贝那普利对慢性心力衰竭患者临床及血浆脑钠素水平的影响

目的观察贝那普利对慢性心力衰竭（CHF）患者临床及血浆脑钠素水平的影响。方法118例CHF患者随机分为两组：对照组58例患者给予抗心力衰竭的常规治疗。治疗组60例在对照组基础上加用贝那普利2．5mg／d,1周后增加至5～10mg／d。两组均治疗3个月。同时观察临床症状及体征及药物不良反应。两组分别于治疗前及治疗3个月后测定左室射血分数（LVEF）及血浆脑钠素水平。结果治疗3个月后治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;治疗组LVEF较对照组增加更显著（P〈0．01）;治疗组血浆BNP水平较对照组下降更显著（P〈0．01）。结论CHF患者在常规治疗同时加用贝那普利治疗,可以显著降低血浆脑钠素水平,增加LVEF,改善心功能。     

年轻闭角型青光眼住院患者临床特征分析

目的探讨年轻的闭角型青光眼住院患者的病种构成, 并比较原发性闭角型青光眼(PACG)与继发性闭角型青光眼(SACG)的临床特征。方法回顾性病例系列研究。连续收集2012年1月至2019年12月于中山大学中山眼科中心就诊的发病年龄≤40岁的闭角型青光眼住院患者资料, 记录患者入院诊断、性别、发病年龄, 收集患者常规眼科检查及A型超声波测定、超声生物显微镜、相干光层析成像术及视野检查的结果。分析PACG与SACG所占比例、病种构成, 比较两类患者的发病年龄、视力、视野、眼球生物学结构参数及初诊误诊率。非正态分布资料以M(Q1, Q3)表示。统计学比较采用Mann-WhitneyU检验、χ2检验及独立样本t检验。结果共纳入243例(243只眼)患者, 发病年龄(28±9)岁;男性与女性比例为1∶1.79;其中PACG患者93例(38.3%), SACG患者150例(61.7%)。PACG患者年龄[34(28, 38)岁]及男性比例[22.6%(21/93)]与SACG患者[28(19, 34)岁, 44.0%(66/150)]比较, 差异均有统计学意义(Z=-5.34, χ2=11.46;均...     

节前大扫除,干净过大年

厨房篇面包擦墙壁油腻厨房墙壁常因沾附油烟而变得黏腻.其实,只要用面包柔软的部分即可将之擦除,轻松省事.蜡烛涂瓷砖缝隙对待瓷砖接缝处的黑垢,可挤适量牙膏在刷子上,纵向刷洗瓷砖接缝处,然后将蜡烛涂抹在接缝处.先纵向涂一遍,再横向涂一遍,让蜡烛的厚度与瓷砖厚度持平.瓷砖接缝处以后就较难再沾染上油污了.     

调节、集合与视觉保持测试相关性研究

目的探讨调节集合与视觉保持测试的相关性。方法292名8～12岁学龄儿童进行单眼调节程度、集合近点检查及本顿视觉保持测试,并应用SAS软件进行K-W秩和检验及Logistic多因素分析。结果左、右眼调节程度、集合近点分别与视觉保持测试结果比较,差异无统计学意义；视觉保持测试Logistic多因素分析结果表明左右眼调节程度异常及集合近点异常均为视觉保持测试结果的危险因素,其危险值分别为1．30,1．30,1．35。结论调节、集合异常患者,在进行视觉保持测试时因在融合功能范围能动用一定的储备,尚能代偿,但当认知任务较重时,超过代偿极限,测试结果异常的机率就增加。     

自体树突细胞联合细胞因子诱导杀伤细胞过继治疗复发难治性骨髓瘤26例

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的主要治疗手段为化疗,但其完全缓解率低,毒副反应大。目前,以树突细胞(DC)和细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)为基础的过继免疫已成为MM治疗的研究热点。本课题组尝试将负载自体抗原(Ag)的DC联合CIK治疗复发难治性MM,取得了较为理想的效果,现报告如下。     

变构蛇神经毒素与高压氧治疗重型颅脑损伤

我们自1992年——1996年2月用变构蛇神经毒素(MN—81,第二军医大学长征医院海医系所制,批号总后非卫标9010027)及高压氧(HBO)治疗重型颅脑损伤34例(治疗组),显效率89.4％。与单纯用MN—81治疗31例(对照组甲),单纯用HBO治疗29例     

肝脏穿刺诊断体质性黄疸2例

体质性黄疸又称先天性非溶血性黄疸，是少见病，随着现代诊断技术的不断提高，此病近年来有增加趋势。因其与遗传有关．机理不明，且临床表现不一．临床医师在研究上受到较多限制．且常常出现误诊。现将我院收治的2例经肝脏病理确诊的体质性黄疸报告如下。     

T3N0M0食管鳞癌中Notch1的表达及对肿瘤复发转移的预测

目的了解单次跨膜受体蛋白Notch家族成员1表达异常是否为食管鳞癌术后早期复发转移的危险因素之一,为T3N0M0期患者术后早期辅助化疗的选择提供依据。方法通过免疫组化方法检测40例T3N0M0期食管鳞癌患者和8例正常食管组织的Notch1的表达情况,将病例分为Notch1（＋）组和Notch1（-）组,对两组患者性别、年龄和肿瘤分化程度进行方差分析,并追踪分析两组患者的无疾病进展期（PFS）和总生存期（OS）。结果 Notch1在食管鳞癌组织中表达明显低于正常食管组织（P〈0.05）,52.5%（21/40）病例中Notch1表达阴性,47.5%（19/40）病例中Notch1表达阳性。Notch1表达阳性组患者的PFS（月）较表达阴性组的PFS长,差异有统计学意义（16.63±7.38vs.12.19±5.48,P〈0.05）,但两组患者OS（月）比较无统计学差异（25.89±4.67vs.23.05±4.47,P=0.056）。结论肿瘤组织中Notch1阴性表达的患者术后容易复发转移,Notch1表达阴性可能是食管鳞癌术后早期复发转移的危险因素之一,有该危险因素的T3N0M0患者提示需要早期术后辅助化疗。     

康复新吹氧雾化联合胰岛素湿敷法在褥疮治疗中的应用

目的探讨一种治疗褥疮的方法,以提高褥疮的愈合性。方法对10例Ⅲ度褥疮病人应用康复新、生理盐水、维生素C吹氧雾化褥疮创面,配合胰岛素湿敷,并观察治疗效果。结果 10例褥疮患者9例愈合病情好转出院,1例因年老、多功能衰竭死亡。结论采用康复新吹氧雾化联合胰岛素湿敷法治疗褥疮,能使创面分泌物明显减少,异味减轻或消失,病人不适感明显减轻,促进褥疮创面愈合。     

小儿先天性心脏病介入封堵术后发热原因分析及护理体会

目的探讨先天性心脏病介入封堵术后发热原因,并总结护理经验。方法将380例行先心封堵术的先天性心脏病患儿,首先按先心病病种分为室间隔缺损组、房间隔缺损组及动脉导管未闭组,对比分析各组间的发热情况,及组内发热与患儿体重关系;然后再分为发热组及无发热组,分析麻醉方式、手术所用时间及术后并发症等手术情况对发热的影响。结果室间隔缺损组、房间隔缺损组及动脉导管未闭组的发热情况比较,差异无统计学意义(P0.05),但各组内患儿发热的发生率在体重15 kg中较体重≥15 kg的更高(P0.05);发热的发生率在全麻组高于局麻组(P0.05);各组内患儿发热的发生率在手术时间45 min中较手术时间45 min的更低(P0.05)。结论小儿先心病介入封堵术后发热可能主要与低体重、手术时间长、全麻、脱水、哭闹等有关,护理上针对原因给予相应处理,可降低术后发热的几率。