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61.
总结优质护理服务在手术中心应用的经验。对手术后患者进行调查,在此过程中采取PDCA的循环模式,分析总结手术患者优质护理服务特点及存在的问题,不断调整优质护理方案,提高手术中心整体护理水平,增加了患者对手术中心的满意度,同时也避免了差错及纠纷的发生,确保了手术的安全。 相似文献
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63.
产ESBLs肺炎克雷伯菌ESBLs基因与可移动遗传元件相关性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamases, ESBLs)肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae, Kpn)ESBLs基因与可移动遗传元件(mobile genetic elements, MGEs)标记基因的携带情况及其相关性。方法 收集从住院患者标本中分离出的产与非产ESBLs Kpn非重复菌株各100株,采用PCR检测细菌中4种ESBLs基因与8种MGEs标记基因,并作指标聚类分析。结果 产ESBLs Kpn中,ESBLs基因阳性率高达100%;MGEs标记基因以IS26、ISEcp1、traA、trbC和intI1基因为主,阳性率高于非产ESBLs Kpn(P<0.05);ESBLs基因与MGEs标记基因的同时检出率明显高于非产ESBLs Kpn (P<0.05);基因blaSHV-12、blaOXA-1与MGEs基因tnpU、tnp513、merA、intI1相关联,基因blaTEM-1、blaCTX-M-125与MGEs基因ISEcp1、IS26、traA相关联。产与非产ESBLs Kpn均没有只检出MGEs标记基因的菌株。结论 产ESBLs Kpn ESBLs基因和MGEs标记基因携带率高,两者存在相关性,可能是产ESBLs Kpn出现多重耐药的重要原因;MGEs标记基因在Kpn中可能不是单独存在的。 相似文献
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65.
目的了解我院门诊信息系统更新前后处方合格率变化情况,指导信息管理部门提高信息管理水平,推动临床合理开具处方,促进提高处方质量,保证患者用药安全。方法参照《国家处方集》、《处方管理办法》、《国家基本药物临床应用指南》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律法规与文件,对我院门诊信息系统更新前后同期处方合格率与不合格处方类型进行分类记录和统计分析。结果我院门诊信息系统更新后。处方合格率由之前的93.6%提高到95.6%,不合格处方中的不规范处方数减少较明显,不适宜处方和超常处方变化较小。结论信息系统的更新对门诊处方合格率的影响不容忽视,医院管理部门应加强信息管理水平,促进合理用药。 相似文献
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目的:探索内镜下颈侧入路喉外单侧杓状软骨次全切除术治疗双侧外展性声带麻痹的手术配合方法。方法:我院2009年1月~2013年6月内镜下颈侧入路喉外单侧杓状软骨次全切除术患者10例的手术配合过程并总结配合方法。结果:10例患者均手术顺利。结论:科学合理的手术配合可以保证手术的顺利进行。 相似文献
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68.
69.
目的 评价镀银气管导管,对预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果.方法 电子检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库等,各数据库检索时间均从创建到2011年8月;纳入镀银气管导管对预防机械通气患者VAP效果的随机对照试验(RCT);采用RevMan5软件进行荟萃分析,对于无法转换合并的数据,采用描述性分析.结果 共纳入3个RCT、2127例患者,文献异质性较小;荟萃分析结果表明,镀银气管导管可显著降低VAP的发生率[固定效应模型,OR=0.59,95 %CI(0.41,0.84),P=0.005]、死亡率和负面事件等方面两组差异无统计学意义;住院时间、住ICU时间、气管插管时间、临床肺感染指数及呼吸道细菌浓度等指标,由于数据难以转换及难以获取完整数据等原因未能做荟萃分析,只进行描述性分析,显示两组在上述指标方面差异无统计学意义.结论 与标准非镀银气管导管相比,镀银气管导管能显著降低机械通气患者VAP的发生率,而对患者死亡率及负面事件发生率等指标无明显改善;需要进行更多设计严格的、多中心、大样本随机对照试验,对镀银气管导管的综合效果进行验证. 相似文献
70.
目的探讨基层医院以非视神经炎为首发表现的视神经脊髓炎的误诊原因及防范措施。方法对基层医院曾误诊的以非视神经炎为首发表现的视神经脊髓炎5例的临床资料进行回顾性分析。结果本组2例以反复性呃逆为首发表现,2例以反复性恶心和呕吐为首发表现,收住消化内科,诊断为胃肠炎,误诊时间1~3个月。1例以肢体乏力为首发表现收住神经内科,予脊髓MRI及脑脊液检查诊断为急性脊髓炎,误诊时间6个月。5例按误诊疾病予相应治疗症状均无明显改善。5例均在疾病首发1~6个月出现视力下降收住神经内科,通过头颅及脊髓MRI、血清及脑脊液AQP4IgG等检查,确诊为视神经脊髓炎,予大剂量糖皮质激素、丙种球蛋白、免疫抑制、营养神经及疏通微循环等治疗。出院后6个月内随访,4例视力明显改善,未再发作呃逆或恶心、呕吐;1例视力及肢体功能恢复不理想。结论以非视神经炎为首发表现的视神经脊髓炎临床极易误诊。加强基层医院医师对视神经脊髓炎相关知识的学习,保持警惕性,是避免其误诊的关键。 相似文献