灯盏花素对低氧大鼠肺动脉压和肺小动脉Rho激酶的影响

目的 观察灯盏花素对低氧大鼠肺动脉压、肺小动脉Rho激酶ROCK Ⅰ和ROCK Ⅱ及Rho激酶mRNA的影响,探讨灯盏花素预防低氧性肺动脉高压的作用和机制.方法 将18只健康雄性SD大鼠分为健康组、低氧组和灯盏花素预防组.以常压低氧法复制肺动脉高压模型,以微导管法测定平均肺动脉压(mPAP).分离大鼠心脏,测量右心室(RV)及左心室加室间隔(LV+S)的重量,以RV/(LV+S)代表右心肥厚指数.应用图像分析技术测定肺小动脉管壁厚度占外径的百分比和管壁面积占总面积的百分比,反映肺血管重塑情况.应用免疫组化法测定肺小动脉Rho激酶蛋白的表达,原位杂交法测定肺小动脉Rho激酶mRNA的表达.结果 低氧组大鼠mPAP为(27.3±5.0)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),明显高于健康组的(16.0±0.6)mm Hg(t=6.74,P<0.05),灯盏花素预防组mPAP为(19.83±1.47)mm Hg,明显低于低氧组(t=4.28,P<0.05);低氧组RV/(LV+S)及肺小动脉厚度指数明显高于健康组(t=3.43,P<0.05),灯盏花素预防组低于低氧组(t=2.39,P<0.05);低氧组ROCK Ⅰ和ROCK Ⅱ免疫组织化学阳性染色(1.29±0.08和1.63±0.24)明显高于健康组(1.17±0.09和1.30±0.16),灯盏花素预防组(1.18±0.10和1.30±0.12)明显低于低氧组(t值分别为3.96,5.85,3.90,5.82,均P<0.05);低氧组ROCK Ⅰ mRNA和ROCK Ⅱ mRNA原位杂交阳性染色(分别为1.37±0.13和1.59±0.31)明显高于健康组(1.22±0.09和1.2±10.15),灯盏花素预防组(1.23±0.13和1.22±0.06)明显低于低氧组(t值分别为4.00,6.02,3.94,5.83,均P<0.05).结论 灯盏花素具有明显预防低氧性肺动脉高压和降低Rho激酶及Rho激酶mRNA的作用.     

成年人脑结核瘤的诊治分析

脑结核瘤是一种少见的颅内占位性病变，由于其临床表现缺乏特异性，诊断极为因难，易误诊为其他疾病近年来，随着结核菌感染率的回升，以及头颅CT和MRI的广泛应用，临床上发现的脑结核瘤病例有所增加，为了解脑结核瘤的特点并提高其诊治水平，现对我院1997年1月～2002年4月收治的16例成人脑结核瘤的临床资料分析如下。     

灯盏细辛在低氧性肺动脉高压中的研究进展

肺动脉高压(PAH)是指静息时平均肺动脉压>25mmHg,或运动时平均肺动脉压>30mmHg。长期肺动脉高压可导致右心室后负荷增加,引起右心室肥厚和扩张,最后发展为慢性肺源性心脏病。因而肺动脉高压的严重程度直接影响肺心病患者的病程、生活质量和预后。近年来,关于肺动脉高压的治疗研     

大鼠低氧性肺动脉高压与洛沙坦的干预效应

目的：观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂洛沙坦干预对低氧大鼠肺动脉高压和肺血管重建的影响.方法：①实验于2002-04/08在四川大学华西医院呼吸病研究室完成.选用7周龄的二级健康雄性SD大鼠30只.采用随机数字表法将大鼠分为3组：对照组,低氧组,洛沙坦干预组,每组10只.对照组：不给予低氧处理.低氧组和洛沙坦干预组大鼠被置于常压低氧舱内,进行间断性低氧,每天8 h,连续5周.第4周开始低氧组大鼠在低氧前15 min给予生理盐水0.5mL灌胃.洛沙坦干预组：大鼠在低氧前15 min给予洛沙坦25 mg/kg灌胃,干预2周.②以右心室/（左心室＋室间隔）代表其右心室肥厚指数;对大鼠肺组织切片采用苏木精-伊红染色,经图像分析技术测定大鼠肺小动脉管壁厚度/肺小动脉外径和肺小动脉管壁面积/肺小动脉总面积,反映其肺血管重建情况.③用方差分析和q检验完成统计学分析.结果：大鼠30只均进入结果分析.①各组大鼠肺血管组织学检查结果显示低氧组大鼠肺小动脉管壁明显增厚,管腔狭窄,出现了肺血管重建现象;洛沙坦干预组大鼠肺小动脉管壁与低氧组比较增厚程度明显减轻,管腔狭窄明显改善.②低氧组大鼠右心室质量/（左心室＋室间隔）质量明显高于对照组和洛沙坦干预组[（33.11&;#177;0.95）%,（24.48&;#177;0.56）%,（27.21&;#177;0.77）%,q=24.67,16.85,P＜0.01].③各组大鼠肺小动脉外径比较以及肺小动脉总面积差异不明显（P＞0.05）;肺小动脉管壁厚度、肺小动脉管壁厚度/肺小动脉外径、肺小动脉管壁面积、肺小动脉管壁面积/肺小动脉总面积：低氧组明显大于对照组（q=15.91,13.89,14.05,13.94,P＜0.01）,洛沙坦干预组明显小于低氧组（q=12.21,11.07,11.12,11.08,P＜0.01）.结论：血管紧张素Ⅱ参与了低氧性肺动脉高压和肺血管重建的形成过程,洛沙坦干预能明显改善大鼠低氧性肺动脉高压和肺血管重建.     

辛伐他汀对大鼠低氧性肺动脉高压的作用

低氧性肺动脉高压至今仍缺乏有效的治疗，因而其常呈进行性发展并导致患者死亡。近年来，羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-COA）还原酶抑制剂在肺动脉高压治疗中的作用日益受到重视。本研究中我们采用HMG-COA还原酶抑制剂辛伐他汀对低氧大鼠进行干预，旨在进一步阐明辛伐他汀对低氧性肺动脉高压的作用。     

甘露聚糖肽对反复呼吸道感染的临床疗效和免疫功能影响的系统评价

目的系统评价甘露聚糖肽对反复呼吸道感染的临床疗效及免疫功能的影响。方法计算机检索h e Cochrane Library(2013年第12期)、PubMed、EMbase、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data,收集甘露聚糖肽预防或治疗反复呼吸道感染的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年12月。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献,提取数据和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.1.0软件进行Meta分析。结果共纳入18个研究,1 481例患者。与安慰剂组相比,甘露聚糖肽组在总有效率、提升T细胞水平和提升抗体水平上具有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05);与左旋咪唑组相比,甘露聚糖肽组在有效率和提升T细胞水平方面具有明显优势(P<0.05),但在提升抗体水平上与其相当,其差异无统计学意义。结论甘露聚糖肽可显著提高反复呼吸道感染的临床疗效和患者免疫功能。     

老年人和青年人自发性气胸临床特征比较

目的：分析比较老年人和青年人自发性气胸在临床诊疗方面的特点，探讨诊治经验。方法：对2001年3月至2002年4月我院呼吸内科收治的31例老年自发性气胸与35例青年自发性气胸的临床资料进行回顾性对比分析。结果：青年自发气胸多为原发性，胸痛发生率高，症状体征明显，以闭合性气胸为多，内科治疗效果好，肺复张时间短。老年自发气胸多由慢性阻塞性肺疾病引起，并发症多见，呼吸困难、发绀发生率高，气胸体征不易识别，以开放性、张力性和局限性气胸居多，肺压缩程度显著低于青年组，肺复张时间长，病死率高。结论：老年气胸多存在肺部基础疾病，导致诊治困难，预后较差，临床上需及早发现和积极引流治疗。     

孟鲁司特对大鼠低氧性肺动脉高压的预防效应

目的　探讨半胱氨酸白三烯 ( Cys L T)在低氧性肺动脉高压发病中的作用和评价其受体拮抗剂孟鲁司特对低氧性肺动脉高压的预防效应。方法　将 3 0只雄性 Wistar大鼠分为对照组、低氧组和孟鲁司特预防组 ,以常压低氧复制肺动脉高压模型 ,采用酶免疫法检测大鼠血浆中白三烯 C4( L TC4)含量 ,对大鼠肺组织切片采用 HE染色 ,经图像分析技术测定大鼠肺小动脉管壁厚度的变化。结果　低氧组大鼠右心室肥厚指数〔 RV/( L V+ S)〕、肺小动脉管壁厚度指标〔管壁厚度占外径的百分比 ( WT% )和管壁面积占总面积的百分比 ( WA% )〕均高于正常对照组〔 RV/( L V+ S) :3 0 .85 %± 1.44 % vs2 0 .75 %± 1.97% ;WT% :2 3 .5 4%± 4.43 % vs13 .17%± 3 .67% ;WA% :72 .76%± 9.2 8% vs5 0 .41%± 6.3 7% ,P均 <0 .0 1〕,血浆中 L TC4浓度 ( 2 3 95 .40± 193 .86pg/m l)也高于正常对照组 ( 10 0 6.5 0± 193 .17pg/ml,P<0 .0 1) ;经孟鲁司特处理的低氧大鼠其 RV/( L V+ S)为 2 4.0 9%±1.0 9%、WT%为 15 .44 %± 4.72 %和 WA%为 5 1.98%± 12 .18%均低于低氧组 ( P<0 .0 1) ,而血浆中 L TC4浓度( 2 70 6.2 5± 3 5 0 .49pg/ml)与低氧组比较无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论　低氧刺激血浆 L TC4的合成和释放 ,Cys L T参     

蛋白C缺乏性急性肠系膜上静脉血栓误诊肠梗阻1例报道

<正>1临床资料患者,男,24岁6个月,瑞士籍,因"腹胀腹痛6d"入院。患者入院前6d无明显诱因出现腹胀,腹痛,伴恶心,呕吐胃内容物,肛门停止排气排便,无呕血、发热等。外院就诊行全腹部CT平扫提示小肠梗阻,给予禁食、胃肠减压等治疗病情无好转。入院前2d转至我院急诊科。否认腹部外伤手术史,否认肝炎结核病史,近1个月无大量饮酒史。查体:T:38.5℃,P:96次/min,     

成都市城乡高血压前期伴危险因素的横断面调查

目的探讨成都市高血压前期患病率、合并心血管危险因素及城乡差异。方法采用整群随机抽样方法选取成都市城市和农村社区35．70岁人群2011人,采用问卷、体格检查和实验室检查方式进行调查,以了解该市高血压前期患者的主要心血管危险因素。所获数据由专人双录入计算机,采用SPSS13．0软件进行分析,计数资料采用矿检验,以P〈O．05为差异有统计学意义。结果①成都市高血压前期患病率为33．6％,城市和农村分别为45．67％和46．31％,农村男性患病率（51．04％）高于女性（42．83％）。②高血压前期合并吸烟人群主要是男性,其中农村男性比例达60．00％（132／220）,远高于城市男性32．6％（59／181）。③城市高血压前期患者合并糖尿病的人群占27．97％,高于农村（14．01％）。④城市合并高胆固醇血症或低高密度脂蛋白血症人群比例达33．04％（150／454）,是农村患病人群的2倍16．41％（76／471）。⑤城市合并腹型肥胖（腰围）人群比例（28．41％）远多于农村（12．74％）。结论吸烟是成都市农村男性高血压前期患者重点干预的危险因素,糖耐量异常是城乡居民共同的主要危险因素,高脂血症是城市高血压前期患者合并的最主要危险因素,其后依次是糖尿病、腹型肥胖。