二甲双胍对2型糖尿病大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的 观察2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠心肌细胞凋亡率、凋亡调控基因Bax、Bcl-2的蛋白水平及二甲双胍(metformin,MET)的干预作用.方法 8周龄SD大鼠高热量饮食1个月后,腹腔注射小剂量链脲佐菌素(streptozocin,STZ 30 mg/kg),成模后分别于12、24周宰杀动物,采用光镜、原位末端标记法、流式细胞术检测心肌细胞凋亡及心肌Bax、Bcl-2蛋白水平.结果 成模后12、24周,DM组大鼠心肌凋亡细胞数明显增多,Bax蛋白水平明显升高,Bax/Bcl-2比值增加(P<0.01),Bcl-2蛋白水平有所下降,但无统计学意义(P>0.05).MET干预组大鼠的凋亡率降低(P＜0.01),升高的Bax蛋白水平下调,Bcl-2蛋白水平上升,但与DM未治疗组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 DM大鼠心肌细胞凋亡率增加,促凋亡基因Bax蛋白水平升高,Bax/Bcl-2比值增加,MET可抑制心肌细胞凋亡,但与Bax、Bcl-2蛋白水平的变化无明显关系.     

餐后2h血糖加糖化血清蛋白早期诊断糖尿病

我国糖尿病多为2型,且症状轻的多,常以并发症就诊或查体中发现,然为时已晚。经过我们近几年观察,认为餐后2h血糖加糖化血清蛋白的测定对糖尿病的早期诊断有一定的价值。1 对象和方法1.1 对象 按WHO糖尿病的诊断标准诊断糖尿病病人210例,其中男108人,女102人,年龄35～70岁,病程长短不一。糖耐量减低50人。     

复杂性肾结石开放性手术治疗115例分析

为探讨开放性手术的方式和效果 ,笔者就我院在 1992～2 0 0 1年间收治的复杂性肾结石患者临床资料 115例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料本组 115例 ,男 72例 ,女 4 3例 ,年龄 2 3～ 6 9岁 ,平均37.4岁。术前均经 X线证实。结石表面积 30～ 6 5 cm2 。其中单纯鹿角型结石 4 4例 ,鹿角型结石伴多发结石 71例 ,患者肾积水轻度 4 3例 ,中度 5 7例 ,重度 15例。合并肾功能不全者 2 1例。1.2　手术方法患者取侧卧位 ,术侧向上 ,抬高腰部 ,做 11肋间腰部斜切口或 12肋缘下斜切口 ,游离肾脏及上段输尿管 ,在肾盂输尿管交…     

胸腺类癌致异位促肾上腺皮质激素综合征1例

患者,男,51岁.因乏力、口干、多饮4个月,于2006年3月28日入住河北医科大学第二医院内分泌科.患者于2005年12月无诱因出现阵发性乏力、颜面水肿伴头晕,当时测血压160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),最高达200/105 mm Hg,口服降压药物治疗无效且逐渐出现口干、多饮,夜尿增多,乏力加重.就诊于当地医院查血钾2.1 mmol/L,血钠、血氯正常,甲状腺功能正常, pH 7.49,空腹血糖7.6 mmol/L,餐后两小时血糖11.9 mmol/L,双肾上腺CT示肾上腺增生.诊断:原发性醛固酮增多症.给予补钾降压治疗,症状稍减轻.为进一步治疗门诊以“原发性醛固酮增多症“收住院.既往无类似病史及家族史.……     

胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病疗效对比分析

目的比较短期胰岛素泵(CSII)与多次皮下胰岛素(MSII)注射强化控制2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。方法对解放军总院内分泌科2006年6月至2007年5月收治住院的96例糖化血红蛋白(HbA1c)>7.5%的T2DM患者随机分为2组,分别给予CSII和MSII进行短期强化达标治疗,比较两组治疗前后的多时点血糖、糖化血清蛋白(GSP)、血糖达标天数、达标时胰岛素总剂量及低血糖事件发生的差异。结果治疗后CSII组与MSII组静脉血空腹血糖(FBG)分别由(13.53±5.01)mmol/L和(12.25±3.49)mmol/L下降到(5.56±0.76)mmol/L和(6.07±0.97)mmol/L,CSII组FBG下降程度更大(P=0.005)。静脉血餐后2h血糖(2hPG)分别由(19.56±5.82)mmol/L和(18.69±3.98)mmol/L下降到(6.93±1.07)mmol/L和(7.28±1.54)mmol/L,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组的7个时点指血血糖均显著降低,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。但达标时最高与最低血糖差值CSII组明显小于MSII组(P=0.029),血糖曲线下面积CSII组明显小于MSII组(P=0.017)。CSII组与MSII组GSP分别由(407±79)μmol/L和(410±100)μmol/L下降到(266±74)μmol/L和(297±83)μmol/L,均有显著改善(P均<0.01),两组治疗后绝对下降值CSII组更显著(P<0.05)。CSII组血糖达标时间平均为(3.66±1.41)d,显著短于MSII组的(5.83±1.77)d(P<0.05)。CSII组在达标时和治疗第7天的胰岛素剂量分别是(40.23±7.47)U/d和(36.06±9.71)U/d,均显著少于MSII组的(47.71±17.74)U/d和(45.63±11.91)U/d(P均<0.05)。两组有症状性低血糖事件共35例次,CSII组与MSII组分别有15例次和20例次,其中CSII组血糖≤3.9mmol/L和≤2.8mmol/L的分别为7和0例次,MSII组分别为19和8例次,前者均少于后者。结论两种胰岛素强化治疗均能有效控制尚未胰岛素治疗的T2DM患者的血糖,促进短期血糖达标。但与MSII相比,CSII治疗在降低FBG、缩小血糖波动和整体血糖控制方面更显著,并能够缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量和降低低血糖的发生率。     

2012年内分泌代谢疾病研究进展

一年的时光匆匆过去了,又到了年终盘点的时候,2012年内分泌代谢领域带给了我们很多惊喜,到底有哪些进展值得我们回顾和总结?下面就重要的临床指南、大型临床研究结果以及治疗新药做一概述. 1 糖尿病 1.1 糖尿病患者管理理念的转变-以患者为中心 近几年的大型临床试验结果和循证证据证实并非所有的糖尿病患者都能从强化降糖治疗中同等程度的获益,因此2012年,美国糖尿病协会(ADA)和欧洲糖尿病研究协会(EASD)首次提出了任何治疗方案、治疗目标、治疗策略均应以患者为中心的管理理念.     

入世后药品如何进行保护—访国家知识产权局化学一部部长张清奎

进入WTO给中国医药企业带来了机遇和挑战,机遇是可以享受最优惠国待遇,便于中药和原料药出口,对外贸易自由化、市场全球化可使药价有望降低。相对于机遇来说,挑战则是政府和企业不得不面对的问题,主要有承担义务,为国外企业和商家打开大门,除技术以外的壁垒都不能有,竞争将更加激烈,要按世贸规则办事,加强法律保护和市场监督,原有的对国内医药企业非常有利的国家行政保护手段(新药保护和中药品种保护)将弱化。 因此,对企业来说,入世后对于自己的品种如何     

治疗子宫肌瘤26例观察

1989年～1991年,与永年二医院协作,拟夏王汤治疗子宫肌瘤26例,疗效较为满意,现报告如下。 1 临床资料 26例子宫肌瘤,其中年龄在20～30岁的2例;31～40岁的8例,41～50岁的12例,51～60岁的4例;疗     

按羊毛细度进行半细毛羊的选配

半细毛羊的羊毛细度是决定剪毛量多少和毛纱品质的重要性状。在不同的半细毛羊品种之间和各牧场的半细毛羊群之间,这一性状的变化是很大的。同时,在一定程度它与绵羊的体质和体重相关。 在新品种或品种群中,按羊毛细度结合其它性状进行选配的研究还很不够。为此,在卡拉恰伊一切尔克斯州的“十月”集体农庄,组织了六群羊毛细度不同的山地考力代3岁母羊,每群65—90只。前三群细度为50支,后三群为56支。用羊毛细度为48、50、56支的公羊精液分别给前三群和后三群母羊