陈湘君扶正法治疗痛风性关节炎经验撷菁

针对痛风性关节炎的基本病机——脾虚为本,湿热瘀毒为标,陈湘君教授提出分期辨治法：急性期宜标本兼顾,健脾化湿,清热活血;缓解期则以健脾为要,防治湿浊;同时病前病后均须重视饮食调摄。     

中西医结合治疗皮肌炎46例

2001年1月至2002年12月,我们在中药益气健脾、解毒活血通用方基础上辨证加减,配合激素或免疫抑制剂治疗皮肌炎(dermatomyositis,DM)46例,并与单纯激素或免疫抑制剂治疗20例对照,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料所有病例均符合DM诊断标准[1]。年龄大于65岁和伴发严重心、肝、肾等器官损害者(住院患者治疗过程中发生者除外)未列入本次研究。治疗组46例,其中门诊患者36例,住院患者10例;男性9例,女性37例;年龄8~64岁,平均41.69岁;病程小于等于1年者8例,1~3年者18例,4~7年者16例,大于等于8年者4例。对照组20例,其中门诊患者16例,住院…     

类风湿关节炎的中医治疗

类风湿性关节炎，又称为类风湿，是一种常见的以关节慢性炎症性病变的疾病，其病症可蔓延全身，类风关此名称并不很恰当，因为类风关对人体的损害不仅在四肢小关节，还可能遍及身体其他器官如心、肺、脾、肝、肾等内脏，引起心包炎，心肌炎、肌炎、肺、肾纤维化、脾肿大，胸膜炎等病变。     

痛风论治探析

深入剖析了痛风一病的病因病机、病变规律 ,并主张论治当病证相合 ,标本兼顾 ,提出解毒化浊、祛痰逐瘀、调补脾肾乃痛风证治常用三法 ,且在不同的病变阶段有着针对性治疗价值。     

益气健脾法治疗原发性干燥综合征的临床观察

目的 观察益气健脾法治疗干燥综合征的临床疗效.方法 40例病例，随机分为治疗组20例，对照组20例.治疗组给予益气健脾汤（黄芪、太子参、白术、北沙参、麦冬、五味子、大白芍、甘草、乌梅、丹参、鸡血藤等）口服.对照组口服泼尼松，疗程为3 mo.结果 治疗组治疗前后Schirmer＇s 试验和含糖试验积分下降，差异有统计学意义（P＜0.05） 治疗组治疗前后中医症状积分下降，差异有高度统计学意义（P＜0.01） 治疗后，治疗组中医症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05） 治疗组与对照组其治疗前后的实验室指标差异均有统计学意义（P＜0.05） 治疗组中医症候积分改善率为85%，对照组为55%，2组间差异无统计学意义 2组总体疗效分别为80%和65%，2组间差异无统计学意义.结论 以益气健脾法为主，配合滋阴润燥、养血活血治疗不仅能明显改善症状和体征，而且实验室指标也得到改善，其疗效优于泼尼松.     

补肾固精方合大剂量黄芪注射液对脾肾阳虚型狼疮肾炎免疫状态的影响

目的观察补肾固精方结合大剂量黄芪注射液对脾肾阳虚型狼疮肾炎免疫状态的影响。方法将30例脾肾阳虚型狼疮肾炎患者随机分为治疗组和对照组各15例,两组均采用强的松加环磷酰胺（CTX）冲击治疗,治疗组同时予补肾固精方和黄芪注射液;治疗3个月后观察两组24h尿蛋白定量、SLE疾病活动指数（SLEDAI）、T细胞亚群、调节性T细胞（CD4＋CD25＋Treg细胞）、IL-17变化情况和治疗中感染事件发生情况。结果治疗组可明显降低脾肾阳虚型狼疮肾炎患者24h尿蛋白定量、SLEDAI和感染事件发生率,下调CD8＋水平,且疗效优于对照组（P〈0.05）;同时能提高CD4＋CD25＋Treg细胞比率,降低IL-17水平,但与对照组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论补肾固精方结合大剂量黄芪注射液可明显改善脾肾阳虚型狼疮肾炎病情,并可在一定程度上纠正免疫功能紊乱。     

狼疮鼠体质研究初探

狼疮鼠是目前研究人类系统性红斑狼疮(SLE)的良好动物模型。但我们在相关实验研究中发现,即使在相同饲养环境条件下,同月龄的纯种品系狼疮鼠不同个体间的病情发展走势、病变程度等诸多方面均有明显差异。如果实验过程中对这种个体差异不加区别,可能会导致实验结果发生偏倚。因此,我们从体质的角度对该现象做了进一步研究,发现纯种品系的狼疮鼠(NZB/W F1小鼠)存在常体、寒体、热体的差别,现报告如下。1材料与方法第一部分NZB/W F1狼疮鼠寒热体质筛选1·1实验材料1·1·1实验动物NZB/W F1雌性小鼠,3月龄27只,4月龄39只,体重30g~53g,SP…     

风湿病虚证与全血某些微量元素含量变化关系的初步观察

本文测定正常人对照纽35例,风湿病43例的全血微量元素 Zn、Cu、Zn/Cu、Pb、Cd 值。风湿病阴虚患者血 Zn 降低,Cu 升高,Zn/Cu 比值下降;阳虚患者相反。分析表明这些变化能作为风湿病虚证辨证的良好客观依据。Pb 值在各组之间均无明显差异,Cd在各组中均未检出。     

以临床案例为载体的中医临床思维模拟训练平台的构建与实施

以100余例真实临床典型案例为基础,运用现代信息技术与互联网技术等,建立中医临床思维模拟训练平台,通过人机对话与病例进行互动交流,采集望闻问切四诊资料,然后辨析、论治。针对不同层次的使用者,选择难易程度不同的病案进行训练,来达到培养和训练学生以及住院医师采集病史能力、临床诊断能力、辨证分析能力及选方用药能力,以期使用者形成规范的中医临床思维,全面提高其临证综合处理能力,从而全面掌握中医诊治疾病规律。     

复方自身清对轻中度系统性红斑狼疮疗效观察

目的探讨复方“自身清”对轻中度系统性红斑狼疮（SLE）女性患者病情的干预作用。方法采用随机对照方法,将60例轻中度SLE患者随机分为复方自身清结合激素以及硫酸羟氯喹组（治疗组）和单纯西药组（对照组）,从临床证候、活动积分、临床疗效性指标等方面分别观察其临床疗效。结果治疗组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组在改善临床症状、病情活动积分、改善疗效性实验室指标等方面明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后,治疗组的激素撤减量以及平均日激素用量与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,且副作用失眠的发生率也少于对照组（P〈0．05）。结论复方自身清结合激素和硫酸羟氯喹可以明显改善患者气阴两虚、热毒内扰的症状,如红斑、口疮、关节肌肉疼痛、目涩咽干、脱发、神疲乏力等;提高临床疗效,改善各项免疫指标,如可以明显降低抗ds—DNA抗体,升高补体C3和C4,有助于缓解和改善病情,并且安全可靠,对患者的血尿常规、血小板以及肝肾功能无明显毒副作用;有利于撤减激素,稳定病情,并可减少西药的副作用。