硅油对兔眼角膜内皮结构的影响

目的：制备前房内硅油注入和硅油注入取出的动物模型,以探讨实验动物眼中硅油对角膜内皮的影响,同时观察、分析硅油取出后角膜的病理变化。方法：将40只健康成年白兔随机分成3组：前房硅油注入组（SIG）、前房硅油注入取出组(SIOG)、空白对照组(CG)。将SIG及和SIOG制成动物模型后进行裂隙灯、角膜厚度、角膜内皮细胞密度、角膜组织学及透射电镜检查,分析硅油在前房内允许停留的最长时间及前房硅油注入取出后角膜发生的病理变化。结果：角膜内皮细胞密度检查结果中,SIG和SIOG 8～16周时角膜内皮细胞密度比相应时限CG下降明显（P<0.01）;组织学及透射电镜下可见12周角膜内皮细胞核固缩,损伤区出现多层角膜内皮细胞。SIOG组在裂隙灯下角膜呈水肿状,SIOG组角膜厚度与SIG组比较明显增加（P<0.01）,组织学及透射电镜结果显示角膜基质的纤维束排列疏.松、紊乱,角膜基质厚度明显增加。CG组角膜内皮细胞无显著改变。结论：兔眼前房内硅油停留8周可引起角膜内皮细胞发生不可逆的损伤,时间越长,损伤越严重。     

视神经撕脱1例

1病例报告 男,14岁。因左眼被“爬犁”击伤,视力丧失1d来我院门诊求治。查体：视力右1．0;左无光感。双眼眼压：Tn。右眼前段及眼底无异常。左眼睑水肿,青紫,球结膜充血,鼻侧球结膜可见长约10mm纵形裂伤,角膜光滑透明,前房深浅正常,房水清,虹膜纹理清,瞳孔正圆,直径约5mm,直接对光反射消失,间接对光反射( ),RAPD( )。     

硅油眼内应用的研究进展

玻璃体手术是上个世纪70年代逐渐开展起来的显微手术,玻璃体切割眼内硅油充填已成为复杂性视网膜脱离主要的治疗手段。硅油化学性质稳定、无毒,对人体无害,现已广为应用,但玻璃体切割硅油充填术后存在很多严重后期并发症,如角膜变性、白内障、青光眼等是常见严重并发症之一。为了防止并发症的损害,故硅油需尽早取出,但取出后视网膜脱离的复发又成为眼科医生的棘手问题。因此对硅油引发的并发症及取出时机的研究引起众多眼科医生的兴趣。一、角膜病变正常情况下,角膜基质可产生60mmHg水肿压,促使水分进入角膜基质,角膜内皮细胞通过主动运输…     

脉络膜黑色素瘤治疗进展

脉络膜黑色素瘤是成人最常见的原发性眼内恶性肿瘤,白种人发病率是黄种人的3倍,是黑种人的8倍,无色素性脉络膜黑色素瘤占约1/3[1]。为了研究脉络膜黑色素瘤的自然病程及治疗方法等,美国于1986年成立了多中心协作眼黑色素瘤研究项目(Collaborative Ocular Melanoma Study Group,COMS),将黑色素瘤按照直径分为3类:大肿瘤(高度>5mm,基底直径>16mm),中等大小(高度在3～5mm,基底直径10～16mm),小肿瘤(高度<3mm,基底直径<10mm)[2]。在近几十年,研究者进行了大量工作,试图寻求除眼球摘除术外理想的治疗方案,目前脉络膜黑色素瘤的治疗方法已有新…     

干扰素-α对Behcet病患者外周血中白介素-17表达的影响

研究表明,白介素(IL)-17通路和Th17细胞在Behcet病发生中有重要作用[1-3].干扰素(IFN)-α可控制Behcet病活动性炎症,减少复发次数[4-6].但目前有关其具体作用机制还不完全清楚.为此,我们在体外将IFN-α分别与活动期Behcet病患者的CD4+T细胞共培养,观察了IFN-α对CD4+T细胞和初始T细胞IL-17表达的影响,以期探讨IFN-α治疗Behcet病的作用机制.现将结果报道如下. 1对象和方法 2009年1月至2010年12月在重庆医科大学附属第一医院眼科和吉林大学第二医院眼内科确诊的活动性Behcet病患者12例纳入本研究.其中,男性7例,女性5例;年龄18～61岁,平均年龄35岁.     

急性视网膜坏死发病机制的研究进展

急性视网膜坏死（ARN）是一种少见的病毒感染性疾病,其致病病毒主要是疱疹病毒,易引起视网膜脱离等并发症,故视力预后较差.ARN的发生和发展主要为感染与抗感染的过程,包括病毒入侵、播散、潜伏活化及机体免疫应答等方面.病毒进入宿主细胞是病毒表面蛋白与宿主细胞表面受体结合的过程,病毒感染后可潜伏于眼部相关的神经组织及眼内组织中.研究表明,病毒感染后可活化机体的免疫系统,诱发免疫细胞吞噬病毒、活化其他免疫细胞、产生细胞因子并介导炎症反应等,从而起到清除病毒、控制感染的目的,这些免疫细胞及细胞因子相互作用,共同参与ARN的发病过程.就病毒入侵、播散及机体免疫等与ARN发生和发展的关系进行综述.     

糖尿病与非糖尿病患者白内障术后黄斑水肿分析

目的 通过比较糖尿病患者与非糖尿病患者白内障术后发生黄斑水肿(ME)的差异,探讨差异产生的原因.方法 前瞻性研究.选取2011年4月至2013年5月于北京大学眼科中心行白内障超声乳化+人工晶状体植入术患者112例175只眼,其中糖尿病患者72只眼,非糖尿病患者103只眼.主要检测指标是两组术前、术后1月及术后3月的最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心亚区域平均厚度(CSMT).结果 非糖尿病组术前、术后1月及术后3月BCVA均明显好于糖尿病组,差异有统计学意义(t =-2.237,P=0.027;t=-2.504,P=0.013;t=-2.233,P=0.027).非糖尿病组术前、术后1月及术后3月CSMT均明显低于糖尿病组,差异有统计学意义(t=-2.200,P=0.029;t =-3.906,P=0.000;t=-3.399,P=0.001).术后1月非糖尿病组发生黄斑水肿为1只眼(0.97％1/103),糖尿病组黄斑水肿为9只眼(12.5％ 9/72),差异有统计学意义(x2=10.455,P=0.001);术后3月非糖尿病组发生黄斑水肿为1只眼(0.97％1/103),糖尿病组黄斑水肿为6只眼(8.33％ 6/72),差异有统计学意义(x2=5.982,P=0.014).黄斑水肿与糖尿病视网膜病变严重程度相关(P =0.015).结论糖尿病患者行白内障超声乳化术后黄斑水肿的发生率高,糖尿病视网膜病变的严重程度是主要影响因素.     

Johnston分析法评价快速扩弓结合前方牵引治疗恒牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)的疗效

目的：利用Johnston分析法评价快速扩弓结合前方牵引治疗恒牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]的硬组织变化,了解牙性及骨性变化对治疗结果的影响。方法：选取26例恒牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]病例进行上颌快速扩弓结合前方牵引进行矫治,拍摄治疗前后X线头颅侧位片,利用Johnston分析法进行测量分析,测量数据进行t检验。结果：矢状方向上,上颌骨相对颅底前移1.24mm,下颌骨相对颅底后移1.65mm,上下颌骨相对位置（ABCH）变化了2.89mm（p〈0.001）;上下磨牙及上切牙均明显前移,下切牙略后移,矫治后磨牙关系及前牙覆盖分别改变了4.25mm（p〈0.001）、4.49mm（p〈0.001）。结论：恒牙早期骨性Ⅲ类错使用快速扩弓结合前方牵引治疗能使上下颌骨和牙齿发生有利的变化,并以骨性变化为主。     

N-乙酰半胱氨酸对G/GO诱导hRPE细胞氧化损伤的保护作用

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对葡萄糖/葡萄糖氧化酶(G/GO)氧化损伤人视网膜色素上皮(hRPE)细胞的影响及其机制。方法用不同浓度的GO在高糖条件下处理hRPE细胞,建立葡萄糖氧化而损伤细胞的模型。应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞存活率;双氢罗丹明123(DHR)染色后流式细胞仪检测细胞内活性氧(ROS)水平;Western blot检测细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的蛋白表达。结果GO(5-20 mU)处理hRPE细胞6h,可呈剂量依赖性地降低hRPE细胞的存活率;加入NAC可明显抑制G/GO引起的细胞存活率降低,减少G/GO引起的细胞内ROS堆积以及iNOS蛋白的表达。结论NAC能显著地减轻G/GO对hRPE细胞的氧化损伤作用;其作用机制可能与减少ROS的堆积,抑制iNOS的活性有关。     

乳鼠视网膜细胞诱导骨髓间充质干细胞分化为视网膜神经节样细胞

目的 探讨乳鼠视网膜细胞对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)的诱导分化作用.方法 从出生8 d的大鼠骨髓中分离培养BMSCs,同时培养乳鼠视网膜神经细胞.在Transwell双层培养体系下,利用乳鼠视网膜细胞诱导BMSCs,诱导后细胞经RT-PCR及免疫荧光鉴定.结果 加入乳鼠视网膜细胞共培养第7 d有神经元样细胞形成,经nestin、NF、β-III Tubulin、Thy1.1行免疫组织化学、RT-PCR、免疫荧光鉴定,细胞呈阳性反应.结论 BMSCs在体外培养条件下,经过新生乳鼠视网膜细胞诱导,可以分化为视网膜神经节样细胞.