后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床疗效分析(附13例报告)

目的:探讨后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床应用效果。方法:我院2010年2月~2013年5月应用后腹腔镜技术行肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿患者13例,其中男8例,女5例,术前行乳糜实验、膀胱镜检查及输尿管逆行造影检查,其中双侧乳糜尿9例,单侧乳糜尿4例,术中充分游离及结扎肾蒂淋巴管,术后观察患者乳糜尿好转情况。结果:13例患者共行19次经后腹腔肾蒂淋巴管结扎术,其中3例双侧乳糜尿患者经单侧手术后乳糜尿消失,未再行手术,其余6例双侧病变患者分别行双侧手术后、7例患者行单侧手术后乳糜尿消失。19次手术均无中转开放,手术时间65~125min,平均89min,术中出血量30~60ml,平均40ml,术后住院时间5~7d,术中、术后均未见严重并发症,随访12~48个月,13例患者乳糜尿均无复发。结论:后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿具有术中视野清楚、淋巴管结扎确切及彻底、手术创伤小、术后恢复快且无复发等优点,值得临床推广。     

后腹腔镜保留肾单位手术切除较大肾脏错构瘤

目的：探讨后腹腔镜保留肾单位手术切除较大肾脏错构瘤的病例选择、手术方法和临床效果.方法：共15例确诊为肾脏错构瘤患者.其中男6例,女9例,年龄26～59岁.平均39岁.左侧6例,右侧9例.肿瘤直径5 cm×7 cm～16 cm×12 cm,最大直径平均8 cm.所有患者均行后腹腔镜保臂肾单位手术.观察手术时间、术中出血量、术后住院天数和术中术后并发症及手术效果.结果：15例手术全部成功.平均手术时间为70（55～95）min,平均热缺血时间 24（13～35）min.平均出血量35（20～60）ml.平均术后住院时间为7（6～9）天.围手术期无并发症.结论：后腹腔镜肾保留肾单位手术对一些较大的肾错构瘤患者仍然安全可行,创伤小,患者恢复快,值得选择性地推广使用.     

Comparison of preoperative TN staging of gastric carcinoma by endoscopic ultrasonography with CT examination

ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅＴＮｓｔａｇｉｎｇｏｆｇａｓｔｒｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａｂｙｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙｗｉｔｈＣＴｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎＧＵＯＷｅｎ１,ＺＨＡＮＧＹａＬｉ１,ＬＩＧｕｏＸｉｎ...     

中西医结合治疗稳定性心绞痛合并高胆固醇血症48例

<正>血清总胆固醇(TC)水平升高与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的发生及病变的进展密切关联。在改善冠状循环血流的同时,积极控制血清TC的升高,对CHD的治疗具有重要意义。我们在扩张冠状动脉、降低血脂、抗血小板聚集等西药治疗的基础上,加用中药治疗CHD中稳定性心绞痛合并高胆固醇血症的患者,取得了满意疗效。     

中医药院校图书馆的学科馆员服务

总结了天津中医药大学图书馆近十年的学科馆员服务模式,树立了学生社团、校企协作、微新技术和创新服务四大服务品牌,探讨了当前和未来环境下学科馆员所面临的挑战,提出了提升学科馆员服务素养的建议,包括重视“社交关系”,提升社交能力;扮好“咨询师”角色,提高数据 分析能力;试水MOOC模式,强化知识信息分解能力;嵌入创客空间服务,增强创新意识和能力。     

异丙酚对热应激大鼠脑

目的观察异丙酚对热应激模型大鼠脑组织β 内啡肽含量的影响。方法随机将72只雄性Wister大鼠分为对照组(C组,n=8)、热应激模型组(M组,n=32)和异丙酚麻醉高温组(HP组,n=32);高温组分别于红外线辐射加热后2、6、12、24?h测定大鼠机械痛阈,然后快速取脑,采用放射免疫法测定丘脑β 内啡肽含量,采用TUNEL法检测海马神经元凋亡。结果M组和HP组大鼠丘脑β 内啡肽含量比C组均明显升高(P<0.05),机械痛阈也相应升高(P<0.05);HP组β 内啡肽表达在6、12?h时较M组升高(P<0.05);高温后24?h HP组海马神经元凋亡比M组明显减少(P<0.05)。结论全身高温能增加大鼠丘脑β 内啡肽的表达并提高机械痛阈,异丙酚通过减小高温后早期β 内啡肽的下降幅度,增强机体热适应能力并发挥抗应激保护作用。     

山西省硕士新生心理健康状况与个性特征相关性分析

目的 研究山西省新入学硕士研究生的心理健康与个性特征的关系.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性特征量表(EPQ)对山西省5所大学新入学的579名硕士研究生进行测评.结果 硕士新生SCL-90各因子中强迫、抑郁、偏执、恐怖、精神病性、焦虑因子与中国常模相比差异有统计学意义;心理症状阳性的研究生N、P维度分值高于心理症状阴性的研究生,E维度的分值低于心理症状阴性的研究生;研究生新生EPQ-N与EPQ-P与SCL-90大多数因子之间存在正相关关系. 结论 研究生新生个性特征与心理健康状况关系密切,具有神经质倾向、精神质倾向、性格内向的个性特征者容易出现不良心理体验,应重视和关注研究生新生的心理健康问题.     

老年糖尿病患者牙周指数与血脂、血糖相关性分析

【摘要】 目的 探讨牙周指数与老年糖尿病患者血糖、血脂的相关性。方法 根据是否患有牙周炎将98例老年糖尿病患者分为糖尿病+牙周炎组（n=46）和糖尿病组（n=52）。另随机选择健康人群30例为对照组。比较各组受试者血小板参数、凝血四项、血糖、血脂。比较糖尿病患者的牙周指数,并进行与血糖、血脂各指标的相关分析。结果 3组血小板参数、凝血四项、血糖、血脂比较差异具有统计学意义（P＜005）。糖尿病+牙周炎组PLT、MPV明显高于对照组及糖尿病组,PT、FIB明显低于对照组及糖尿病组（P＜001）。糖尿病+牙周炎组TC、TG、LDL水平明显高于糖尿病组及对照组;HDL水平明显低于糖尿病组及对照组（P＜005）。糖尿病+牙周炎组龈沟出血指数（SBI）、附着丧失（AL）值高于糖尿病组（P＜001）。各牙周指标与FPG、HbAlc、TC呈正相关（P＜005）,与HDL呈负相关（P＜005）;简化牙石指数（CI S）与LDL呈正相关（P＜005）,其余牙周指标与LDL均无相关性（P＞005）。结论 牙周炎可能通过影响老年糖尿病患者血糖、血脂水平增加微血管病变风险,加重病情。     

不同剂量的肾上腺素在犬心肺复苏中所起作用的比较研究

目的：寻找肾上腺素用于心肺复苏的最佳剂量。方法：选择成年杂种犬６０条，随机分为６组，造成心梗模型后致颤，分别给予０．０２、０．０５、０．０７５、０．１、０．２、０．３ｍｇ／ｋｇ体重的肾上腺素进行心肺复苏，比较心肺复苏的成功率，恢复自主循环的时间及自主循环恢复１ｍｉｎ后血流动力学指标的变化；并以电镜技术观察肾上腺素对心肌组织的影响。结果：０．０７５ｍｇ／ｋｇ和０．１ｍｇ／ｋｇ体重组复苏的成功率明显高于其他各组（Ｐ＜０．０５），且此两组自主循环的恢复时间明显短于其他各组（Ｐ＜０．０５）；各组复苏１ｍｉｎ后血流动力学指标的变化：随着剂量的增加，收缩压、舒张压、左室收缩末压逐渐增加，但心输出量和冠脉血流量却在０．０７５ｍｇ／ｋｇ体重组达最高，与其他各组比较Ｐ值均＜０．０５，超过０．１ｍｇ／ｋｇ心输出量和冠脉血流量不再继续增加；电镜所见：各组非梗塞区的心肌组织只有轻微改变，与所用的肾上腺素的剂量无关。结论：犬心肺复苏过程中应用０．０７５ｍｇ／ｋｇ和０．１ｍｇ／ｋｇ体重的肾上腺素为最佳剂量     

桥本氏甲状腺炎的中医研究进展

桥本氏甲状腺炎是目前临床常见的一种自身免疫性疾病,西医治疗效果往往不甚理想。通过分析近年来关于该病病因病机、临床治疗及基础研究的进展,显示出中医治疗具有一定的优势,但尚需加强规范诊断、分型、用药以及相关药理学研究。