性粒细胞减少、轻度的周围神经毒性和手足综合征。结论以奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期肝细胞癌患者具有良好的客观疗效和一定的生存获益,不良反应较轻,易于耐受。     

鞘内化疗联合放疗治疗脑转移瘤25例观察

1998年 9月～ 2 0 0 1年 9月 ,我们应用鞘内化疗联合全脑放疗的方法治疗脑转移瘤 2 5例 ,效果满意 ,报告如下。临床资料 :选脑转移瘤患者 5 0例 ,男 3 2例 ,女 18例 ;年龄 45～ 65岁。脑多发转移瘤 45例 ,单发 5例。原发肿瘤 :肺癌 3 4例 ,乳腺癌 10例 ,胃癌 5例 ,结肠癌 1例。均经病理确诊。　　　治疗方法 :5 0例随机分为两组 ,各 2 5例。治疗组 :鞘内注射加全脑放疗 ,经腰穿鞘内注射氨甲蝶呤 (MTX) 7mg/m2 ,1次 /2周 ,连用 2次 ,然后 1次 /月 ,连续 2个月 ,同时行全脑放疗 ,两侧野对穿照射 ,10 0 c Gy/野 ,2野 /次 ,5次 /周 ,总剂量 40…     

146例结直肠癌患者糖代谢紊乱的初步调查分析

目的了解结直肠癌患者糖代谢异常发生情况,为干预提供依据。方法检测46例结直肠癌患者空腹及服糖后60、120、180 min时血糖、血清胰岛素和C肽的水平,并选择30例健康体检者作为对照。结果结直肠癌患者空腹及服糖后60、120、180 min时的血糖、胰岛素与C肽水平均高于对照组（P〈0.05）,且以120 min时最为显著（P〈0.01）。结论结直肠癌患者存在糖代谢紊乱,主要表现为血糖升高、糖耐量异常。     

32例恶性肿瘤合并糖尿病患者临床分析

目的总结恶性肿瘤合并糖尿病患者的化疗经验。方法对2007年1月～2008年6月入住我科的32例恶性肿瘤合并糖尿病患者的临床资料进行分析。结果29例完成预计的化疗周期数,2例因血液学不良反应停止化疗,1例因化疗期间血糖控制不理想终止化疗。结论在有效控制血糖情况下,恶性肿瘤合并糖尿病患者的化疗是安全的。     

人参皂苷Rg3对非小细胞肺癌术后长期生存的影响及机制

目的观察人参皂苷Rg3对非小细胞肺癌术后长期生存的影响及机制。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将90例患者随机分为Rg3联合化疗组（46例）和单纯化疗组44例,观察各组1、2、3及5年生存率并进行对比分析;血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）及平均微血管密度（Mean vascular dense,MVD）的表达情况与年生存率的关系。结果⑴两组年生存率比较：Rg3联合化疗组1、2、3及5年生存率均高于单纯化疗组,具有明显的生存优势;但三组比较无统计学差异（P〉0.05）。⑵VEGF、MVD与年生存率的关系：在90例患者中,VEGF表达阳性同时MVD高表达者34例（高表达组）,VEGF阴性同时MVD低表达组患者25例（低表达组）,两组比较1、2、3年生存率无统计学意义（P〉0.05）,低表达组5年生存率明显高于高表达组,有显著性差异（P〈0.05）。结论非小细胞肺癌根治术后人参皂苷Rg3与化疗药物联合应用有提高长期生存期的优势,血管内皮生长因子和平均微血管密度与年生存期有关。