2种手术入路对后颅窝减压术的治疗效果分析

后颅窝减压术后治疗效疗很关键,其中最主要是手术切口愈合情况,因为后颅窝减压术后手术切口感染处理较麻烦,尤其高原地区伤口愈合率较低;我院地处高原地带海拔3 000米左右,将2006-01-2012-03收治的59例患者的治疗情况,现报道如下.     

聚类分析在高原地区高血压脑出血危险因素分类中的应用

目的探讨高原地区高血压脑出血危险因素分类方法。方法分析2008-01—2012-05 68例脑出血的高血压患者临床资料,对可能影响高血压脑出血的因素,应用SPSS17.0系统聚类分析对15个危险因素进行分类分析。结果将15个危险因素分为极高、高、中及低4个因素。结论聚类分析分析出从高到低的因素,为我们预防高血压脑出血提供帮助。     

中药颗粒免煎剂与传统煎剂用于妇科盆腔炎的疗效比较

目的探讨中药颗粒免煎剂与传统煎剂在治疗妇科盆腔炎时的疗效对比。方法选取我院2008年7月至2011年12月收治的慢性盆腔炎患者100例,年龄22~51岁,随机分为两组,治疗组采用中药颗粒免煎剂,对照组采用传统煎剂,都采用保留灌肠的方法,治疗一个疗程14d后观察两组疗效之比。结果治疗组较对照组治愈率明显降低。结论中药颗粒免煎剂在治疗慢性盆腔炎时较传统煎剂疗效为弱,可能与药物组成和配伍有关,但中药免煎剂有效成分提取完全,携带方便,分剂量均匀,质量稳定,是中医中药发展的一个方向。     

糖化血红蛋白检测在治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病中的意义糖化血红蛋白检测在治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病中的意义

目的:探讨糖化血红蛋白A1(HBA1c)检测在治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RWC)中的意义.方法:将符合RVVC诊断标准的非糖尿病患者65例作为实验组,真菌学阴性的健康体检者及复发性细菌性阴道病患者共60例为对照组.对所有入选者行血HBA1c、空腹及餐后2h血糖检测并计算体重指数.对HBA1c≥5%的58例RVVC患者随机分为试验1组和试验2组,试验1组进行糖代谢调整及抗真菌等综合治疗,试验2组仅抗真菌治疗,治愈后1年内统计复发率.结果:实验组HBA1c≥5%58例,占89.23%(58/65),而对照组仅5例,占8.33%(5/60),两组间差异非常显著(P<0.001).实验组HBA1c、空腹血糖、体重指数均高于对照组,分别为(5.49±0.41)%与(4.36±0.66)%、(5.77±0.50)mmol/L与(5.27±0.41)mmol/L、(22.87±4.47)kg/m2与(20.47±1.62)kg/m2,两组间差异非常显著(P<0.001);餐后2h血糖实验组较对照组高,分别为(6.21±1.04)mmol/L与(5.86±0.95)mmol/L,但两组间无显著性差异(P>0.05).HBA1c≥5%的RVVC患者治愈后1年内的复发率,试验1组为6.90 %(2/29),试验2组48.28%(14/29),两组间差异非常显著(P<0.01).结论:检测HBA1c并把血HBA1c≥5%作为限糖饮食的临界点,对指导复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者临床治疗有一定的价值.     

宫腔镜治疗宫腔粘连的临床效果分析

目的:探讨宫腔镜治疗宫腔粘连的临床效果.方法:经宫腔镜通过机械性或能源性手术对35例宫腔粘连进行分离.结果:35例宫腔粘连分离均在宫腔镜下顺利完成,无1例发生并发症.轻、中度粘连患者一次性分离粘连成功率100%,重度粘连患者一次性分离粘连成功率25.0%,基本成功75.0%.32例月经异常者中26例术后月经恢复正常或较术前明显增多,总恢复率81.25%.11例经期/周期性腹痛者术后6例消失,3例得到缓解,缓解率81.82%.术后3月宫腔镜复查:宫腔恢复正常26例(74.29%),复发粘连3例.在随访期间,21例有生育要求者13例妊娠,妊娠率61.90%.结论:宫腔镜是目前治疗宫腔粘连的一种安全、有效的方法.     

昏迷患者暴露性角膜炎30例分析

脑外科患者常出现昏迷,对于长期昏迷的病人,眼科最常见的并发症是暴露性角膜炎,我院脑外科自1998年至2003年收治病人296例,发生暴露性角膜炎的患者30例,现报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术后胆囊管残端炎性肉芽肿引起阻塞性黄疸1例

1病历摘要 患者，女，53岁，因“慢性结石性胆囊炎”于2005年1月7日行腹腔镜胆囊切除术。2005年6月6日因“中上腹疼痛1周、加重1天，伴寒战、发热、皮肤巩膜发黄”急诊入院。查体：急性病容，T37．7℃，P80次／min,R20／min，     

中医院肿瘤科住院医师规范化培训的带教体会

当代医学的发展促使临床专科越分越细,对医师的专业化要求也相应提高。专科医师培养和准入制度作为国际医学界公认的医学生毕业后继续教育制度,正越来越受到重视。医学毕业生必须在经过认可的培训基地,以住院医师身份接受严格的、以提高临床能力为主的系统、规范化培训,完成培训并通过考核后才具备专科医师资格,才能成为独立从事某一专科临床工作的普通专科医师或亚专科医师[1]。     

HPV16感染的宫颈鳞癌中微小染色体维持蛋白-5和P16~(INK4A)表达的研究

目的 探讨微小染色体维持蛋白-5(MCM5)与P16~(INK4A)在HPV16感染的宫颈鳞癌中表达及意义。方法 采取实时荧光定量PCR及免疫组化,测定存在HPV16感染的正常宫颈、CIN 1、CIN 2/3及宫颈鳞癌组织中MCM5、P16~(INK4A)的mRNA、蛋白表达情况。结果 (1)MCM5 mRNA及蛋白在HPV16感染的不同程度宫颈病变组织中表达趋势一致,随CIN程度的增加表达增高。MCM5 mRNA及蛋白在鳞癌中表达显著较各级别上皮内病变及正常组织高(P0.01)。MCM5蛋白的表达和年龄无关联(P0.05);与病理分级、临床分期相关(P0.01);(2)不同程度宫颈病变中P16~(INK4A)mRNA、蛋白表达趋势一致,随CIN程度增加表达增高。P16~(INK4A) mRNA及蛋白在鳞癌中的表达明显高于正常及CIN 1组织(P0.01);和CIN2/3之间差异无统计学意义(P0.05)。P16~(INK4A)蛋白在宫颈癌中的表达和患者年龄及临床分期没有关联(P0.05);和病理分级有关(P0.01);(3)MCM5和P16~(INK4A)蛋白表达呈正相关(r=0.497,P0.01)。结论 宫颈鳞癌中MCM5和P16~(INK4A)存在高表达,可能与其发生、进展相关。MCM5可较好的反映宫颈的恶性增生,与P16~(INK4A)联合检测对于完善CIN分级及预后的判断具有一定的参考价值。