羟基磷灰石眼座植入后上睑沟凹陷的处理

目的 评价羟基磷灰石或高密度聚乙烯作为填充物矫正眼座植入后上睑沟凹陷的疗效。方法 对34例患者行羟基磷灰石骨板或高密度聚乙烯垫入眼座下矫正上睑沟凹陷，用眼球突出计测量凹陷程度。结果 术后观察3－32月，平均10.3月，无1例继发感染，无排异，治愈率为85.3%，总有效率达到97.1%。结论 羟基磷灰石或高密度聚乙烯生物相容性好，作为填充物矫正效果确切。     

埋线法下穹窿加深术

下穹窿变浅是眼球摘出术后较常见的并发症 ,容易引起义眼滑脱或不能放入 ,影响外观。正常下穹窿的形成和支持是由于下穹窿部结膜与下直肌肌腱之间有平滑肌纤维相连 [1 ] ,摘出眼球时 ,该平滑肌往往被分离 ,故下穹窿变浅多见于眼球摘出后。我院自 1997年 1月至 1999年 12月对 34例因各种原因摘出眼球后下穹窿变浅者行埋线法下穹窿加深术 ,效果满意 ,现报告如下。一、临床资料1.病例 :本组 34例 34眼 ,男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 2 1～5 8岁 ,平均 32 .3岁 ,其中眼球摘出后无眼座 7例 ,羟基磷灰石眼座植入后 2 3例 ,硅胶等其他眼座植入后 4例。…     

以泪囊炎为首发表现的上颌窦癌1例

以泪囊炎为首发表现的上颌窦癌1例@孙桂珍$杭州解放军第117医院眼科!310013 @宋斗$杭州解放军第117医院眼科!310013 @书苏$杭州解放军第117医院眼科!310013 @陈杰$杭州解放军第117医院眼科!310013 @孙浩$杭州解放军第117医院眼科!310013~~     

采用羊膜移植行结膜囊成形术的临床研究

目的　评价保存人羊膜移植在结膜囊成形术中的疗效。方法　 31例无眼球结膜囊狭窄患者行结膜囊成形术时 ,结膜缺损用羊膜移植。结果　术后 2 2～ 30天移植的羊膜被结膜上皮覆盖 ,随访 12～ 36个月 ,无继发感染及排异反应 ,2 7例放置正常大小义眼片 ,外观满意 ,4例于术后 3～ 5个月出现结膜囊收缩。结论　保存人羊膜移植治疗结膜囊缩窄取材方便 ,疗效显著     

羊膜移植行结膜囊成形术的临床病理研究

目的 评价保存人羊膜移植在结膜囊成形术中的疗效。方法 17例(17只眼)结膜囊缩窄患者行结膜囊成形术时，结膜缺损用羊膜移植。术后6-10月剪除少量结膜及结膜下组织做常规病理检查及CD20、CD45RO、PCNA免疫组化研究。选择13例无羊膜移植正常大小结膜囊中央结膜作对照。结果 术后22—30天移植的羊膜被结膜上皮覆盖，无继发感染及排异反应，16例放置正常大小义眼片，外观满意，1例于术后4月出现结膜囊轻度收缩。在移植术后6—10月的常规病理检查及CD20、CD45RO及PCNA的表达上与无狭窄之结膜囊无明显差别。结论 保存人羊膜移植治疗结膜囊缩窄取材方便，移植后的结膜组织在结构和功能上与结膜组织无明显差别，治疗效果好。     

羟基磷灰石眼座植入后钻孔的临床研究

目的评价羟基磷灰石眼座植入后钻孔手术的疗效。方法146例HA植入6个月后行钻孔手术。用弧形视野计测量术前、术后义眼的活动度。结果义眼的活动幅度从术前的18.7±3.8度提高到42.3±3.7度。随访1～40个月无继发感染等并发症。结论钻孔手术放置栓钉后不仅义眼的活动幅度增加，而且大大提高其活动灵敏度，改善患者外观。     

伴有眼眶骨折的羟基磷灰石义眼座植入

目的 探讨伴眼眶骨折的羟基磷灰石眼座植入的方法。方法 对63例眼眶骨折的患者在植入羟基磷灰石眼座时根据CT及术中情况，对其中34例同时行眼眶骨折整复并垫Medpor或羟基磷灰石骨板，29例单纯眼座植入。结果 随访1～36个月，平均17．6月，无继发感染和植入物排出现象。3例单纯眼座植入及1例同时手术处理骨折者出现上睑轻度凹陷，其余病例放置义眼片后外观满意。结论 对外伤引起眼球破裂者，尤其是钝性外伤，应检查CT以确定有无骨折，再根据CT及术中情况决定是否处理骨折。     

聚甲基丙烯酸甲酯义眼片在眼球缺失美容中的应用

目的探讨聚甲基丙烯酸甲酯（polymethyl methacrylate,PMMA）义眼片在因眼外伤、眼肿瘤等原因导致的后天性眼球缺失美容中的应用.方法总结分析8年内应用PMMA材料,根据患眼的具体情况,依据健眼的特征定制和佩戴义眼的效果.结果1155例应用PMMA材料制作的义眼,无排斥反应,在色泽度、透明度上能与健眼媲美,联合羟基磷灰石义眼台置入能达到仿真活动的效果.结论PMMA是目前最理想的义眼片制作材料,在羟基磷灰石义眼台置入手术联合活动型PMMA义眼片制作,已可以达到以假乱真的效果.     

义眼片的定制技术

一只理想的义眼，首先要恢复患容貌外形上的美观，力求做到与健眼相似，既要有合适的上睑沟饱满度和睑裂大小，又要有相似的颜色。这不仅与眼球除的原因、义眼座植入手术技巧等有关，还应在义眼片制作上要力求其大小、色泽与健眼协调。以往制作义眼片，一般凭经验做蜡模。而采用自制取模器，放入结膜囊，按结膜囊大小制作藻酸盐阳模，按阳模制作阴模后再形成蜡模，可以有的放矢，尽量使睑裂的高度、上睑的饱满度、上下睑的弧度、义眼片的突出度与健眼对称。     

异体硬脑膜包裹羟基磷灰石义眼台植入引起全身发热一例

患者王××，男，３０岁，因左眼外伤行眼球摘除术后４年，要求安装活动性义眼于１９９８年４月６日入院。既往史无特殊。入院后检查三大常规、血生化、胸Ｘ线摄片等正常，诊断“左眼球摘除术后综合征”，于１９９８年４月８日行左眼Ⅱ期义眼台植入术。植入经酒精处理后的...