中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎100例临床分析

1992年以来 ,我院采用中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎1 0 0例 ,同时选取对照组进行疗效观察。现报告如下。一般资料 :同期 2 0 0例慢性鼻窦炎均为门诊患者。随机分为两组 :①对照组 (1 0 0例 ) :男 58例 ,女 42例 ,年龄 41 4岁 ,平均1 0 5岁 ,病程 6个月6年 ,平均 5 8年。②中西医结合治疗组(1 0 0例 ) :男 55例 ,女 45例 ,年龄 51 4岁 ,平均 1 1 5岁 ,病程 6个月7年 ,平均 5 6年。全部患儿均经耳鼻喉专科检查及摄Ｘ线片确诊 ,除外上颌窦囊肿及牙源性上颌窦炎。治疗方法 :①对照组 :鼻腔常规滴用呋麻液。Ｘ线摄片有积液者 ,1 0岁以上者行上…     

肾功能对心脏再同步治疗的影响

目的 通过观察患者心脏再同步治疗（CRT）前后肾功能的变化情况,旨在探讨肾功能对CRT疗效的影响.方法 选取2001年12月至2012年11月间202例在安徽省立医院植入CRT的患者,分别在术前、术后1个月和6个月检测患者的肾功能,通过估计的肾小球滤过率（eGFR）来评价肾功能水平.术后随访6个月,观察患者肾功能的变化情况以及与CRT疗效的关系.结果 共入选202例CRT患者,有40例（1 9.8％）患者符合慢性肾功能不良（CKD）标准,与非CKD组相比,CKD组患者的年龄大、缺血性心肌病多.术后有146例（72.3％,有反应组）CRT有效,有反应组患者在术后6个月时肾功能显著改善.根据术前eGFR水平的不同,将CRT患者分为肾功能中重度损害组、轻度损害组和正常组,各组患者的CRT疗效差异有统计学意义（P=0.024）,随着肾功能的下降,CRT疗效逐渐变差.结论 术前eGFR水平与CRT的疗效显著相关,随着肾功能的下降,CRT疗效逐渐变差.同时,CRT亦可改善肾功能,在术后6个月时更为显著.     

CRT伴频发室早的射频消融疗效

目的回顾性研究射频消融治疗心脏再同步化治疗术后频发室性早搏的可行性和安全性。方法本中心5例心脏再同步化治疗（CRT）术后患者,24h动态心电图提示室性早搏负荷大于总心率的10%,给与心内电生理检查和射频消融术。结果 5例患者男性4例,女性1例,平均年龄48±13.43岁。4例患者被成功消融,即刻成功率为80%;随访12个月4例均无复发。4例成功消融患者随访6个月较术前比较,左心室射血分数（LVEF）明显增加（31.05±3.50%vs.23.00±2.94%,p〈0.05）、左室舒张末期内径（LVEDD）明显减小（60.50±5.06mm vs.68.00±6.37mm,p〈0.05）、左室收缩末容积（LVESV）明显减小（127.32±28.09vs.186.75±40.90,p〈0.05）。另1例患者术前和术后,各心脏超声参数无明显变化。无一例出现并发症。结论射频消融是一种有效的治疗CRT术后频发室性早搏的方法,同时也可以改善CRT术后无反应者疗效。     

体表胃电的检测分析方法及其在中医脾胃虚实病证的观察研究

本文介绍体表胃电的检测分析方法及其在消化道疾病中医属脾虚及肝胃不和患者的观测结果。一系列工作显示,体表胃电配合肠电、皮肤电及其他生化指标,可以从胃肠动力学角度和植物神经调控上反映脾胃虚实病证的某些病理机制,可作为客观指标供临床辨证参考,为选方用药提供客观依据,并用于判断临床疗效。     

泻心法小议

通过研究不同时期不同条件下各医家对"泻心法"的认识,探讨"泻心法"理论的发展变化过程,更好的指导临床运用。     

泻心法小议

泻心法是临床治疗脾胃病常用的方法，是仲景《伤寒论》之经典治法，其中所蕴藏的方义启发了无数后世医者，从中衍生出许多行之有效的治疗方法。笔者对泻心法的发展变化过程进行了研究．简述如下。     

胰岛素瘤的诊断与外科治疗分析（附21例报告）

目的总结21例胰岛素瘤患者的临床特征、诊断和外科治疗经验。方法对广西医科大学第一附属医院2006年12月至2011年10月收治并手术治疗的21例胰岛素瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果良性胰岛细胞瘤18例（85.7%）,恶性3例（14.3%）。所有患者结合多种影像学检查（B超、CT、MRI等）均可明确定位;外科手术切除肿瘤是最有效治疗方法,恶性胰岛素瘤患者可辅助行经肝动脉化疗栓塞术;术后胰瘘和术区积液是最常见的并发症,发生率为23.8%（5/21）。结论术前综合多种影像学检查结果可进一步明确肿瘤定位,术中超声检查可提高定位准确性。外科手术方式取决于肿瘤的位置、大小及良恶性,规范的技术操作是减少术后并发症的关键。     

中医辨证治疗传染性非典型肺炎临床体会

笔者于2003年4月参加中国中医研究院广安门医院第一批赴胸科医院抗SARS医疗队,参与了对48名非典患者(其中包括3名病危及10名病重患者)的中西医结合治疗工作,取得了较好的临床效果,除1名病危患者转入中日友好医院继续治疗外,其余47名患者均康复出院.现将中医辨证治疗的临床体会总结如下.