新生儿重症监护病房中氟康唑预防性给药对侵袭性念珠菌病发病和预后的影响

目的:对于新生儿重症监护病房(NICU)中的所有患儿,本文评价静脉内注射氟康唑预防性给药(FP)对极低出生体重儿(ELBW<1000g)侵袭性念珠菌病(IC)发病及预后的影响。研究设计:从2002年4月1日起,对入住德克萨斯妇产医院新生儿重症监护病房<5d的ELBW婴儿给予FP。将NICU中给予FP后两年     

极低出生体重儿出生前类固醇与液体平衡

目的:确定出生前接触与不接触皮质激素的婴儿是否存在不显性失水(IW L)上的差别,并研究与生前类固醇接触有关的生后早期多尿的可能机制。方法:对预先收集的数据进行回顾性分析。机构:三级新生儿重症监护室。患者:96例患儿,胎龄中值为27.5周(极差23～33周)。主要观察指标:比较出     

自然流产妇女血清MDA、SOD、VitE的测定及意义

目的:通过对自然流产妇女血清氧化应激指标———超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及维生素E(V itE)的测定,分析三个指标在自然流产发病机制中的意义。方法:用化学比色法对30例自然流产妇女及20例正常早孕组妇女血清中SOD、MDA及V it E进行测定。结果:与正常早孕妇女相比,自然流产妇女血清中MDA水平升高(P<0.05),SOD、V it E水平却下降(均P<0.05)。结论:上述三个指标对于预防及治疗自然流产有重要意义。     

经内镜支架治疗食管良恶性狭窄及护理

目的探讨食管支架治疗食管狭窄和食管瘘的效果和护理方法.方法经内镜支架治疗食管狭窄及食管瘘79例.术前注重患者的心理护理、术中与医生密切配合、术后注意并发症的预防与护理.结果96.1%患者1次置入成功,100%患者近期效果好.胸痛68例;反流性食管炎42例;支架移位1例;支架脱落2例;术后放疗再狭窄者3/23例;术后未放疗再狭窄者11/21例.无大出血及穿孔等并发症.结论食管支架是治疗食管恶性狭窄和食管瘘的最佳方法,再狭窄是最棘手的并发症.积极地护理是支架治疗成功的重要因素,术后并发症的预防和护理在很大程度上提高了患者的生活质量.     

无梗五加茎叶化学成分的研究

无梗五加又称短梗五加，为五加科五加属植物无梗五加Acanthopanax sessiliflorus（Rupr.et Maxim.）Seem.。分布于东北、华北等地区，东北地区资源丰富。无梗五加具有一定的药理活性，用无梗五加制成片剂用于治疗白细胞减少症及眩晕症均有显著疗效。无梗五加根皮叫五加皮，本草均有记载，具有镇痛、抗炎、调节免疫力等功效。     

金莲花软胶囊中总黄酮的含量测定

目的建立紫外法测定金莲花软胶囊中总黄酮的含量测定方法。方法采用紫外分光光度计,检测波长500nm,以芦丁为标准品测定本品总黄酮含量。结果测得线性回归方程为y=0.11359x-0.0034,r=0.9999(n=5),平均回收率为99.67%,RSD为0.58%(n=9)。结论本方法简便,准确、重复性好。     

左旋精氨酸预防大剂量顺铂急性肾毒性的剂量探讨

目的探讨左旋精氨酸预防大剂量顺铂急性肾毒性的最佳剂量。方法选择128例肿瘤病人,随机分为A、B、C3组,3组病人顺铂的剂量及用法相同,均为100mg/m2,分两天(第1、2天)给药。3组病人左旋精氨酸的用量分别为每天5g/m2、10g/m2和15g/m2,于化疗的当天在顺铂后应用,每例病人加与不加精氨酸周期的两周期化疗形成自身对照,每例病人化疗前及化疗后24h均检测尿β2-MG、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及血尿酸,观察3组病人加与不加精氨酸周期化疗前后各观察指标的变化,并比较3组的疗效。结果血BUN、Cr及尿酸无论在加精氨酸周期还是在不加精氨酸周期,化疗前后检测值均无明显变化,该3项指标不宜作为早期急性肾功能损害的检测指标。而A、B、C3组病人化疗后的尿β2-MG值在加与不加精氨酸周期分别为0.9120±0.6618与1.5167±0.7908(P<0.05)、0.5404±0.5810与1.4616±0.8120(P<0.01)及0.4998±0.6210与1.5210±0.7710(P<0.01),均有明显差别,B组的结果差别极其显著,C组的结果差别也极其显著。A、B、C3组的显效率及总有效率分别为40.9%及59.1%、68.2%及90.9%、77.5%及97.5%,经X2检验,A、B两组的显效率及总有效率均差别显著,B、C两组的显效率及总有效率均无显著性差别。结论左旋精氨酸有效预防大剂量顺铂急性肾毒性的最佳剂量为每天10g/m2,增加剂量并不增加疗效。     

塞来昔布对人鼻咽癌CNE-2细胞生长抑制及放射增敏研究

Objective To investigate the growth inhibition and radiosensitization of Celecoxib in hu-man nasopharyngeal carcinoma cell line CNE-2. Methods CNE-2 growth inhibition by Celecoxib was eval-uated by MTT method. Apoptosis-related changes in morphology were observed by transmission electron mi-croscopy (TEM). Cell cycle distribution and apoptosis rate were measured by flowcytometry (FCM). The ex-pression of COX-2 protein was observed by SP method after the treatment of Celecoxib. Cells were randomly planted into four groups: irradiation control(Ci), drug group(Cd), irradiation group(R), and Celecoxib plus irradiation group(D+R). Single irradiation of 2,4,6,8,and 10 Gy were administered for colonogenic assay. Cell cycle distribution and apoptosis rate were analyzed at 6 Gy irradiation. Results The growth of CNE-2 cell was inhibited by celecoxib in a dose-and time-dependent manner, the IC50 was 80 μmol/L After the treatment, cell ratio of GO and G, phases was increased (47.03±2.76 vs 56.17±1.95, t=4.68, P= 0.010), whereas the ratio of S and G2/M phases was decreased (33.07±1.86 vs 24.87±1.76, t=5.54, P = 0.010; 19.30±0.53: 17.73±0.83, t=2.75, P=0.050), and the apoptosis rate was increased (1.57±0.47:10.47±0.31, t = 27.39, P = 0.000) in a dose-dependent manner. Apoptosis with nuclear chromatin condensation, fragmentation and cell shrinkage was found by TEM. SP method showed that Celeib decreased COX-2 expression (17.48±0.34 vs 12.82±0.51,t=13.20,P =0.00). The sensitivity ratio(D0) was 1.15. FCM showed that the percentage of cells in G2/M phase was significanty more in R and D+R groups than in Ci and Cd groups (68.00±1.65,54.27±5.74,17.60±0.80,14.86±1.23, t=47.70,P=0.000; t=11.63, P=0.000), and also significantly different between R group and D + R group (t=3.99, P= 0.020). The apoptosis rate was higher in R and D + R groups than Ci and Cd groups(4.83±0.97,9.50± 1.35,1.33±0.86 and 2.28±0.42,t=4.67,P=0.010;t=8.81, P=0.000), D + R group than R group(t =4.85,P=0.010). Conclusions Celecoxib can markedly inhibit the growth and induce apoptosis in CNE-2 cells,which may depend on COX-2 pathway. Celeeoxib potently enhances the radiosensitivity of CNE-2 cells,which may due to the repair inhibit of radiation-induced DNA damage, inhibit of cell proliferation,and enhancement of cell apoptosis after irradiation.     

神明Ⅰ号对脑出血急性期大脑神经元保护作用探析

采用单盲、随机、分层的方案,观察了神明Ⅰ号胶囊对于脑出血急性期大脑神经元保护作用的临床研究,目的:观察神明Ⅰ号对脑出血急性期大脑神经元的保护作用.方法:脑出血急性期患者200例,随机分为治疗组120例与对照组80例;对照组单纯采用基础疗法,治疗组在此基础上加用神明Ⅰ号胶囊.疗程均为4W,观察治疗前后临床总体疗效(意识、思维、语言、肢体功能改善情况),脑血肿量及脑水肿的吸收,神经功能缺损程度的变化等.结果:治疗组与对照组临床总体疗效,总有效率分别为86.3%、65%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).脑血肿吸收程度,治疗后两组间血肿量比较无显著性差异(P＞0.05);颅内血肿完全吸收例数,两组比较有显著性差异(x2=8.60 P＜0.05).脑水肿吸收较治疗前均有显著的改善(P＜0.01),且治疗组比对照组改善程度更优(P＜0.01);治疗后神经功能缺损积分,治疗组积分下降比对照组更为明显(P＜0.01).结论:神明Ⅰ号胶囊有促进患者意识、思维、语言、肢体功能的恢复,加速血肿吸收、减轻脑水肿、改善微循环、保护大脑神经元的作用.     

氟喹诺酮类药物对嗜麦芽窄食单胞菌主动外排泵表型特征研究

目的 研究氟喹诺酮类药物(FQNS)对嗜麦芽窄食单胞菌的抗菌活性及氰氯苯腙(CCCP)对其主动外排泵表型特征的影响。方法　用琼脂二倍稀释法测定FQNS的最低抑菌浓度(MIC),测定CCCP对FQNS的MIC值的影响。结果　111株嗜麦芽窄食单胞菌对FQNS耐药率较低,尤以新型FQNS抗菌活性较高,其中抗菌活性由高到低依次是加替沙星、司帕沙星、左氧氟沙星和环丙沙星。主动外排泵抑制剂CCCP在体外能增强FQNS抗菌活性,主动外排机制即存在于FQNS耐药菌株,也存在于FQNS敏感菌株。但是CCCP对4种FQNS耐药菌株影响更大。结论　主动外排泵抑制剂在体外能降低FQNS对嗜麦芽窄食单胞菌的MIC,若能保证安全性,可能成为临床克服细菌耐药性的一种方法。