预测慢性肝炎转为重症肝炎的实验与临床研究(摘要)

目的:探索慢性肝炎转化为重症肝炎的早期预测。方法:实验研究采用D-半乳糖胺大鼠肝损伤模型,动态观察血清肿瘤坏死因子(TNF)、F蛋白(FP)、血清胆红素(SB)、凝血酶元时间(PT)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)指标的变化。肝脏病理组织变化用图像分析仪进行定量分析,分析结果与上述各指标利用计算机软件作多元线性相关、回归及逐步回归分析,初步探索其间的相关性。临床研究     

丙泊酚配伍咪哒唑仑应用于无痛胃镜检查临床分析

目的 通过对普通胃镜检查中丙泊酚配伍咪哒唑仑注射液的临床研究,评价无痛胃镜检查的安全性和实用性.方法丙泊酚配伍咪哒唑仑注射液行静脉联合麻醉下行胃镜诊治术300例(无痛组),胃镜检查中观察患者对胃镜检查的感受及愿意再次接受率,并与同期常规胃镜诊治术200例(对照组)进行比较.结果 与对照组相比,无痛组难以耐受和不适的比例明显减少,仅占5例,差异有统计学意义(P<0.01),无不适的比例及愿意再次接受胃镜检查的比例明显增多,占100%(P<0.01).结论无痛胃镜诊治术是一种安全、舒适现代内镜诊治手段,值得临床推广应用.     

中药抗肝损伤实验研究

肝损伤动物模型的评价肝损伤实验动物模型复制是进行抗肝损伤药物研究的前提；目前肝损伤动物模型的复制主要有生物性、免疫性、化学性等方法。生物学方法实验条件要求高、费用昂贵，故限制了其应用，仅用于病原体及其致病机理的高层次研究［１］。近来有用鸭乙肝病毒感染...     

退黄利胆口服液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床研究

目的：探讨退黄利胆口服液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法：选择80例慢性乙型肝炎高胆红素血症患者，随机分为两组，各40例，疗程1个月。观察治疗前后两组患者的症状、体征、肝功能及B超影像学的变化。结果：治疗组与对照组比较在症状、体征及肝功能改善方面，差异有显著性意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论：退黄利胆口服液可明显改善慢性乙型肝炎高胆红素血症患者的症状、体征及肝功能，具有明显的保肝退黄作用。     

中药复方肝欣合剂抗肝纤维化作用的临床研究

目的:观察中药复方肝欣合剂对慢性乙型肝炎及肝纤维化的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝功能及肝纤维化指标异常的患者80例,随机分成两组,治疗组患者口服中药复方肝欣合剂,对照组患者口服强肝丸,观察治疗后肝功能和肝纤维化指标的变化。结果:两组患者血清ALT、TBil、HA、LM和PCⅢ均有明显降低,Alb亦有明显提高,两者相比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:中药复方肝欣合剂具有明显的抗肝纤维化作用。     

自身免疫性肝炎与原发性胆汁性肝硬化重叠综合征10例临床分析

自身免疫性肝炎( AIH)和原发性胆汁性肝硬化(PBC),都属于自身免疫性肝病,是一组具有自身免疫基础的炎症性肝病.临床上确有一部分患者可同时具有上述两种疾病的临床特点,即重叠综合征.笔者对AIH/PBC重叠综合征10例进行临床特点分析如下.     

丙泊酚在155例老年患者无痛胃镜中的应用探讨

目的总结分析无痛胃镜在老年患者中的临床应用效果和安全性。方法对我院老年病科收治的及消化门诊有胃镜检查指征的155例老年患者用丙泊酚麻醉后行无痛胃镜检查。结果所有患者均成功行无痛胃镜检查,未出现严重不良反应和并发症。患者术中无恶心、呕吐等现象发生,检查过程中患者血压、心率及Sp O2变化均在安全范围内。主要并发症:头昏76例,检查中及检查后血压升高7例,血压降低2例,一过性房颤1例,呕吐3例。结论老年患者无痛胃镜能有效减轻痛苦,提高检查和诊断成功率,减少并发症,且安全性较高。与熟练胃镜操作医师配合适当控制丙泊酚用量,检查后恢复快,对呼吸的抑制不明显,在掌握好适应症的情况下可以在老年患者中应用。     

恩替卡韦联合中药复方治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化效果观察

目的探讨恩替卡韦联合中药复方对失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择20例乙型肝炎病毒(HBV)复制的失代偿期肝硬化,在综合治疗基础上口服恩替卡韦0.5mg/d进行抗HBV治疗,并联合中药复方(由黄芪、云苓、白术、当归、丹参、鳖甲、蚤休、半枝莲、虎杖组成)颗粒剂进行抗肝纤维化治疗,疗程为6个月。观察治疗前后肝功能指标、血清学和病毒学应答情况及血清肝纤维化指标变化,同时观察不良反应的发生情况。结果20例治疗后肝功能及血清肝纤维化指标明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),HBV-DNA转阴率为85%(17/20)。结论恩替卡韦联合中药复方治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化效果肯定,可达到控制病情、延长生命、提高生活质量的目的。     

中医药防治胆损伤研究进展

1 肝损伤动物模型的评价 肝损伤实验动物模型的复制是进行防治肝损伤药物研究的前提,目前肝损伤动物模型的复制主要有 生物性、免疫性、化学性等方法.生物学方法要求实验条件高且费用昂贵,故限制了其应用,仅用于病原体 及其致病机理的高层次研究[1].近年来有用鸭乙肝病毒感染麻鸭、北京鸭而复制鸭乙肝动物模型的大量报 道,但在病毒性肝损伤上病理改变不甚典型,主要利用其病毒血症进行抗病毒药物研究.免疫方法是造成 免疫性肝损伤,主要用于通过免疫机制而抗肝损伤的药物研究[2].     

恩替卡韦联合中药复方治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化效果观察

目的探讨恩替卡韦联合中药复方对失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择20例乙型肝炎病毒（HBV）复制的失代偿期肝硬化,在综合治疗基础上口服恩替卡韦0．5mg／d进行抗HBV治疗,并联合中药复方（由黄芪、云苓、白术、当归、丹参、鳖甲、蚤休、半枝莲、虎杖组成）颗粒剂进行抗肝纤维化治疗,疗程为6个月。观察治疗前后肝功能指标、血清学和病毒学应答情况及血清肝纤维化指标变化,同时观察不良反应的发生情况。结果20例治疗后肝功能及血清肝纤维化指标明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,HBV—DNA转阴率为85％（17／20）。结论恩替卡韦联合中药复方治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化效果肯定,可达到控制病情、延长生命、提高生活质量的目的。