兔VX2鼻咽移植癌的PET-CT与病理结果对照研究

目的:观察VX2兔鼻咽癌生长特点,并与所获病理和MRI结果比较,探讨18F-FDGPET-CT在鼻咽肿物检测中的作用。方法:建立VX2兔鼻咽癌模型后,完成18F-FDGPET-CT和MRI扫描并解剖;在肉眼所见肿瘤周围不同的距离取标本并完整取出斜坡作病理诊断;测量鼻咽肿物最大标准摄取值(SUV),在PET-CT和MRI图像上勾画鼻咽肿物体积。结果:VX2兔鼻咽癌可向周围组织呈广泛浸润性生长;30只兔中经病理确诊有9只兔斜坡受癌细胞侵犯,PET-CT发现6例(66.7%),MRI发现5例(55.6%),CT发现1例(11.1%);兔VX2鼻咽癌的最大SUV值与鼻咽肿物的体积呈负相关,r=-0.426,P=0.03;30只兔在18F-FDGPET-CT图像上所勾画的鼻咽肿物体积较在MRI图像上勾画体积小,差异无统计学意义,P=0.17。结论:18F-FDGPET-CT能对鼻咽癌病灶范围的确定、放疗靶区的准确勾画提供有用的信息。     

甲状腺病变的CT诊断（附30例分析）

目的：观察甲状腺病变的ＣＴ表现，重点研究ＣＴ检查对病变良恶性定性诊断的作用。材料与方法：总结３０例各种甲状腺病变的ＣＴ表现，并将其分为三大类型（局限型、弥漫肿大型、混合型）进行分析。结果：（１）局限型：８例甲状腺腺瘤，７例结节性甲状腺肿及１例甲状腺癌属此型；（２）弥漫肿大型：２例桥本甲状腺炎，１例Ｇｒａｖｅｓ病属此型；（３）混合型：６例结节性甲状腺肿，４例甲状腺癌属此型。本组病例中有１例为隐匿性甲状腺癌。ＣＴ对恶性组的定性诊断符合率达８３．３％；对良性组的定性诊断符合率为７５．０％。结论：ＣＴ对甲状腺病变的良恶性定性诊断具有很高价值（良性组符合率不够高的主要原因是对病变的ＣＴ表现特点掌握不够）；在判断混合型病变的良恶性时，观察重点应是病变与腺外结构的分界情况而非腺内结构的边缘。并强调了增强扫描对诊断的重要性。     

慢性中耳乳突炎与鼻咽癌致乳突密度增高的CT诊断

目的：探讨慢性中耳乳突炎与鼻咽癌致乳突密度增高的CT诊断特点。方法：对行头颅常规扫描，仅发现乳突密度增高的11例慢性中耳乳突炎及9例鼻咽癌再行耳颞部高分辨CT扫描的CT片进行分析。结果：慢性中耳乳突炎患者常规及高分辨扫描见部分鼓室及大部分乳突表现为不完全性密度增高，乳突窦扩大，听骨链移位或破坏；鼻咽癌患者常规及高分辨完全性鼓室及乳突工增高，乳突窦无扩大，听骨链无移位或破坏，结论：慢性中耳乳突炎及鼻咽癌引起鼓室及乳突窦密度增高各有不同特点，CT常规头颅扫描时应注意观察乳突密度改变及定位像上鼻咽壁的改变。     

HRCT及SCT3D重建在耳部疾病诊断中的应用价值

随着高分辨 CT(HRCT)机及螺旋 CT(SCT)机的问世 ,CT在耳部疾病诊断中的应用价值和应用范围越来越大 ,现将有关文献综述如下。1　技术要求　　颞骨的解剖结构精细复杂 ,要求扫描装置的空间分辨力小于 1 mm,扫描层厚小于 1～ 2 mm。HRCT一般采用横断面以及冠状面扫描。要求扫描装置的窗宽为 40 0 0 HU。 SCT扫描要求层厚 1 mm,进床速度 1 mm/ s,螺距 1 ,电压 1 2 0 k Vp,电流量 1 65～2 0 0 m As,总扫描时间 2 5～ 30 s,三维 (3D)重建采用最大密度投影法 (MIP)和表面遮盖法 (SSD)成像 [1 ] 。当疑有血管性病变或软组织肿物时 ,可…     

CT轴扫结合冠扫对发现鼻咽癌颅底受侵的作用

目的探讨轴扫结合冠扫对发现鼻咽癌(NPC)颅底及颅内早期受侵的价值.方法回顾分析175例颅底受侵的NPC轴扫及冠扫的CT表现.结果轴扫可清楚显示NPC颅底破裂孔、卵圆孔、棘孔,枕骨斜坡及颞骨岩尖的结构的破坏情况,对蝶窦底壁、海绵窦及圆孔显示不佳;冠扫能清楚显示蝶窦底壁、海绵窦及圆孔等结构的破坏情况.结论CT轴扫结合冠扫能较全面了解NPC颅底及颅内早期受侵的情况.     

信息动态

目的 探讨基于微课的翻转课堂教学模式在医学影像诊断学中的应用效果.方法 临床实习研究生60名,按进入临床实习时间前后不同进行分组,对照组28名学生采用传统课堂授课形式,教改组32名学生采用基于微课的翻转课堂教学模式,分别完成6次授课,比较两组的教学效果.结果 教改组课中、课后考核成绩优于对照组(P＜0.05);教改组对教学模式喜欢度、学习主动权、学习积极性、学习效率、独立思考能力、协作沟通能力及临床问题解决能力的学生比例高于对照组(P＜0.05).结论 基于微课的翻转课堂教学模式适用于《医学影像诊断学》,可提高教学效果.     

ELAM －1在肿瘤靶向治疗中的应用进展

E选择素（Endothelial leukocyte adhesion molecule －1,ELAM－1）是细胞黏附分子家族中的一类,研究表明,ELAM－1与其配体sLe（ x）和sLe（ a）的相互作用,在肿瘤远处转移的过程中扮演着重要的角色。近年来,将ELAM－1运用于肿瘤靶向治疗的研究,逐渐成为一个新的热点。众多研究成果表明,通过对ELAM－1生物学作用的调控,如ELAM－1及其配体抑制剂、单克隆抗体、靶向基因,以及其他介导等路径阻断疗法等,从而抑制或阻断肿瘤的远处转移,达到治疗肿瘤、改善预后的目的。因此,ELAM－1有望在肿瘤靶向治疗方面发挥重要作用。本文就ELAM－1在肿瘤相关靶向治疗中的应用价值做一综述。     

鼻咽癌多层螺旋CT灌注输入动脉的选择

目的 分析不同输入动脉所得鼻咽癌(NPC)多层螺旋CT灌注参数值的差异。方法 对38例经病理确诊的初发NPC患者进行CT灌注扫描,每例患者均分别选择肿瘤同侧的颈内动脉(ICA组)和颈外动脉(ECA组)作为输入动脉、颈内静脉作为输出静脉进行灌注成像后处理,获得两组灌注参数。采用配对t检验分析两组灌注参数值的差异,并对两组数据进行直线相关分析。结果 两组不同血管所得灌注参数值差异均无统计学意义(P＞0.05),两组数据血流量、血容量、平均通过时间和表面通透性的相关系数分别为0.879、0.630、0.525、0.695(P均＜0.001),两组血管所得数据均成正相关。结论 在对NPC患者进行CT灌注成像后处理时,可根据患者血管的显示情况选择颈内动脉和(或)颈外动脉作为输入动脉。     

鼻咽癌放疗后局部复发瘤MSCT灌注阈值及其诊断价值研究

目的 研究鼻咽癌放疗后局部复发瘤(local recurrent nasopharyngeal carcinoma,后称复发瘤)各CT灌注参数阈值及其诊断价值.方法 对病理证实的31例复发瘤和病理或随访证实的26例鼻咽癌放疗后局部纤维化患者(后称纤维化组)进行鼻咽部病灶区CT灌注成像扫描,以颈外动脉-下颌后静脉作为感兴趣血管测量各CT灌注参数值并进行统计学分析,确定复发瘤各CT灌注参数阈值及其敏感性和特异性.结果 复发瘤的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)阈值分别为347.02 ml·min-1·g-1、13.74 ml/100 g、1.82 s、15.39 ml·min-1·g-1,诊断敏感性分别为90.30%、83.90%、66.70%、93.50%,特异性分别为93.90%、97.00%、60.00%、88.50%.结论 鼻咽癌MSCT灌注阈值对鼻咽癌局部复发瘤定性诊断具有重要价值.