骨髓涂片检出弓形体原虫一例报告

毒浆原虫(Toxoplasma gondii)或称弓形体原虫,为弓形体病之病原体.人畜感染均得病.我在院1985年6月自急性粒细胞性白血病病人骨髓片中检出一例弓形原虫,兹报告如下.患者,男,48岁,南京市人、1983年4月确诊为急性粒细胞性白血病(M2).采用HOAP 等方案治疗,     

预见性护理干预在预防静脉留置针致静脉炎的效果观察

目的:探讨预见性护理干预在预防静脉留置针致静脉炎中的应用效果。方法:将我院2016年4月~2018年4月接收的120例采用静脉留置针进行静脉输液的病人随机均分为对照组(实施常规护理干预)与预见组(实施预见性护理干预),比较二组静脉炎的发生情况。结果:预见性护理干预后,预见组的静脉炎发生率为8.33%,显著低于对照组的26.67%,P=0.008。结论:对静脉留置针病人实施预见性护理干预,能够有效降低静脉炎的发生,保证置管安全性,值得推荐。     

应用骨髓干细胞和自制胶原-壳聚糖构建组织工程心瓣膜

目的探讨应用骨髓基质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)诱导分化的内皮细胞为种子细胞,以胶原-壳聚糖复合物为支架材料,运用组织工程学的原理和方法体外构建组织工程心脏瓣膜(tissue engineering heart valve,TEHV)的可行性。方法兔主动脉壁体外分离、培养、传代平滑肌细胞、成纤维细胞,将培养的成纤维细胞、平滑肌细胞与兔骨髓基质干细胞诱导分化的内皮细胞按顺序种植在预湿处理的胶原-壳聚糖复合支架上,通过组织学及倒置显微镜、扫描电镜观察内皮细胞、成纤维细胞、平滑肌细胞在支架上生长、增殖和基质分泌情况。结果 HE染色示内皮细胞能够在胶原-壳聚糖复合支架黏附、伸展、增殖,在TEHV表面长成连续的细胞层;扫描电子显微镜示TEHV表面光滑,细胞生长良好,细胞层完整,且瓣膜表面的内皮细胞具有合成和分泌前列环素(PGI2)的功能。结论以兔主动脉壁体外分离、培养、传代的平滑肌细胞、成纤维细胞和BMSCs诱导分化的内皮细胞为种子细胞,依次种植在胶原-壳聚糖复合支架上可以构建TEHV,且内皮细胞能够分泌PGI2。     

端粒酶疫苗的研究现状与肿瘤治疗策略(续)

端粒酶是在细胞衰老和肿瘤发生中发挥重要作用的核糖核蛋白酶,具有成为抗癌药物靶标的巨大潜力.此文以一种具有临床前景的端粒酶疫苗GV1001为例,论述了端粒酶疫苗的设计依据以及诱导机体产生抗肿瘤反应的生物学原理、免疫原性和临床疗效.结合已进行的Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ期临床试验与取得的成果和经验,进一步将GV1001与其他针对端粒酶的免疫治疗方法相比较,对端粒酶疫苗未来的发展方向与需要解决的问题作一阐述,从而评价端粒酶疫苗成为未来肿瘤治疗标准的可行性.     

吸烟人群戒烟意愿与戒烟尝试现况调查

目的了解郑州市吸烟人群戒烟意愿和戒烟尝试的现状。方法应用流行病学现况调查方法,采用多阶段与规模成正比的容量比例抽样方法获得调查对象,在调查员的帮助下,吸烟人群自填问卷的方式调查。结果本次调查的394名吸烟者中,有戒烟意愿的人数为173人,占44．8％;有过戒烟尝试的人数为159,占40．5％。不同人口学特征的吸烟人群的戒烟尝试和戒烟意愿无明显不同;单因素分析发现：家中有吸烟限制（X^2=13．084,P=0．001）、工作单位有限制吸烟规定（X^2=29．904,P=0．000）、单位室内张贴禁烟标识（X^2=22．407,P9=0．000）均会促使吸烟者产生戒烟意愿,而工作单位有限制吸烟规定（X^2=13．214,P=0．001）、单位室内张贴禁烟标识（X^2=18．958,P=0．000）、个人压力过大（X^2=13．511,P=0．000）的吸烟者有更多的尝试戒烟。结论通过家人督促,家中限制吸烟、单位限制吸烟、张贴禁烟标识等方式,可以很好地提高郑州市吸烟者戒烟意愿和戒烟尝试的产生,亦可鼓励吸烟者多次尝试戒烟,以提高戒烟率。     

学龄双生子气质类型及其影响因素分析

目的了解学龄双生子儿童的气质类型分布及其影响因素。方法运用Carey气质问卷对呼和浩特125对8—12岁双生子进行气质测评,同时运用家庭环境调查表对与气质相关因素进行调查。结果学龄双生子儿童中易养型和中间偏易养型儿童占多数,易养型儿童41．6％,中间偏易养型儿童38．O％,难养型儿童11．2％,中间偏难养型儿童占6．4％,启动缓慢型儿童占2．8％。学龄双生子儿童气质类型遗传度为0．454。家庭亲密度及教养方式、卯型、双生子年龄、父亲职业、母亲文化程度及分娩方式对学龄双生子气质类型分布有不同程度的影响。结论遗传和环境因素共同影响学龄双生子儿童气质类型的分布。     

肝细胞生长因子对中枢神经系统保护作用的研究进展

肝细胞生长因子(HGF)是多效性细胞因子,在中枢神经系统发育和损伤修复过程中作为神经营养因子发挥重要作用。本文就HGF的分子生物学特性以及在中枢神经系统及其疾病中的保护作用进行综述。     

Toll样受体4对2型糖尿病小鼠视网膜病变的影响

目的　探讨Ｔｏｌｌ样受体４（ｔｏｌｌ-ｌｉｋｅｒｅｃｅｐｔｏｒ４,ＴＬＲ４）对２型糖尿病小鼠模型糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＤＲ）的影响。方法　取１６周龄的健康雄性ＴＬＲ４基因缺陷小鼠Ｃ３Ｈ／ＨｅＪ（ｍｕｔａｔｉｏｎ,Ｍｕｔ）及相应野生型小鼠Ｃ３Ｈ／ＨｅＮ（ｗｉｌｄｔｙｐｅ,ＷＴ）各１２只,用链脲佐菌素（ＳＴＺ）腹腔注射建立２型糖尿病动物模型,另取４只未处理小鼠做对照,分为Ｍｕｔ组、ＷＴ组与对照组。于模型建成后１个月、２个月、４个月分别取材,每个时间点模型组分别取材４只,对照组分别取１６周龄的两种小鼠各２只眼球。通过电镜观察小鼠视网膜组织超微结构的变化,并应用ＲＴ-ｑＰＣＲ检测视网膜ＴＬＲ４及巨噬细胞炎性蛋白２（ｍａｃｒｏｐｈａｇｅｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｐｒｏｔｅｉｎ-２,ＭＩＰ-２）的ｍＲＮＡ表达。结果　糖尿病模型造模后１个月的超微电镜显示,小鼠视网膜组织即有神经节细胞及神经纤维水肿,核周间隙增宽,核固缩,胞浆颜色变淡;模型造模后２个月时毛细血管内皮细胞胞浆线粒体水肿,嵴变短,周细胞水肿;模型造模后４个月时基底膜节段性增厚,微绒毛突起,管腔狭窄,各时间点的病变ＷＴ组均重于Ｍｕｔ组。视网膜组织ＲＴ-ｑＰＣＲ结果显示,ＷＴ组和Ｍｕｔ组ＴＬＲ４及ＭＩＰ-２的ｍＲＮＡ的表达在糖尿病模型造模后１个月、２个月、４个月时依次上调（均为Ｐ＜０．００１）,各时间点ＴＬＲ４及ＭＩＰ-２的ｍＲＮＡ的表达以ＷＴ组强于Ｍｕｔ组（均为Ｐ＜０．０５）。结论　２型糖尿病小鼠模型中,随病程发展出现视网膜病变并不断恶化,此过程中视网膜中ＴＬＲ４与ＭＩＰ-２的ｍＲＮＡ表达呈显著性上调趋势;ＴＬＲ４基因突变小鼠的视网膜ＴＬＲ４及ＭＩＰ-２的表达比野生型小鼠减弱,同时视网膜病变减轻。     

病案信息的重要价值和有效管理体会

近几年来,随着医保和农村合作医疗在我国全面实施,病案的对外功能明显增加,利用价值急骤上升。 1病案的对外功能 主要体现在以下四个方面： （1）医疗、教学、研究、防疫方面：病案是医务人员对疾病进行正确诊断和治疗效果的全部总结,是临床教学和进行科学研究的宝贵信息资料。通过对大量病历的分析研究,总结新的经验;新的经验推广应用于临床所产生的资料又记录在病历中,如此周而复始,促进了临床医疗的发展和进步。关于肿瘤疾病、传染病、遗传病,做好肿瘤登记、传染病的报告和遗传病的记录,有效地防止漏报。     

医护病历书写中出现的常见问题

目的：探讨医护病历书写中出现的常见问题,制定解决策略。方法：总结聊城市人民医院2006／2007年2a间出院病历和运行病历质检情况。结果：常见问题是主诉与现病史不一致,既往病史项目缺失,病程记录不完整等,影响了病历在科研、医疗、教学等诸方面重要作用的发挥。结论：解决策略是加强病历书写规范和法律意识;拥有坚实的医学基础理论知识;加强责任心,改进工作作风;加强质控督查,与奖惩挂钩。