超声引导经皮肾镜取石术的临床经验

临床资料：2006年1月至2007年10月，我科与泌尿外科合作为138例患者（151个肾脏）行实时超声引导定位建立肾脏通道完成经皮肾镜碎石取石术（mini percutaneous nephrolithotomy，MPCNL）。其中男83例，女55例，年龄24～65岁，中位年龄49．4岁。术前均行静脉肾盂造影、超声检查明确诊断。其中肾单发结石30例，多发结石121例，结石最大径约7．8cm。     

临床常见诊疗错误汇编(46)

把剧毒药物交病人使用——1例哮喘病人心跳骤停男,18岁。因反复支气管哮喘发作15年,症状加重8小时入院。检查:体温、脉搏、血压正常。呼吸26～30次/分,心律整,双肺闻及哮鸣音,肝脾肋下未扪及。血象与血清钾、钠、二氧化碳结合力在正常范围。内服强的松、氨茶碱,喷雾吸入舒喘灵症状有     

股骨头置换治疗高龄老年股骨粗隆间骨折20例分析

自2000年以来，我科采用人工双极股骨头置换的方法，治疗75岁以上高龄的股骨粗隆间骨折患者20例，取得了满意的疗效，现分析如下。     

超声弹性成像评分法结合常规超声检查鉴别甲状腺良恶性结节

目的探讨超声弹性评分法结合常规超声检查鉴别甲状腺良恶性结节的价值。方法分析2012年1月至2012年7月经手术病理证实的34个甲状腺癌患者共40个癌结节以及同期经手术证实50个甲状腺良性结节的超声弹性成像评分及常规超声诊断结果,分别计算超声弹性成像评分法、常规超声诊断甲状腺癌以及二者联合诊断甲状腺癌的敏感性、特异性、准确性。结果超声弹性成像诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度及准确性分别为90.0%,92.5%,91.25%;常规超声诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度及准确性分别为82.5%,87.5%,85.0%;二者联合诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度及准确性分别为92.5%,95.0%,93.75%。结论超声弹性成像诊断甲状腺癌具有较高价值,其敏感性特异性及准确性,高于常规超声,而二者联合则能进一步提高超声诊断甲状腺结节的准确性。     

闭合复位经皮空心加压螺钉张力带治疗髌骨横行骨折

目的探讨闭合复位经皮空心加压螺钉张力带固定术治疗横行髌骨骨折的临床效果.方法回顾性总结分析25例闭合复位经皮空心加压螺钉张力带固定治疗横行髌骨骨折的临床资料.结果25例获得平均11.2个月(9~15个月)的随访.应用临床骨折愈合标准评估骨折愈合率100%,根据胥少汀膝关节综合评价标准评估膝关节功能,优良率96%.结论闭合复位经皮空心加压螺钉张力带固定治疗髌骨横形骨折符合生物力学要求,疗效满意、具有微创、操作简单、骨折愈合快、愈合率高,以及膝关节功能好的优点.     

人工股骨头置换配合中医治疗老年股骨颈骨折的疗效评估

目的分析人工股骨头置换配合中医治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效,并探讨具体治疗经验。方法2000年1月至2008年6月,采用骨水泥型及生物型双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折患者150例,男63例,女87例;年龄75～103岁,平均84．5岁。结果147例获得随访,随访时间1～8年,平均4．6年。参照Harris评分方法判断疗效,85分以上90例,75～84分35例,61～74分14例,60分以下8例,优良率为83．3％。早期肺栓塞死亡2例,肺部感染死亡1例。随诊复查X线片,髋臼完好110例,不同程度髋臼磨损24例,髋臼外缘骨质增生9例,无人工股骨头中心脱位,假体下沉〉5mm 7例,假体透光区域〉2mm3例。结论根据患者局部骨质疏松情况选用骨水泥型或生物型双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折是一种合理选择;术前充分准备,手术规范操作,围手术期中医药调理康复,术后早期防治并发症,可获得满意疗效。     

血型错误输入70例临床分析

输血对挽救病人生命,改善机体抵抗力有着重要治疗作用,能起到任何药物都不能替代的作用。但是错误血型血的输入却直接危害病人生命。我院自1985年至今约20年间,发生血型错误输入70例,现做如下分析。     

一次大剂量静脉注射阿托品致急性下壁心肌梗塞室颤l例

一次大剂量静脉注射阿托品致急性下壁心肌梗塞室颤ｌ例吕学爱，张红欣，苏波，刘明（泰安市中心医院，泰安卫校）患者，男，５４岁，农民。ｌ小时前于休息时感胸闷、胸痛，呈持续住胸骨后压榨样剧痛并逐渐加重，有频死感，伴左肩背及左上肢放射痛及大汗淋漓，欲解大便，无...