鼻腔神经内分泌癌1例报道

1 病例资料 患者男37岁,因鼻阻,上颚包块,粘膜溃破40天,双上颈肿块半月收住.查体,双鼻阻,左鼻腔可见灰白色肿物,质韧,左上颚较右侧明显丰满,表面不光滑,见点状溃破,未过中线,双上颈可触及肿大淋巴结,最大位于左上颈胸锁乳突肌前缘3cm×2cm,质硬、活动度差.CT[20809]示左鼻腔软组织填塞,向鼻咽腔内突出,左上颌窦内侧壁受累、腔内软组织块影.左鼻腔取病检(014548):小细胞神经内分泌癌.于2001.09.17～2001.11.07行放疗,设双耳前野(上界:平颅底,下界:硬腭下1 cm,后果,平外耳孔前缘,前界:鼻尖外1 cm).     

高剂量电离辐射对松果腺细胞照射后的影响

目的 主要研究高剂量电离辐射对松果腺细胞照射后不同时间点的影响.方法 采用流式细胞术检测松果腺细胞凋亡.采用放免分析法,检测松果腺细胞中cAMP含量.采用高效液相色谱分析法,检测松果腺细胞中MLT 含量的变化.结果 ①小鼠受6 GyX射线全身照射后8、48、120、168 h,松果腺细胞凋亡率增加,48 h达到最高.②小鼠受6 GyX射线全身照射后8、48、120、168 h,松果腺细胞中cAMP含量均降低,48 h达到最低.③小鼠受6 GyX射线全身照射后8、48、120、168 h,松果腺细胞合成和分泌MLT 功能减弱,48 h达到最低.结论 高剂量电离辐射对松果腺细胞功能有抑制作用,48 h达到最低.     

5例胸腺类癌临床诊治分析及文献复习

胸腺类癌是一种非常罕见的纵膈肿瘤，文献报导病例较少。现将我院1990．3～2003．3收治5例的治疗体会及文献复习报导如下。     

紫杉醇在治疗中晚期恶性肿瘤中的不良反应

紫杉醇在治疗中晚期恶性肿瘤中的不良反应艾毅钦谢道昌彭丽莎紫杉醇（Ｔａｘｏｌ）是由红豆杉的树干、树皮或针叶中提取或半合成的有效成分。近年来，国内外学者通过Ⅰ、Ⅱ期临床研究证实它对难治性卵巢癌、转移性乳腺癌、肺癌等均有较好疗效。我们应用例数较少，本...     

降低主动脉受量对全中枢放疗相关白细胞及血小板减少的预防作用

目的：研究降低主动脉受量对全中枢放疗所致白细胞减少及血小板减少的预防作用。方法：回顾性分析我科自2011年2月至2013年12月采用螺旋断层放疗（tomotherapy,Tomo）图像引导调强放疗进行全中枢放疗病例17例,其中9例在放疗时将患者主动脉作为危及器官（OAR）予以保护（A 组）,而同期其他8例患者则不予以保护（B 组）,研究两组患者放疗计划中主动脉区域受量、放疗过程中白细胞减少及血小板减少发生情况并进行分析。结果：将主动脉区域作为 OAR 予以保护后,剂量学研究显示 A 组计划可以较 B 组计划显著降低主动脉区域平均受照剂量（3.64Gy vs 9.11Gy,P ﹤0.01）;AB 两组在中性粒细胞减少总发生率（66.7% vs 87.5%,P =0.312）、III - IV 度减少发生率（33.3% vs 50.0%,P =0.486）均无统计学差异;AB 两组在血小板减少总发生率（33.3% vs 62.5%,P =0.229）及 III - IV 度发生率（11.1% vs 25.0%,P =0.552）均无显著差异,但是我们观察到 A 组相对 B 组在中性粒细胞减少及血小板减少的总发生率及严重程度有减少趋势,限于样本量少,尚未达显著性差异。结论：在全中枢放疗时,将主动脉区域作为 OAR 予以保护可以显著降低主动脉区域的受量,可能有降低放疗过程中白细胞减少及血小板减少总发生率及 III - IV 度白细胞减少及血小板减少发生率的趋势,从而有可能增加放疗的延续性,避免治疗中断而影响疗效,同时减少患者负担。     

治疗13例外耳道癌和中耳癌的临床经验

外耳道癌及中耳癌较为罕见。我院自1990年2月~2000年8月共收治13例,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组13例,其中男性8例,女性5例;年龄5~77岁,平均52岁。发生在外耳道4例,中耳1例,外耳道及中耳均有肿瘤8例。伴随症状:耳道流脓10例,听力减退8例,耳区疼痛7例,耳道出血6例,面瘫6例,头痛3例,张口困难3例,颈部淋巴结肿大1例。其中有慢性中耳炎病史者7例。本组13例均经组织病理学证实。其中鳞状细胞癌5例,腺样囊性癌3例,腺癌及鳞状上皮乳头状瘤恶变各2例,恶性神经鞘瘤1例。1.2治疗方法单纯放疗4例;耳道肿物切除术 乳突扩大根治术 术后放疗5例;…