新炎性因子在干细胞移植中的临床应用价值

异基因造血干细胞移植是治愈血液系统恶性疾病的有效手段,然而移植后患者可出现各种并发症,其中最常见的是移植物抗宿主病和感染,如何能做到早期诊断、指导治疗,对改善预后具有重要的价值.新的炎性因子降钙素原对感染性疾病的鉴别有较高的特异性,并能在一定程度上区分细菌感染的种类;细胞因子白细胞介素7在移植物抗宿主病的发生、诊断、治疗上都有独特的地位;综合检测多种肽类物质可以大大提高疾病诊断的准确性.探讨它们在异基因造血干细胞移植后不同并发症中数值的变化,对疾病的鉴别诊断具有重要的临床应用价值.     

降钙素原联合激活素A评估老年重症脓毒症患者预后的价值

目的观察老年重症脓毒症患者降钙素原(PCT)和激活素A水平动态变化及其在预后和病情评估中的价值。方法对66例老年重症脓毒症患者随访28d,根据预后分为存活组48例和死亡组18例,比较两组患者入院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）和序贯器官衰竭（SOFA）评分,检测入院时、入院第3、5、7天CRP、乳酸、PCT和激活素A水平,分析两者与SOFA评分、APACHEⅡ评分的相关性及其预测预后的价值。结果两组入院时及入院第3天血清PCT水平和入院时激活素A水平分别比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;死亡组入院时C反应蛋白（CRP）、乳酸、SOFA评分和APACHEⅡ评分均明显高于存活组（均P＜0.05）;死亡组入院第5、7天PCT水平和入院第3、5、7天激活素A水平均明显高于存活组（均P＜0.05）,与同组入院时比较差异无统计学意义（P＞0.05）;存活组入院后第5、7天PCT和激活素A水平较同组入院时明显下降（P＜0.05）;入院第5、7天PCT水平和入院第3、5、7天激活素A水平分别与SOFA评分、APACHEⅡ评分均呈正相关;PCT和激活素A预测死亡的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.815和0.826。结论血清PCT和激活素A水平可评估老年重症脓毒症患者预后,两者持续保持高水平提示预后不良。     

通脉汤对动物动脉粥样硬化的影响及其作用机制

目的:探讨动脉粥样硬化(AS)的氧化应激状态以及通脉汤对活性氧的影响.方法:日本大耳白兔40只,随机分为4组:每组10只,正常对照组以普通饲料喂养;模型组以高胆固醇饲料喂养;通脉汤低剂量治疗组以高胆固醇饲料,同时予低剂量通脉汤灌胃;通脉汤高剂量治疗组高胆固醇饲料喂养,同时予高剂量通脉汤灌胃,共喂养16周后,分别测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)及血脂水平.结果:模型组血清SOD较正常对照组显著降低(P＜0.01),而血清MDA,CHO及LDL均显著高于对照组(P＜0.01);通脉汤低剂量治疗组血清SOD,MDA与模型组之间无显著差异(P＞0.05),血清CHO及LDL较模型组显著降低(P＜0.05);通脉汤高剂量治疗组血清SOD较模型组显著升高(P＜0.05),MDA,CHO及LDL均较模型组显著下降(P＜0.01).相关分析结果表明动脉粥样硬化时血清MDA与CHO,LDL成显著正相关(分别r=0.397,0.443,P＜0.05);SOD与CHO及LDL成显著负相关(分别r=-0.407,-0.429,P＜0.01).结论:通脉汤能降低血清CHO,LDL,升高SOD水平,在动脉粥样硬化中起抗氧化的作用.     

FeNO联合IgE检测对学龄前儿童哮喘的早期识别价值

目的 探讨反复喘息学龄前儿童呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,FeNO）水平与血清免疫球蛋白E（immunoglobulin E,IgE）水平的关系。方法 回顾性分析2019年6月至2021年5月南充市中心医院收治的132例学龄前喘息患儿的临床资料,根据6岁以下儿童哮喘诊断标准模型分为哮喘组（n=67）和非哮喘组（n=65）,检测并比较两组患儿的FeNO、IgE水平,分析两组患儿FeNO与IgE的关系。结果 哮喘组患儿的FeNO、IgE水平均显著高于非哮喘组,差异均有统计学意义（P<0.05）。哮喘组和非哮喘组患儿的FeNO与IgE均呈正相关（r>0）,FeNO水平对IgE水平有显著正向影响。结论 哮喘患儿的FeNO、IgE水平均明显升高,且两者呈正相关,FeNO和IgE联合检测有利于学龄前儿童哮喘的早期识别。     

TIMP-1和IL-33水平与儿童RSV感染毛细支气管炎病情严重程度及预后的关系

目的 探讨基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、白细胞介素-33(IL-33)水平与儿童呼吸道合胞病毒（RSV）感染毛细支气管炎病情严重程度及预后的关系。方法 选取2016年3月-2021年7月在江油市九〇三医院住院的462例RSV感染毛细支气管炎患儿为疾病组,另选取同期健康体检儿童133例为对照组。测定两组受试者TIMP-1、IL-33水平;绘制TIMP-1、IL-33单独及联合诊断毛细支气管炎的受试者工作特征（ROC）曲线;根据病情严重程度将毛细支气管炎患儿分为轻度组（n=128）、中度组（n=181）、重度组（n=153）,比较不同病情严重程度毛细支气管炎患儿TIMP-1、IL-33水平,并分析其相关性;根据毛细支气管炎患儿治疗1周的疗效,将其分为显效组（n=289）、有效组（n=138）和无效组（n=35）,比较不同预后组TIMP-1、IL-33水平。结果 疾病组TIMP-1、IL-33水平高于对照组,差异有统计学意义（t=21.259、101.918,P<0.05）。ROC曲线显示,TIMP-1、IL-33单独诊断毛细支气管炎的曲下线面积（AUC）为0.816、0...     

IGF-Ⅰ及其基因多态性与婴儿生长发育的关系

目前有关生长发育调节进展研究较多的是胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）轴。IGF-Ⅰ对婴儿出生前和生后的发育具有重要的调控作用。而个体间IGF-Ⅰ水平的差异很大程度上是由基因决定的,目前对IGF-Ⅰ基因微卫星多态性的研究是大量国外研究的热点。本文从IGF-Ⅰ水平及基因多态性探讨与胎儿、生后生长发育的关系等方面进行阐述。