负荷权重法在计算病区护理工作量中的应用

目的 探讨应用负荷权重法计算护理工作量的可行性和客观性,为病区分类工作奠定基础.方法 由研究小组从该院HIS系统数据库调取护理共性项目,各病区指定专人对专科护理操作频次进行统计上报获取护理专科项目,通过Delphi法,由20名专家通过2轮问卷调查确立纳入的护理共性项目指标,用负荷权重法确立各共性及专科护理项目权重,从而计算护理共性项目工作量当量和护理专科项目工作量当量.结果 61个病区共获取符合标准的护理共性项目45项,护理专科项目217项;均赋予相应权重系数.分别应用权重系数计算和传统的计数法计算全院61个病区的护理工作量,结果显示加权前后排名前10位的病区有差异.结论 负荷权重法比较全面、客观、准确地反映了该院病区护理工作量的情况,奠定了病区分类工作基础,从而为护理人力资源配置及绩效考核方案的制定提供依据.     

日本整形美容行业浅窥

2010至2011年,笔者以日本笹川医学奖学金制度研究者的身份,在日本东京的昭和大学形成外科作访问学者.与医局医生共同参与大学附属病院的门诊、手术、值班、查房讨论、带教、科研实验等日常临床工作,了解了日本的大学医院整形外科情况.此外,在日本形成外科学会前会长、现任日本美容外科学会理事长保阪善昭教授的引荐下,又先后对2家美容外科诊所和1家皮肤美容诊所进行了长期访问.同时,为避免以偏概全,还进行了查阅馆藏资料、与多方面医生访谈、访问诊所网站、参加各种学术讨论会等,进行力所能及的了解和考察.     

2017年长沙市第四医院病历夹细菌污染状况分析

目的 了解住院病历夹的细菌污染情况,为采取管理措施提供依据。 方法 对长沙市第四医院所有病区正在使用中的病历夹抽样,完成一次随机生物采样分析,同时分别采用75%酒精和含氯消毒剂(200 mg/L)消毒后的表面采样并进行细菌培养检测。 结果 共对153份病历夹采样,病历夹染菌率76.47％,内科(69.86%)、外科(84.29%)、监护病房(70%)三者病历夹染菌率差异无统计学意义(P>0.05)。G⁺球菌在内科、外科的分布差异有统计学意义(P<0.05),以外科病区较多见。其余菌种在病区间分布差异无统计学意义(P>0.05);使用含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒病历夹后第1 d和第7 d两者之间的效果差异无统计学意义(P＞0.05),消毒第3 d两组比较含氯组污染率明显低于酒精组(P＜0.01),含氯消毒剂维持时间更长。 结论 住院病历夹的清洁消毒工作应引起医护人员及病区管理者的重视,选择合适的消毒剂及消毒频次,建立监测、监督与反馈机制,确保病历夹的清洗消毒效果,保障医务人员及患者安全,防止交叉感染。     

积极式个案管理对社区精神分裂症患者影响的1年随访

目的:评价积极式个案管理模式(ACM)对社区精神分裂症患者精神症状及生活质量的影响。方法:198例社区精神分裂症患者随机分为研究组(107例)接受ACM干预和对照组(91例)进行自然观察,随访12个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)每3个月评估1次,生活质量量表(QOLS)在干预前、后进行评估。结果:经重复测量方差分析,干预后,PANSS阳性量表、阴性量表、一般精神病理量表的时间主效应(F=76.745,F=63.252,F=56.174;P均0.01)、阳性量表分的组间主效应(F=4.650,P0.05)以及阴性量表、一般精神病理量表的交互效应有统计学意义(F=20.236,F=9.635;P0.01)。研究组干预后QOLS客观生活质量中日常生活、家庭生活评分较对照组上升明显(P0.05或P0.01);主观满意度中日常生活、家庭生活、法律与安全、社会关系、健康状况及总体满意度评分较对照组上升明显(P0.05或P0.01)。研究组PANSS阴性量表分及一般精神病理量表分差值与客观生活中日常生活差值、家庭生活差值呈正相关(r=0.394,r=0.40,r=0.312,r=0.211;P0.05或P0.001)。结论:ACM模式能更好地改善社区精神分裂症患者的阳性症状和生活质量。     

时刻牢记老百姓“舌尖上的安全”——山西省省委书记、省人大常委会主任袁纯清在太原调研食品药品安全工作

3月26日,山西省省委书记、省人大常委会主任袁纯清深入太原市调研供水、食品、药品安全工作。袁纯清强调,水、食品、药品等“进口”的东西,与人民群众健康乃至生命安全息息相关。确保老百姓“舌尖上的安全”,既是各级党委、政府执政为民的基本要求,也是检验社会治理水平的重要标尺。     

股动脉血管内支架治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理

下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,AS0）是指由于下肢动脉血管壁内出现的粥样硬化斑块引起动脉狭窄或闭塞所导致的下肢供血不足,是常见的肢体缺血性疾病,患病率逐年上升,常常因为截肢致残,严重影响患者生活质量。我科采用经皮腔内血管成形术（percutaneous translumina langioplasty,PTA）和血管内支架治疗ASO患者,取得较好效果,现将股动脉血管内支架治疗中围手术期护理报道如下。     

有芯尿管在尿道会师术中的应用(附38例报告)

目的探讨有芯尿管在尿道会师术中应用的价值。方法对38例后尿道损伤病人采用有蕊尿管进行尿道会师,术后尿道牵引及定期尿道。结果以上病人均一次置管成功,尿管拔除后均能自行排尿,随访31例,26例定期尿道扩张均排尿通畅,有5例病人未按时行尿道扩张出现尿道狭窄后尿道扩张失败后期行尿道吻合术治愈。结论应用有蕊尿管行尿道会师术方法简单、疗效可靠,尤其适用于基层医院。     

M-MDSC与脓毒血症患者疾病状态和预后的相关性分析

目的探讨脓毒血症患者外周血中单核细胞型髓系来源抑制性细胞(monocytic myeloid-derived suppressor cells, M-MDSC)的表达水平对脓毒血症患者疾病状态和预后的评估作用。方法收集2020年1月至2022年1月于合肥市第八人民医院诊治的63例脓毒血症患者以及30例健康志愿者分别作为实验组和对照组, 全自动生化分析仪检测外周血C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原((procalcitoni, PCT)和白细胞介素(interleukin, IL)-6水平;酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测粒细胞巨噬细胞刺激因子(granulocyte-macrophage colony-stimulating factor, GM-CSF)水平;流式细胞术检测M-MDSC的表达水平, 分析脓毒血症治疗前后和不同预后患者M-MDSC表达水平差异。结果与对照组比较, 脓毒血症患者CRP、PCT、IL-6和GM-CSF的表达水平均明显升高, 差异均具有统计学意义[ng...     

基于CiteSpace可视化软件探讨左归丸的研究现状与研究热点

目的 运用CiteSpace可视化软件全面了解中药左归丸的发展现状与研究热点。方法 计算机检索1993年1月至2022年12月收录于中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、万方医学网、中国生物医学文献服务系统5个数据库中关于左归丸的文献,使用CiteSpace 6.2.R2软件对作者、机构、关键词等信息进行可视化分析。结果共有1 050篇相关文献被纳入研究,2017年关于左归丸的发文量最高,为90篇;发文量≥5篇的作者有76位;发文量最高的机构为辽宁中医药大学。关于左归丸的文献中出现频次≥19的关键词有10个,形成12个自然聚类和25个突现关键词。结论 左归丸的临床应用涉及多种慢性疾病,作用机制多以分子表达为研究热点。