肝周填塞成功救治肝钝性伤伴严重肝后下腔静脉损伤一例

严重肝外伤常伴有肝静脉或肝后下腔静脉损伤,处理不当,易因大量出血导致死亡.我院对一例肝钝性伤伴严重肝后下腔静脉患者成功实施了肝周填塞和压迫止血方法,收效显著.现报告如下.     

降纤酶对进展性缺血性脑卒中预防作用的探讨

目的探讨降纤酶对进展性缺血性脑卒中的预防作用.方法将起病在72 h内的203例脑梗塞患者随机分成降纤酶治疗组及常规治疗组.降纤酶组在常规治疗的基础上加用降纤酶,治疗前后检测血液流变学各项指标,同时对进展性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损进行评分.结果降纤酶组10例发生进展性缺血性脑卒中,常规治疗组24例,两组比较有显著性差异(P＜0.05);降纤酶组发生的进展性脑卒中的进展的严重程度比常规治疗组轻(P＜0.01);近期预后较常规治疗组好(P＜0.05);降纤酶治疗能明显降低血液流变学各项指标.结论降纤酶治疗能降低进展性缺血性脑卒中发生率,有利于进展性缺血性脑卒中患者神经功能的恢复.     

236例无痛人工流产术的疗效观察

目的:探讨异丙酚和芬太尼混合液静脉麻醉、笑气吸入麻醉及2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉三种镇痛方法在人工流产手术中的疗效比较。方法:自2003年8月至2004年1月对236例妇科门诊早孕要求终止妊娠的妇女实施无痛人工流产术。随机分成3组。A组:异丙酚+芬太尼静脉麻醉(85例);B组:N2O(笑气)吸入麻醉(88例);C组:2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉(63例),观察人流术中其镇痛效果并对疼痛进行分级。结果:A组85例100%可达到完全不痛(疼痛分级为0级);B组65.90%可达到完全不痛,Ⅰ级23.86%,Ⅱ级9.09%,Ⅲ级1.15%;C组0例可达到完全不痛,Ⅰ级63.49%,Ⅱ级30.16%,Ⅲ级6.35%。结论:受术者如无心肺疾患及人流禁忌证,无痛人工流产术应选择异丙酚+芬太尼静脉麻醉可达到完全无痛,痛苦最小。     

AdEasy1／Cbfa1诱导间充质干细胞向成骨细胞分化的实验研究

目的：观察核心结合因子a1（Cbfa1）对兔骨髓间充质干细胞（MSCs）向成骨细胞分化的诱导作用。方法：体外分离培养兔骨髓MSCs，用AdEasy1／Cbfa1。转染MSCs，在转染后3d,1、2、3和4周时，组织化学和免疫组化等方法检测成骨标志碱性磷酸酶和骨钙素的表达。结果：AdEasy1／Cbfa1转染后的兔骨髓MSCs表现出与成骨细胞相似的形态，并且表达碱性磷酸酶和骨钙素。结论：Cbfa1可诱导兔骨髓MSCs向成骨细胞分化。     

苯二氮类精神药物的管理与使用

苯二氮（BDZ）类属于特殊管理的精神药物．长期应用可引起药物依赖性及耐受性等不良反应[1]。联合国麻醉委员会于80年代初期就已将其列入“1971年精神药物公约”，我国亦将其纳入第二类精神药物．要求对其进行特殊管理和慎重使用．故加强管理和合理使用BDZ具有很深远的临床治疗及社会学意义[2]。1特殊管理的BDZ类品种现时纳入精神药品管理的有安定（Diazepam）、硝基安定（Nitrazepam）、抗硝安定（Clonazepam）、氟安定（Flurazepam）、艾司隆仑（Estazolam）、阿普叹仑（Alprazolam）、三叹会（Triazolam）等。Zf理规定BDZ类精神…     

心内直视术中心包腔内抑肽酶的应用

大剂量抑肽酶在减少心脏体外循环手术后失血显示出最佳效果，然而其在冠状动脉搭桥术后的高凝状态，有引起移植血管闭塞的可能性。本文的研究目的是在心包腔内倒入抑肽酶，观察术后失血量的变化。方法为Ａ组（２０例）病人在关胸前倒入１００万ｋＩＵ抑肽酶，Ｂ组（２０例）病人为对照组。结果Ａ组术后失血量明显低于Ｂ组（４２０±１５６ｍｌ比７３０±２１４ｍｌ，Ｐ〈０．０１），Ａ组输血量明显少于Ｂ组（６８０±１９６ｍｌ比１     

急性肾小球肾炎血清Lpo、IgG、IgA、C_3测定意义

急性肾小球肾炎血清Ｌｐｏ、ＩｇＧ、ＩｇＡ、Ｃ_３测定意义杨麦贵，陈淀国（西京医院检验科，７１００３２）汪金材，张竹映（中铁建筑总公司西安医院，７１００３２）氧自由基及其脂质过氧化反应，能使组织发生损伤，引起疾病。本文拟就急性肾小球肾炎（ＡＧＮ）血清过...     

介绍一种凝血酶原活动度测定的稀释曲线

介绍一种凝血酶原活动度测定的稀释曲线方国安，金秀国，刘波，杨文西（舟山市人民医院血液病实验室，浙江舟山３１６００４）凝血酶原活动度测定是临床上常用的检测项目之一，是监测抗凝药物治疗的重要指标。为探讨更精密实用的检查方法，本文参考了ＩＬ公司生产的ＡＣＬ...     

不同人群血中抗-HCV与HBsAg携带率的调查

我们于1992年7～10月间对不同人群的3328例血样作了抗-HCV和HBsAg的检测,结果发现农民献血员组抗-HCV阳性率达11.39％(234/2134),战士献血员273名全部阴性,临床病人为5.12％,健康查体者为0.7％,HBV及HCV重叠感染4组皆在0.5％以下,平均为0.18％。鉴于丙肝在我国已有局部流行,且抗-HCV携带率较高、具有传染性的现实,献血员应尽可能在丙肝低发区选择,且应作HBsAg及抗-HCV的筛选,减少输血后肝炎的发生。     

加强输血科自身管理及其与临床联系的体会

随着医院建设发展的需要，我院于1998年成立输血科，我科在如何做到输血安全万无一失，输血效果有的放矢。如何更好地服务临床；如何得到临床医师们的理解与支持；在这些方面我们努力不懈地追求，历经图治，通过加强自身管理和与临床的密切联系，使医院输血工作，尤其是成分输血及输血安全方面有了较大起色。现就体会报告如下。