精神分裂症的择时施治探讨

精神分裂症的发作与加重有明显的周期趋势,即春夏多发或加重,秋冬则相对稳定。其机理与天地阴阳周期变化的因素有关,实验研究也表明单胺类神经递质分泌失调也是导致思维、情感、行为错乱的重要因素。鉴于发病周期的特点,应择时用药,即秋冬或冬未春初用药预防,春夏用药遏制。把握立春节气,疗程不短于一个节气,效果较好。并应结合四时变化,因时、审机组方。     

论中医模式与中医疾病观

论述了古代哲学、自然科学是中医模式与中医疾病观形成的基础，强调了中医模式对中医疾病观的影响有三方面，一是整体综合的病因观，二是内外并重的发病观，三是整体联系，恒动变化的病理观。     

副半月板损伤1例报告

膝内侧前内侧、前后侧双切口行半月板全切除术。术牛见股骨锑侧有一完整的半月板,前角附着于腔骨附着点上,后角附着在股骨内侧踝内面肤间窝内;体部游户患者,女,37岁。因儿童期至膝关节扭伤一直有关在关节间隙内与滑膜无联系,呈边缘撕脱。切除后,双节不适,曾在当地就诊。给予对症治疗,由于不影响膝察在该半月板下方腔骨平面上又有一个完整的半月关节功能和发育故未引起重视。一年前由于该膝关节板,前角同样附着在腥骨附着点,后角附着在间圣骨平页扭伤,故曾入我院经X线拍片、膝关节腔照影等检查,的后方肤间窝附着点上。无损伤体部与关节滑膜…     

酸枣仁汤联合子午流注针刺法对颈源性失眠患者椎动脉血流动力学、炎性因子、神经营养因子的影响

目的 探讨酸枣仁汤联合子午流注针刺法对心脾两虚型颈源性失眠患者椎动脉血流动力学、炎性因子、神经营养因子的影响。方法 选择2018年1月至2021年6月广州中医药大学第一临床医学院收治的164例心脾两虚型颈源性失眠患者，随机数字表法将患者分为两组。对照组给予艾司唑仑片1~2 mg睡前口服，治疗4周，观察组给予酸枣仁汤联合子午流注针刺法治疗4周。观察治疗疗效及安全性，比较治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、多导睡眠监测结果、椎动脉血流动力学参数、血清炎性因子和神经营养因子的差异。结果 164例颈源性失眠患者中4例脱落，余160例每组各80例。观察组治疗后总有效率为92.50%（74/80），高于对照组的80.00%（64/80）（χ²=5.270，P<0.05）。与本组治疗前比较，两组患者治疗后PSQI评分、睡眠潜伏期时间、觉醒时间、觉醒次数、血清白细胞介素-1β（IL-1β）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平降低（P<0.01），快波睡眠占比、椎动脉舒张期血流速度（Vd）、收缩期血流速度（Vs）、平均血流速度（MFV）、血清脑源性神经营养因子（BDNF）、胶质源性神经营养因子（GDNF）水平增高（P<0.05，P<0.01）。与对照组治疗后比较，观察组治疗后PSQI评分、睡眠潜伏期时间、觉醒时间、觉醒次数、血清IL-1β、CRP、TNF-α水平降低（P<0.01），快波睡眠占比、椎动脉Vd、Vs、MFV、血清BDNF、GDNF水平增高（P<0.05，P<0.01）。结论 酸枣仁汤联合子午流注针刺法治疗心脾两虚型颈源性失眠可更有效地改善椎动脉血液循环，降低炎症反应水平，增加神经营养因子水平，提高睡眠质量。     

UPLC-Q-TOF检测止咳平喘类中成药中非法添加的8种化学药品

目的:建立止咳平喘类中成药中非法添加的8种化学药品的检测方法。方法:采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF),MS模式进行检测。采用Waters Acquity BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相甲醇-0.1%甲酸的10 mmol·L-1甲酸铵溶液梯度洗脱,流速0.4 m L·min-1;离子源ESI源,正离子检测,扫描范围m/z 100~600。对茶碱、磺胺甲噁唑、氯苯那敏、苯海拉明、喷托维林、苯丙哌林、醋酸泼尼松、地西泮进行定量检测。结果:8种化学药品的线性范围分别为1.251~62.55,1.043~52.15,1.057~52.85,1.002~50.10,1.147~57.35,1.069~53.45,0.991~49.55,1.111~55.55 mg·L-1,8种化学药品平均回收率在97.8%~103.2%。结论:该方法快速、简便、准确,可用于止咳平喘类中成药中非法添加8种化学药品的快速检测。     

养阴宣肺汤治疗干眼的临床疗效评价

目的评价养阴宣肺汤治疗干眼的临床疗效。方法随机对照临床研究。共纳入符合诊断标准的干眼病例45例(90眼),脱落3例,实际入组42例(84眼)。随机分为对照组(局部点用玻璃酸钠眼液)19例(38眼),中药治疗组(养阴宣肺汤+玻璃酸钠眼液)23例(46眼)。疗程为30天。于就诊首日、疗程结束后第1天和1个月后复诊时记录临床症状积分、泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分。结果两组的基线情况差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后两组有效率比较差异有统计学意义(P=0.003),治疗组明显优于对照组。中药组在延长泪液分泌量、泪膜破裂时间、改善角膜荧光染色、改善眼部症状(眼干、眼红、异物感、视疲劳)方面治疗前与疗程结束后1 d、1个月相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组在疗程结束后1d眼部症状、泪膜破裂时间、角膜荧光染色等方面可得到改善(P<0.05);但在停药1个月后角膜荧光染色评分同治疗前无明显差别(P>0.05),眼部症状和泪膜破裂时间也有不同程度反弹;而在泪液分泌方面单纯人工泪液治疗在治疗前和治疗后都不增加泪液分泌。通过对各观察指标疗程结束后1个月与治疗前的比较,养阴宣肺汤可以增加泪液分泌、改善泪膜质量、保护角膜和缓解干眼症状,且疗效持久。两组患者在治疗期间和停药后1个月都未发现明显的药物不良反应。结论养阴宣肺汤联合人工泪液治疗干眼的总体疗效优于单纯人工泪液且安全稳定。     

和营方联合激光治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的观察和营方联合激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将69例病例随机分为治疗组和对照组,对照组34例65眼予激光光凝治疗,治疗组35例67眼予激光光凝治疗及口服和营方;两组均治疗12周,观察临床疗效及中医证候疗效、视力及眼底检查的变化情况。结果①治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为79.1%、61.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组治疗前视力0.27±0.16,治疗后视力0.47±0.26;对照组治疗前视力0.26±0.15,治疗后视力0.40±0.24。两组组内治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。③两组治疗后眼底出血、渗出、黄斑水肿情况比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),血管瘤、新生血管差异无统计学意义(P>0.05)。④治疗组、对照组中医证候总有效率分别为85.7%、67.6%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论和营方联合激光治疗糖尿病视网膜病变,可有效缓解患者症状、提高视力、改善眼底病变,临床疗效良好。     

产科子宫切除26例临床资料分析

产科出血严重威胁孕产妇的生命,是孕产妇死亡的重要因素,而子宫切除术是治疗产科重症子宫出血,挽救产妇生命的一项重要措施。本次研究对产科子宫切除26例的临床资料做回顾性分析。现报告如下。     

HPLC法同时测定儿童化妆品中达克罗宁与新康唑的含量

摘 要 目的：建立儿童化妆品中达克罗宁与新康唑含量测定的高效液相色谱方法。方法：采用C18柱色谱柱（250 mm × 4.6 mm，5 μm）或等效色谱柱；流动相A为0.02 moL·L-1磷酸二氢钠水溶液（H3PO4调pH值至3.0），流动相B为甲醇，行梯度洗脱；流速：1.0 mL·min-1；检测波长：280、202 nm；柱温：30℃；进样量：10 μL。结果：达克罗宁和新康唑在1 ～ 100 μg·mL-1范围内线性关系良好，提取效果、特异性、耐用性、准确度、精密度均符合要求。结论：该方法可同时测定儿童化妆品中达克罗宁和新康唑的含量，为违禁成分的检测提供参考。     

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的临床分析

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种有高发病率和潜在死亡率的常见疾病,根据国外最新资料提示4%的男性及2%的女性成年人患睡眠呼吸暂停综合征[1]。而在2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)患者中OSAS的发病率更高,现在越来越受到人们的重视。本文就此问题做了一些