地佐辛用于下肢骨折患者椎管内麻醉前的镇痛效果评价

目的:观察地佐辛对下肢骨折患者行椎管内麻醉前体位摆放时的镇痛效果。方法:选择80例因下肢骨折拟在椎管内麻醉下行择期手术患者,采用随机、双盲法分为地佐辛组(DEZ组,n=40)和对照组(n=40)。椎管内麻醉体位摆放前15 min,DEZ组肌肉注射地佐辛10 mg(2 ml),对照组肌肉注射0.9%氯化钠2 ml。记录2组患者安静平卧位时(T1)、体位摆放时(T2)、腰-硬联合麻醉成功后(T3)的视觉模拟评分(VAS)、数字镇静评分(NSS)、MAP及HR等的改变。结果:组内比较,对照组患者T2时的VAS评分显著高于T1(P<0.05),DEZ组患者T1、T2时的VAS评分无显著差异(P>0.05);对照组患者T2时的MAP、HR与T1、T3比较, 均显著升高(P<0.05);DEZ组患者各时点的MAP、HR无明显差异(P>0.05)。组间比较,T2时DEZ组患者的VAS评分、MAP、HR均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在下肢骨折患者行椎管内麻醉前运用地佐辛,能确切减轻体位摆放时的疼痛,不良反应发生率低,安全可行。     

阿托西班与利托君治疗早产疗效对比的Meta分析

目的评价阿托西班与利托君治疗早产的有效性及安全性。方法计算机检索相关数据库,全面收集阿托西班及利托君治疗早产的临床随机对照试验,对纳入文献进行Meta分析,使用Stata12.0统计软件进行数据处理。结果Meta分析结果显示两组治疗早产48h有效率（OR=1.24,95%CI：0.85~1.79,P＝0.251）及7d有效率（OR=1.28,95%CI：0.98~1.67,P＝0.715）比较差异均无统计学意义。两组新生儿平均分娩孕周（SMD=0.03,95%CI：-0.09~0.15,P=0.782）、平均出生体质量（SMD=-0.05,95%CI：-0.20~0.10,P=0.266）和不良反应发生率（OR=0.94,95%CI：0.77~1.16,P=0.063）比较差异均无统计学意义。阿托西班组母体呼吸困难、心动过速等不良反应发生率（OR=0.07,95%CI：0.04~0.13,P=0.000）及恶心、呕吐等不良反应发生率（OR=0.29,95%CI：0.21~0.39,P=0.000）均显著低于利托君组,差异均有统计学意义。结论阿托西班具有与利托君相似的保胎效果,不增加新生儿发病率及病死率,且母体不良反应发生率较低。     

小鼠囊胚在人羊膜上着床行为的超微观察

目的 :建立一种较理想的体外着床模型。方法 :将妊娠 d4的小鼠囊胚培养在人羊膜的基膜面。结果 :发现囊胚能在羊膜上正常脱带、贴附和扩展。光镜观察显示 ,滋养层细胞对羊膜有侵入 ,二者在结构上有交错。扫描电镜下 ,囊胚紧贴于羊膜表面 ,被无数长短一致、粗细均匀的微绒毛覆盖。透射电镜显示部分滋养层细胞及内细胞团细胞已侵入羊膜之中 ,滋养层细胞膜下和微绒毛内可见许多小泡样结构。结论 :小鼠囊胚在人羊膜上的发育生长可作为研究胚胎着床机理的体外模型     

三氯乙烯对接触工人神经行为功能影响的初步研究

目的：了三氯乙烯（TCE）低浓度、长时间的暴露条件下对暴露人群的早期影响。方法：运用WHO推荐的神经行为功能测试组合（WHO－NCTB）对我国南方某市一区65名TCE作业工人及115名对照工人进行了神经行为功能测试,同时测定研究对象尿中TCE的代谢产物三氯乙酸（TCA）的含量。结果：接触工人车间空气中TCE平均浓度为90．8mg/m^3,接触工人班后尿TCA平均值为52．1mg/g肌酐;接触组NCTB测试项目中数字译码、简单反应时的标准差、优势手提转敏捷度、目标追踪错误数及总数得分显著差于对照组,通过等级相关分析,发现接触组班后尿TCA水平与目标追踪正确数、总数呈显著负相关;与情感问卷中困惑－迷茫项、目标追踪错误数呈显著正相关。结论：长时间接触较低浓度TCE早期可对暴露者神经行为功能产生明显影响,主要表现在短时间记忆力、注意力降低、手运动速度下降,手－眼运动协调性和稳定性差,并有一定的消极情感状态改变;尿TCA水平与以上改变呈一定的剂量－反应关系。     

哮喘患儿再次入院危险因素分析

目的：　研究哮喘患儿再次入院的危险因素。方法：　以近8年该院儿科因哮喘住院的289例患儿为对象,综合分析其一般情况、哮喘严重程度、临床表现、出院后治疗及首次入院后12个月内再次入院的情况等资料,筛选和分析哮喘再次入院相关危险因素。结果：　 21.8%哮喘患儿在首次入院后12个月内再次入院,24个月内升至40.1%。与再入院相关的危险因素有:年龄 (OR =4.466 ,P <0 .0 1 );既往住院次数(OR=4.256,P<0.01);哮喘严重程度(OR =1.993,P<0.01);呼吸次数 (OR =1.032,P<0.01);出院后吸入皮质激素治疗(OR =1.943,P<0.05)。结论：　年龄小于5岁、既往因哮喘住院次数较多者、哮喘程度较严重者及呼吸次数较快者,其再次入院的危险性较高,而出院后使用吸入皮质激素治疗者再次入院危险性较低     

牙钻治疗甲下瘀血

甲下瘀血多因手指足趾的挤压伤或砸伤所致。由于甲下出血无法排出 ,局部张力逐渐增大 ,引起患指、趾疼痛剧烈 ,夜不能寐。如不及时处理 ,瘀积于甲下的血液还会形成甲下化脓感染 ,最后导致指甲的拔除 ,使患者的治疗时间延长。甲下瘀血出血少者且无明显疼痛者不需特殊处理 ,可待其自行吸收。瘀血较多者则需要在指甲上开孔引洗瘀血 ,过去多采用烧红的钝针在指甲上烙孔引流瘀血 ,由于烙孔较小 ,引流不畅 ,且操作起来比较麻烦 ,易引起患者治疗上的痛苦。瘀血较多者有时采用拔甲术 ,患者往往难以接受。我们在临床中发现用口腔科的高速牙钻在患甲上…     

超微量肝素和维生素E佐治新生儿硬肿症36例疗效观察

自1998年10月～2000年4月采用超微量肝素皮下注射和维生素E外涂佐治新生儿硬肿症36 例,治愈34 例,治愈率94.4 %,取得良好疗效.报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料本组患儿36 例,男25 例,女11 例.早产儿21 例,足月儿12 例,过期产儿3 例.体重＜1500 g 4 例,1500 g～2499 g 21 例,≥2500 g 11 例.发病日:出生～3 d 20 例,3 d～6 d 13 例,≥7 d 3 例,发病时间最早4 h.出生后1 min Apgar评分,0～3分4 例,4分～7分18 例,8分～10分12 例.有窒息史22 例,合并感染22 例,体温不升23 例,拒奶4 例.根据1990年10月沈阳第二届全国新生儿学术会议<新生儿硬肿症诊疗常规>标准,轻度硬肿20 例,中度硬肿12 例,重度硬肿4 例.     

广州市1007名工人对癌症认识的调查

癌症是由多因素引起的疾病,是导致人类死亡的重要原因之一。近年来的研究揭示,80%癌症是由环境因素所引起的,其中如“三废”污染、饮食结构不合理、吸烟、过量饮酒、职业性致癌物质、不良生活方式等多为人们自身造成的。从这个意义讲,防治癌症的“主动权”掌握在人们自己手中。许     

人卵泡液诱导的顶体反应、精子形态与体外受精率的关系

目的:探讨人卵泡液诱导的顶体反应、精子形态及体外受精率3者之间的相互关系。方法:应用Spearm an法对79对不育患者的人卵泡液诱导的顶体反应、精子形态(采用结晶紫染色及精子形态严格分类标准)及体外受精率等指标进行等级相关分析。结果:人卵泡液诱导的顶体反应率与正常形态精子百分率之间存在极显著正相关(n=49,r=0.376 3,P<0.01),但人卵泡液诱导的顶体反应率与体外受精率以及正常形态精子百分率与体外受精率之间均未见显著相关性(n分别为21和50,r分别为0.266 6和0.001 8,P均>0.05)。结论:人卵泡液诱导的顶体反应率与正常形态精子百分率之间存在极显著正相关,但两者与体外受精率之间均未见显著相关性。