机械瓣膜置换抗凝监测及低强度抗凝治疗的临床意义

目的 探讨人工心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗的监测方法及低强度抗凝治疗的临床意义。方法 对38例置换人工机械瓣膜的病人分别监测PT、PTR、INR。采用低强度抗凝治疗(INR1.4～2.4),通过对这组病人的术后观察总结出不同的抗凝标准对人工机械瓣膜置换术后的各种并发症的发病率。结果 本组发生血栓1例(2.63％),未发生与抗凝有关的出血并发症,最终INR(1.90±0.3),口服华法林剂量(2.8±0.6)mg。结论 1)INR取代PTR作为抗凝强度监测指标,校正了使用不同敏感度试剂给PT测定结果带来的偏差,同时使抗凝强度具有可比性。2)采用低强度抗凝治疗标准,不仅能获得满意的预防血栓栓塞发生率的效果,同时能够减少与抗凝有关的出血的发生率。     

BPH的诊疗原则

近年来，在导致高龄男性生活质量降下的前列腺疾病中，前列腺癌和BPH尤其引人关注。良性前列腺增生(BPH)作为良性病变其患病率随年龄增加而增加，在以60岁以上男性为对象的前列腺普查中，发现轻度前列腺增生肥大者约占1／3，而被确定需要治疗者约占     

右心房中前部分流术治疗Budd-Chiari综合征

作者分析了通过右心房中前部分流术治疗的8例Budd-Chiari综合征病人的影像学结果。其中7例进行了MR检查,2例做了多普勒超声,全部病例术后均经血管造影证实,包括下腔静脉造影再次     

关于SARS相关精神障碍诊断标准与防治的建议

严重急性呼吸道综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)又称传染性非典型肺炎 ,是一种以肺部炎症为主征的急性呼吸道传染病 ,可能由新型冠状病毒所致。SARS有很强的传染性 ,自 2 0 0 2年末 ,数月之间便扩散到全球数十个国家和地区 ,并引起流行地区公众和患者严重的心理恐慌。不少患者在隔离诊疗期间出现以焦虑、抑郁、精神运动性兴奋或抑制、幻觉妄想或以谵妄状态为主要形式的意识障碍等为主要表现的精神和行为异常 ,即SARS相关精神障碍 (SARS relatedmentaldisorders)。不少患者或疑似病例情绪焦躁、观念极端、言行失控 ,甚…     

微血管内皮细胞的分离、纯化和功能特性

近年来的研究表明，微血管内皮细胞在形态、表型和功能等方面都不同于大血管内皮细胞，因此，采用微血管内皮细胞，而不是脐静脉内皮细胞来研究发生于组织器官水平的病变已经成为一种共识。然而，由于细胞分离培养技术的限制，微血管内皮的研究在我国还是一个薄弱的研究领域。近年来随着微血管内皮细胞分离、纯化、培养技术的提高，各种不同组织器官的微血管内皮细胞相继培养成功。利用体外培养的微血管内皮细胞作为细胞模型来研究各种疾病的发病机制已经成为医学研究的重要手段。本文回顾了近年来的相关文献，就微血管内皮细胞的分离培养、鉴定及不同组织器官微血管内皮细胞的功能特性作一简要综述。     

P公司生活饮用水的致突变性研究

饮用水中有机污染物对人群健康潜在的致突变/致癌效应,早已引起人们的关注。我们在1983年研究的基础上,又对该公司枯水期水样进行了更深入的研究。 材料和方法 水源水样采自自来水厂进水口,未经任何处理,饮用水样取自P劳研所管网水。水样用AmbeliteXAD-2-乙醚法浓缩萃     

Ⅲ期肺癌手术加支气管动脉灌注疗效分析

目的：探讨Ⅲ期肺癌手术结合支气管动脉灌注进行综合治疗的效果。方法：Ⅲ期肺癌（T1N2M0、T2N2M0、T2N3M0）行肺叶切除术或全肺切除术，术后3周行支气管动脉灌注化疗药物。结果：106例病人均随访3－5年，其3年存活率为56．6％，5年存活率为32．1％。术后病人的生活质量良好。结论：只要达到切除病灶即可，以便减少手术打击保留有效肺功能，以提高术后病人的生活质量。即使手术切除不彻底，但减轻癌负荷，术后附加支气管动脉灌注，并不影响病人的术后生存率。     

股骨头缺血性坏死的核磁诊断

①目的探讨核磁成像检查(MRI)对股骨头缺血性坏死(ANFH)诊断的可靠性。②方法34例股骨头缺血性坏死患全部采用GE Signa Profile SYS#0．2TMR机进行检查。③结果34例中57个病灶，观察(8个病灶，8／57，14％)MR图像A型(脂肪信号型)表现，病灶保存正常脂肪信号，只是在病灶周围存在硬化带信号；当存在大量炎症、血管肿胀或伴有亚急性出血时，观察到B型(血液信号型)MR图像结果(12个病灶，12／57，21％)，T1W1，T2W1均为高信号强度类似亚急性出血；如果炎症加重、过度充血、纤维化及硬化出现导致股骨头大量脂类减少，观察到C型(水样信号型)的表现(16个病灶，16／57，28％)，T1W1低信号强度和T2W1高信号强度组成；当纤维化及硬化占优势时，看到(24个病灶，24／57，42％)D型(纤维组织信号型)病灶，T1W1，T2W1像病灶均为低信号。在T2W1像上看到(22个病灶，22／57，39％)低信号带内出现高信号强度带既“双线征”，双线征为硬化带内侧出现充血和／或炎症内肉芽组织增生。④结论MRI对股骨头缺血性坏死的诊断最敏感、最具特异性(达100％)，ANFH骨髓变化指征早期估价中MRI的成像方式为首选，“双线征”特殊表现为缺血性坏死的定性诊断。     

老师对学生的评价很关键

“手中绽放着一朵鲜艳之花,那是你取得的优异成绩。不过,做一株‘含羞草’可不好,适应不了时代的要求,老师期待你提高勇气和胆量,希望在课堂上听见你滔滔不绝的发言!”“你生性腼腆,不善言辞,但热情大方,关心集体。近来,老师发现你好像有什么心事,上课总走神。如果不是这样,你一定能取得更好的成绩。”“你是班上学习最刻苦的学生,希望你以后在课堂上能积极发言,课下多与同学们交流。我想,你会取得更加令人满意的成绩。”“你憨厚、实在,平时虽不显山露水,但这次数学成绩却一鸣惊人。老师多么希望能看到你活蹦乱跳的身影。”“这学期,老师发现你的字比以前漂亮了,课上举手发言的次数越来越多。我相信,你一定会取得更好的成绩。”“你是一位热爱劳动,经常帮助别人打扫卫生的好学生。如果你能自觉地学习,认真完成作业,改掉上课爱做小动作的坏习惯就好了。老师盼你早点进步。”     

原发性胆囊癌CD44v5、CD44v6表达及其临床病理意义的研究

目的 检测胆囊癌组织中CD44v5、CD44v6的表达,并探讨其在胆囊癌发生发展过程中的临床病理意义.方法 采用SP免疫组织化学方法,检测49例胆囊癌、10例胆囊结石伴慢性胆囊炎组织和10例正常胆囊组织中CD44v5、CD44v6蛋白表达情况.结果 CD44v5、CD44v6阳性表达率在胆囊癌组织明显高于良性组织.在胆囊癌中,CD44v5基因表达阳性率与组织学分级无关,CD4 4v6基因表达阳性率与组织学分级有关.有淋巴结转移的胆囊癌组织中,CD44v5、CD44v6阳性表达率明显高于无淋巴结转移者.结论 CD44v5、CD44v6可能在胆囊癌的淋巴结转移中起着重要的作用,CD44v5、CD4 4v6可能是了解胆囊癌病变发生发展生物学行为,淋巴结转移的重要生物学指标.