脑卒中与癫(癎)的临床分析

目的探讨卒中后癫痈的临床表现、特点及发病机制。方法对1060例脑卒中病例中102例继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果卒中后癫痫发生率为10％，早期癫痫发作6．04％，晚期癫痫发作3．96％。卒中后癫痫的发生率与病灶部位（皮质下／皮质）差异有统计学意义（P〈0．05），与卒中类型无明显差异。结论脑卒中是癫痫发作的重要病因，皮质病变更易导致癫痫发作。积极控制发作可改善预后。     

寻常型银屑病伴大疱性皮肤病的诊断和临床分析

目的探讨如何对寻常型银屑病伴大疱性皮肤病进行诊断并临床分析。方法寻常型银屑病伴大疱性皮肤病患者14例,随机分为药物组(8例)和紫外线组(6例),其中药物组采取药物治疗,紫外线组采取紫外线治疗,对其临床诊断及治疗资料进行分析。结果通过一段时间治疗后,两组患者就临床治疗效果比较,其药物组明显优于紫外线治疗组,且结果对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论药物治疗即硫唑嘌呤、氨苯酚以及氨甲喋呤治疗寻常型银屑病合并大疱性皮肤病与紫外线治疗相比具有更好的临床效果,值得推广。     

小剂量氯氮平治疗寄生虫病妄想疗效观察

寄生虫病妄想是一种思维障碍性疾病，临床表现为皮肤有蚁行感、虫咬感，患者顽固地深信有某种寄生虫作祟，检查却没有任何被感染的证据，多隐袭起病，呈慢性发展，又称寄生虫错觉、心因性寄生虫病、螨虫恐怖症、寄生虫侵袭谵妄［1-2］。该病临床治疗困难，一般治疗效果欠佳，我们应用小剂量氯氮平治疗寄生虫病妄想取得了较好的疗效，现将结果报道如下。     

综合疗法治疗难治性白癜风临床观察

目的 观察CO2点阵激光联合NB-UVB及他克莫司软膏治疗难治性白癜风的疗效及安全性。方法 选取44例难治性白癜风患者,随机分为治疗组和对照组,各22例,治疗组CO2点阵激光配合NB-UVB照射及他克莫司软膏外用,对照组NBUVB照射和他克莫司软膏外用。结果 治疗20周后,治疗组、对照组有效率分别为90.91%和59.09%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论 CO2点阵激光联合NB-UVB及他克莫司软膏治疗难治性白癜风安全有效,值得临床应用。     

青年急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变程度与预后的相关性研究

目的:在青年急性冠状动脉综合征(ACS)患者中评估与冠状动脉病变严重程度相关的危险因素,并探讨其预后意义。方法:连续收录2016年1月至2017年10月,在北京安贞医院行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的1 148例,年龄≤40岁的青年ACS患者,以Gensini积分方法评价冠状动脉病变的严重程度,通过对不同冠状动脉病变严重程度患者基线特征的比较,分析与冠状动脉病变程度相关的临床因素;对所有患者进行为期一年的术后随访,以出现全因死亡、再发心肌梗死、严重心力衰竭入院以及3个月以上非计划再次血运重建的不良事件(MACE)作为终点事件。结果:对不同病变程度的患者组间比较,糖尿病、高血压、BMI、TC、HDL-C、LDL-C、TG、HCY的差异有统计学意义(P0.05),Gensini积分与糖尿病病史、血糖、TC、TG、LDL-C呈正相关,差异有统计学意义(P0.05),Gensini积分是青年ACS患者PCI术后12个月预后的危险因素,HR(95%CI)为1.433(1.065～1.927,P=0.017),对GRACE预测价值的C-index提升△C为0.150(95%CI:0.044～0.255,P=0.003),显著改善了模型的C统计量。结论:青年ACS患者冠状动脉病变严重程度与传统心血管危险因素相关,Gensini积分对青年ACS患者PCI术后12个月预后有预测价值。     

金黄色葡萄球菌血流感染的临床特征及对预后影响因素分析

目的 探讨金黄色葡萄球菌血流感染的临床特征及预后影响因素。方法 选取2019年1月—2020年12月该院135例金葡菌血流感染患者病案资料,所有患者均采集血液标本进行菌落培养及鉴定,分析患者临床表现、辅助检查结果等基本资料,收集患者治疗及转归情况,分析预后质量（院后加重/复发）的影响因素。结果135例金葡菌血流感染患者临床主要表现为低热（31.11%）及咳嗽/咳痰（22.22%）,辅助检查项目中C反应蛋白升高（73.33%）、白细胞计数升高（68.89%）、降钙素原升高（66.67%）;135例金葡菌血流感染患者院后半年复发/加重率6.67%,Logistic多因素分析显示肺结核(95%CI:1.275～2.470,OR:1.521)、烧伤(95%CI:1.284～2.467,OR:1.695)、高热(95%CI:2.990～4.560,OR:3.835)、耐甲氧西林金葡菌（MRSA）感染(95%CI:2.669～6.241,OR:4.841)是金葡菌血流感染患者院后复发加重的影响因素（P<0.05）。结论 体温升高、咳嗽/咳痰是金葡菌血流感染患者的主要临床特征,高热、烧伤、肺结...     

蜕膜自然杀伤细胞对孕早期母胎界面免疫微环境的影响

正常妊娠是一个极其复杂的生理过程.胎儿携有遗传自父系的人类淋巴细胞抗原 ( human lymphocyte antigen,HLA) ,作为半同种移植物却不被母体的免疫系统所排斥,说明妊娠期母-胎之间必然存在着复杂的免疫调控机制,以维持胎儿和胎盘正常生长发育.妊娠早期,母胎界面位于与胎儿胚胎外的组织直接接触的蜕膜上,...     

乳腺癌分子分型与新辅助化疗疗效关联性分析

目的乳腺癌在分子水平上特异性明显,新辅助化疗在其治疗上扮演的角色越来越重要。本研究旨在探讨乳腺癌分子分型与新辅助化疗疗效的相关性。方法回顾性分析2011-01-01-2015-12-31新疆医科大学附属肿瘤医院382例初治行新辅助化疗的乳腺癌患者的临床和病理资料,用免疫组化方法检测ER、PR、HER2和Ki-67的表达情况,判定分子分型,分析乳腺癌分子分型与新辅助化疗疗效的相关性。结果 Luminal型、HER2过表达型及三阴性型乳腺癌与临床疗效评价(χ^2=19.608,P<0.001)及病理疗效评价(χ^2=60.470,P<0.001)差异均有统计学意义的关联。三阴性型较HER2过表达型有更好组织学显著反应(χ^2=30.673,P<0.001),HER2过表达型较Luminal B型有更好的组织学显著反应,χ^2=25.480,P<0.001。临床疗效评价与病理疗效评价一致性欠佳(Kappa值≤0.40)。结论乳腺癌分子分型与新辅助化疗疗效有统计学意义的关联,HER2过表达型和三阴性型对新辅助化疗更敏感;临床疗效评价与病理疗效评价一致性欠佳。     

女性泌尿生殖道衣原体与支原体检测及药敏分析

目的了解本地区非淋菌性宫颈炎（NGC）患者生殖道沙眼衣原体（cT）、支原体感染状况及支原体抗菌药物的敏感性,指导临床合理用药。方法对967例标本用沙眼衣原体抗原（胶体金法）检测衣原体;用支原体培养鉴定药敏试剂盒进行型别鉴定及药敏试验。结果检出衣原体73例,检出率11．9％,支原体505例,检出率59．8％。患者年龄主要分布在20～40岁之间。支原体药敏分析显示强力霉素（DOX）、美满霉素（MIN）、交沙霉素（JOX）具有较强的体外抗菌活性。结论疑似NGC患者泌尿生殖道衣原体、支原体的感染相当普遍。支原体对各种抗生素已产生一定的耐药性,对强力霉素、美满霉素、交沙霉素的敏感性较好。对其进行病原检测及药敏试验,有利于合理选用抗生素,最大限度地控制耐药菌株的产生,控制疾病的传播和蔓延具有重要的意义。     

脑卒中与癫(癎)的临床分析

目的 探讨卒中后癫(癎)的临床表现、特点及发病机制.方法 对1060例脑卒中病例中102例继发性癫(癎)患者的临床资料进行回顾性分析研究.结果 卒中后癫(癎)发生率为10%,早期癫(癎)发作6.04%,晚期癫(癎)发作3.96%.卒中后癫(癎)的发生率与病灶部位(皮质下/皮质)差异有统计学意义(P＜0.05),与卒中类型无明显差异.结论 脑卒中是癫(癎)发作的重要病因,皮质病变更易导致癫(癎)发作.积极控制发作可改善预后.