中医学体系与《周易》象数学理论

中医学是体现和保存中国传统文化精髓最完整的文化现象之一。从文化背景和文化体系进行探讨,是认识和把握中医学术特点的重要途径。本文通过《周易》象数学理论对中医学体系形成的影响之研究,提出中医学术的特点,是从机能活动入手,注重整体联系,动态地把握生命过程中各种因素相互促进、相互制约的方式、方法及其协调技巧的观点,为中医科研提供了可资借鉴的思路。     

阻塞性睡眠呼吸暂停与甘油三酯葡萄糖指数的相关性

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与甘油三酯葡萄糖（TyG）指数的相关性。方法 选取2021年1月—2022年12月中南大学湘雅二医院行睡眠呼吸监测的270例OSA患者。根据甘油三酯和空腹血糖计算TyG指数,根据TyG指数的三分位数将患者分为Q1组、Q2组、Q3组,根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为轻度组、中度组、重度组。采用多元线性分析评估TyG指数与AHI之间的关系,有序Logistic回归分析TyG指数与OSA严重程度之间的关系。结果 TyG指数越高的患者AHI、体质量指数（BMI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖越高,而血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平则越低（P <0.05）。TyG指数越高的患者肥胖和糖尿病、冠心病比例越高,男性比例越高,年龄更低（P <0.05）。随着患者AHI的增加,TyG指数、BMI增加,TG、空腹血糖上升,最低血氧饱和度下降（P <0.05）,OSA越严重的患者肥胖、高血压和冠心病比例越高（P <0.05）。Pearson相关性分析结果显示,TyG指数与AHI水平呈正相关（r =0.282,P <0.05）。多元线性回归分析结果显示,AHI（b =0.002）、BMI（b =0.017）、TG（b =0.361）、空腹血糖（b =0.109）和性别（b =0.083）是TyG的影响因素（P <0.05）。有序Logistic模型结果显示：轻度OSA［O^R=0.396（95% CI：0.207,0.757）］和中度OSA［O^R=0.281（95% CI：0.163,0.484）］患者的TyG等级较重度OSA低,说明OSA严重程度增加是TyG指数升高的影响因素。非肥胖患者［O^R=0.424（95% CI：0.253,0.710）］、不吸烟患者［O^R=0.506（95% CI：0.283,0.904）］、非糖尿病患者［O^R=0.268（95% CI：0.156,0.460）］、非冠心病患者［O^R=0.452（95% CI：0.253,0.807）］、女性［O^R=0.409（95% CI：0.221,0.760）］的TyG等级较低,故吸烟、肥胖、糖尿病、冠心病、男性是TyG指数升高的影响因素（P <0.05）。结论 TyG指数与OSA严重程度相关,可以考虑将TyG指数用于OSA患者胰岛素抵抗的观察,从而进行干预,使患者获益。     

香港中医执业考试

香港立法会于1999年7月14日通过<中医药条例>,条文内容主要包括:设立香港中医药管理委员会及中医的执业及中药的使用、买卖、制造的规管制度.     

远志质量问题及中药材产地加工探讨

目的：总结2017年远志监督检验工作中发现的影响质量的主要问题,完善远志的质量标准,对其产地加工及贮藏提供建议。方法：基于远志（口山）酮Ⅲ的含量测定、制远志的甘草鉴别,分析检验过程中遇到的问题,探讨现行标准对质量控制的可行性。模拟产地加工及贮藏条件,研究远志易感染黄曲霉及黄曲霉毒素超标的原因。结果与结论：现行质量标准中远志（口山）酮Ⅲ含量测定不能准确定量,现有标准的含量限度偏高;制远志质量标准不能控制其是否依法炮制,中药饮片厂炮制过程中可能存在偷工减料;远志产地加工及贮藏过程中易感染黄曲霉,造成黄曲霉毒素超标。建议修订远志质量标准中远志（口山）酮Ⅲ含量测定项,增订蜜远志质量标准,完善制远志质量标准,发布远志产地加工及贮藏指导意见,以便更全面地控制远志药材质量。     

HAART患者失访相关影响因素Logistic回归分析

目的 探讨艾滋病抗病毒治疗患者失访发生的相关影响因素,为HIV/AIDS患者管理提供依据。方法 收集2005年6月-2018年12月在南宁市第四人民医院进行抗病毒治疗的艾滋病抗病毒治疗患者为研究对象,使用Excel的RAND随机函数生成的随机数字由小到大进行排序,选取排序前200例的HAART失访的患者为观察组,对照组为在治疗的艾滋病患者中随机选取的200例。采用Logistic回归分析方法分析患者性别、年龄、基线CD4⁺T淋巴细胞计数、传播途径、基线疾病分期、目前疾病分期、最近1次CD4⁺T淋巴细胞计数、领药、婚姻状况、子女人数、地区、药物不良反应等12项因素与失访的关系。结果 观察组接受HAART 12个月内失访85例,占总失访人数的42.5%,24个月内失访123例,占总失访人数的61.5%。将12个因素进行多因素logistic回归分析,最终进入回归模型的因素为传播途径、最近1次CD4⁺T淋巴细胞、药物不良反应,其调整的OR值及OR95%CI分别为6.26(2.99~13.10)、8.68(4.32~17.45)、10.52(2.77~40.00)。结论 HIV/AIDS患者HAART 失访大部分发生在开始治疗的2年内,对出现HAART有不良反应的患者进行及时处理或更换治疗方案,强化对注射吸毒、治疗后CD4⁺T淋巴细胞提升不理想HIV/AIDS感染者的个体指导和警示教育,增强患者治疗信心,减少失访的发生。     

电针对慢性应激抑郁模型大鼠脑单胺类神经递质的影响

目的　探讨电针刺激百会、印堂穴对慢性应激抑郁模型大鼠脑内单胺类神经递质的影响及治疗抑郁症的机理。方法　将２４ 只ＳｐｒａｇｕｅＤａｗｌｅｙ 雄性大鼠随机分为对照组、抑郁模型组、抑郁模型加电针组和抑郁模型加阿米替林组,每组６ 只。用高效液相电化学法测定大鼠脑内单胺类神经递质及其代谢产物的含量,比较含量的比值。结果　抑郁模型组大鼠脑皮层５羟色胺（５ＨＴ）／５羟吲哚乙酸（５ＨＩＡＡ） 、纹状体多巴胺（ＤＡ）／３,４二羟基苯乙酸（ＤＯＰＡＣ） 分别为０－５０ ±０－１７,１０－３７ ±１－４０,低于对照组（ 分别为０－８８±０－２５ ,１２－３６ ±１－５０）,Ｐ＜ ０－０５ ;皮层去甲肾上腺素（ＮＥ）／５ＨＴ（２－８８ ±１－００） 高于对照组（１－７３±０－４０） ,Ｐ＜ ０－０５。电针刺激百会、印堂穴可使模型大鼠脑皮层５ＨＴ／５ＨＩＡＡ 与ＮＥ／５ＨＴ恢复正常（Ｐ＜０－０５） ,对纹状体ＤＡ／ＤＯＰＡＣ 的降低无影响（ Ｐ＞ ０－０５）。结论　提示电针刺激百会、印堂穴通过降低皮层５ＨＴ的代谢,提高５ＨＴ能神经的活性,并协调ＮＥ 与５ＨＴ之间的平衡来发挥抗抑郁作用。     

反相高效液相色谱法测定越鞠片中栀子苷含量

目的建立越鞠片栀子苷含量的测定方法。方法采用反相高效液相色谱法，以C18柱为色谱柱，以乙腈-水（10：90）为流动相，流速为1．0mL／min，检测波长为238nm，柱温为35℃。结果栀子苷进样量0．04748—1．4244μg范围内与峰面积呈良好的线性关系，r=0．9995，平均加样回收率为101．1％，RSD为1．4％（n=6）。结论方法灵敏、简便、准确、重现性好，适用于越鞠片的质量控制。     

中国古代文献中治疗狂症方药的统计分析

为探讨中医古代文献中治疗狂症的方药配伍规律,推论与之相关的病因病机和证治规律,笔者结合文献分析,将狂症分为宋前、金元明、清3个历史时期,对其治疗癫症的方药进行数理统计学分析,现报道如下。     

可达龙联合常规药物对肿瘤患者心律失常的治疗

目的:探讨乙胺碘呋酮(可达龙)对恶性肿瘤患者合并心律失常的疗疗。方法:97例恶性肿瘤合并心律失常的患者给予可达龙口服,观察心律失常疗效及不良反应。结果:需行肿瘤切除术的58例患者,均平稳渡过围术期,其中8例术后心电监护出现心律失常,频发室早6例和快速房颤2例,给予可达龙静脉应用后心律失常被控制。内科住院患者39例,经可达龙治疗心律失常控制后行内科化疗、放疗,3例出现窦性心动过缓,停药后恢复。结论:可达龙联合常规药物治疗恶性肿瘤合并心律失常患者的临床疗效确切,用药安全,不良反应少。     

以科研项目为载体培养预防医学专业本科生创新能力的探索与实践

以科研项目为载体是培养预防医学本科生创新能力的有效途径。我院以科研项目为载体,通过建立"四位一体"的科研活动指导模式,积极创造条件开展科研实践活动,建立科研实践活动的资金保障和激励机制等途径,在培养预防医学本科生创新能力方面进行了有益的探索,并取得显著成效。