骨盆骨折合并后尿道断裂的急诊处理

后尿道损伤是泌尿外科最常见的急诊之一.由于其病症复杂,常合并有骨盆骨折、休克及其它及脏器损伤,长期以来在治疗上一直有争论.1994～1999年,我院共收治后尿道断裂患者55例,并得到随访,报告如下:     

前列腺癌组织中survivin的表达变化及意义

目的 观察前列腺癌组织中survivin的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用EnVision法测定36例前列腺癌组织和10例前列腺增生组织中的survivin。结果survivin在前列腺癌组织中的阳性表达率为80．6％（29／36）,前列腺增生组织为10．0％（1／10）,两者相比,P〈0．01;survivin的阳性表达与前列腺癌组织学分级和骨转移有关（P均〈0．05）。结论survivin在前列腺癌组织中表达异常,检测survivin有助于前列腺癌的诊断及生物学行为的判断。     

钬激光加吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌疗效分析

目的 研究钬激光(HoYAG)加术后吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌的临床疗效.方法 自2002年1月至2005年5月,采用经尿道腔内钬激光切除浅表性膀胱肿瘤加术后吡柔比星灌注,每周1次,共8次;以后每月1次,共8次.治疗浅表性膀胱癌53例,其中单发肿瘤42例,多发肿瘤11例.病理分级移行细胞癌G1～G2,分期T1～T2.结果 手术一次性成功,时间10～35 min.术中无闭孔神经反射,无膀胱穿孔、大出血.术后灌注吡柔比星后无不良反应,2例分别于6和10个月后复发,复发率3.8%,再次予钬激光处理治愈.结论 钬激光加吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌,复发率较低,是安全、有效、简单、易行的治疗方法.     

膀胱无瘤旷置加尿流改道治疗反复复发的表浅性膀胱肿瘤(附7例报告)

1995年 7月～ 1 999年 2月采用膀胱肿瘤局部切除后膀胱旷置加尿流改道 ,治疗反复复发的表浅性膀胱肿瘤共 7例 ,疗效显著。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组均为男性 ,年龄 38～ 5 9岁 ,平均 5 1 .2岁。所有病例均有 1～ 4次保留膀胱的膀胱肿瘤手术史 ,平均 2 .2次。本次发病与上次手术间隔时间 4～ 1 8月 ,平均 1 0 .5月。病理报告均示膀胱乳头状移行细胞癌 ～ 级 ,临床分期 T1 ～T2 期。本次住院均经膀胱镜、尿液细胞学检查及 CT、B超等检查证实膀胱肿瘤复发 ,以及复发肿瘤为浅表性、乳头状。临床检测初步排除有远处转移。…     

肝肾联合移植后移植肝对肾的免疫保护初探

目的:建立肝肾联合移植大鼠模型,并初步探讨移植肝是否对移植肾具有免疫保护作用.方法:门静脉和腹主动脉对供肝和供肾进行原位灌注,供肝肝上下腔静脉用显微外科技术缝合,双袖套法吻合肾下下腔静脉及门静脉,带瓣左肾动脉与受体腹主动脉吻合;用支架管重建胆道和输尿管.通过单独肾移植、肝移植和肝肾联合移植生存时间、肾功能及移植肾病理比较研究,探讨其免疫保护作用.结果:用此法建立肝肾联合移植大鼠模型手术无肝期短,手术成功率高.术后肝肾联合移植组较肾移植组生存时间长(P＜0.05),与肝移植组相比,差异无显著性(P＞0.05).肝肾联合移植组血尿素氮及肌酐明显低于肾移植组(P＜0.05),移植肾排斥反应明显减轻.结论:用该方法建立一期大鼠肝肾联合移植模型方便可行且成功率高;肝肾联合移植时移植肝对移植肾具有免疫保护作用.     

钬激光治疗尿道狭窄38例报告

尿道狭窄是泌尿外科常见病,其治疗亦是泌尿外科最棘手的难题之一.南京医科大学附属南京第一医院自2002年4月至2005年6月,采用经尿道钬激光尿道瘢痕切除共治疗尿道狭窄患者38例,取得了较满意的疗效,现报告如下.     

经尿道钬激光联合吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎

目的探讨经尿道钬激光联合吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎的方法及疗效。方法经膀胱镜检及活组织检查确诊38例腺性膀胱炎患者，均行经尿道钬激光切除，术后给予吡柔比星膀胱灌注治疗。结果38例获得8～40个月随访。27例治愈，8例好转，其中有3例6～12个月复发，无癌变。结论经尿道钬激光切除术后应用吡柔比星膀胱内灌注能减少腺性膀胱炎术后复发，且副反应少，安全性较高。     

表皮生长因子对PC-3细胞环氧化酶-2表达的影响

目的:探讨表皮生长因子(EGF)对人激素非依赖性前列腺癌PC-3细胞环氧化酶-2(COX-2)表达的影响及可能的机制.方法:以1、10、100 μg/L不同浓度的EGF作用于PC-3细胞24 h,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot测定COX-2的表达变化;再将磷脂酰肌醇-3激酶阻断剂(LY294002,20μmol/L)、促分裂原活化蛋白激酶阻断剂(SC203580,20 μmol/L)和表皮生长因子受体阻断剂(ZD1839,2 μmol/L)分别与10μg/L EGF作用于PC-3细胞,Western blot测定COX-2蛋白的变化.结果:PC-3细胞在1～100 μg/L浓度的EGF刺激以后的表达显著上调,和对照组有明显区别(P＜0.05).SC203580、LY294002和ZD1839显著抑制COX-2上调(P＜0.05).结论:EGF可诱导PC-3细胞COX-2的表达上调,促分裂原活化蛋白激酶和磷脂酰肌醇-3激酶参与了其中的调节过程.