阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察及对血清肿瘤标志物的影响

目的观察阿帕替尼用于三线及以上治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床效果及对血清肿瘤标志物的影响。方法回顾郑州大学第一附属医院2015年3月至2018年2月收治的66例三线及以上治疗使用阿帕替尼或多西他赛联合吉西他滨的晚期NSCLC患者的临床资料,其中35例三线及以上治疗使用阿帕替尼者作为观察组,使用多西他赛联合吉西他滨者31例作为对照组。比较两组临床疗效,中位无进展生存期(mPFS),治疗前后血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYERA21-1)水平及不良反应发生情况。结果观察组mPFS长于对照组(94 d比67 d,P=0.020),疾病控制率(DCR)高于对照组(68.6%比38.7%,P=0.015);观察组客观缓解率(ORR)为22.9%(8/35),对照组为16.1%(5/31),组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组CEA和CYERA21-1均较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组3～4级不良反应发生率为17.1%(6/35),对照组为19.4%(6/31),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者临床效果显著,不良反应可控,能够降低肿瘤标志物CEA、CYERA21-1水平。     

MMP-11在乳腺浸润性导管癌细胞中的表达及预后的相关性研究

目的：研究MMP-11在乳腺浸润性导管癌细胞的表达情况,探讨MMP-11的表达与乳腺癌临床指标及乳腺癌预后的相关性。方法收集2005年1月至2008年12月被诊断为浸润性导管癌的患者285例。应用免疫组织化学染色法评估MMP-11在肿瘤细胞中的表达情况,并收集患者的相关临床资料及随访资料。评价MMP-11在乳腺癌中的表达情况及与临床特征的相关性,并分析MMP-11的表达与乳腺癌预后的关系。结果MMP-11在肿瘤细胞中的阳性表达率为88.8%。MMP-11在肿瘤细胞中的表达与远处转移具有显著相关性（P＜0.01）。MMP-11在肿瘤细胞中的表达和其他临床特征之间无相关性（均P＞0.05）。单因素分析结果显示,MMP-11在肿瘤细胞中的表达、组织学分级、脉管瘤栓、腋窝淋巴结转移情况、临床分期及Ki67的表达均与无病生存时间（disease-free survival,DFS）和总生存率（overall survival,OS）有相关性（均P＜0.05）,而肿瘤大小仅与DFS有相关性（P＜0.05）。多因素分析结果显示,MMP-11在肿瘤细胞中的表达为DFS的独立影响因素。结论 MMP-11在肿瘤细胞中的表达与乳腺癌预后的关系密切,对于预测预后意义重大。     

自噬在阿尔茨海默病中的作用及中药的干预作用

对近年来阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)与自噬相关性的研究及中药对自噬的调控作用进行介绍,对自噬的过程和相关分子机制、信号途径,自噬参与AD病理学表现的形成、神经元的缺失及与其他AD病理学表现,中药对自噬的影响,自噬在AD中的治疗意义进行总结.研究表明,自噬功能缺陷与多种神经退行性疾病密切相关,包括AD.集中介绍自噬在AD发生发展过程中的作用以及调控自噬在阻止或延缓AD发生,改善临床症状等方面的潜在治疗价值.在调节自噬,治疗AD等神经退行性疾病方面,关于中药的研究几乎处于空白状态.研究中药对神经细胞自噬的影响,通过调节自噬探讨中药治疗AD的潜在可能,并以此为基础,进行复方药物的选择,具有重要意义和极大的研究潜力.     

基于"欧盟草药专论"解析中药欧盟注册关键问题

欧盟2004/24/EC法令针对传统草药药品实行简化注册程序,很大程度降低了草药药品上市门槛,但法令为其额外设定的注册条件,如草药在欧盟至少药用15年历史要求、适应症限制、给药途径限制等,对非欧洲本土来源的中药产品而言仍面临诸多挑战.鉴于"欧盟草药专论"的评价与草药药品简化注册中安全性和有效性的审评标准基本一致,首次从欧盟草药专论的角度,跟踪欧盟草药专论最新评价进展,对影响欧盟草药专论建立的关键因素以及中药产品简化注册过程中的关键问题进行深入分析,并提出建议与对策,以期为中药产品欧盟注册提供一定指导和参考.     

中国首例儿童危重型新型冠状病毒肺炎

1例主诉为"间断腹泻、呕吐6 d,发热伴呼吸急促半天"的患儿就诊于武汉儿童医院重症医学科,诊断为儿童危重型新型冠状病毒肺炎(NCP)。以"新型冠状病毒肺炎""儿童""危重型"为关键词检索截至2020年2月8日中国知网、维普网、万方等相关数据库,未见报道。本例为中国首例危重型NCP患儿,以消化道症状起病,早期呼吸道症状不明显,快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克并伴有急性肾衰竭。患儿早期连续2次咽拭子2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测阴性。对于重症疑似病例,建议采集下呼吸道样本或重复采集上呼吸道样本进行检测。体外连续血液净化技术可尽早应用到危重型NCP患儿的救治中。     

依据解剖学要点护理操作在眼科用药护理中的应用

目的 探讨依据解剖学要点的临床护理操作在眼科用药护理中的应用.方法 按照不同的护理方式将在我院进行治疗的眼科患者分为常规护理组(RC组)和基于解剖学要点的临床护理组(CN组),每组71例.两组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).比较RC组和CN组患者SF-36评分、负面情绪、护理满意度的差异性.结果 RC组患...     

泛发性寻常疣1例

<正>患者男,76岁。因全身疣状角化性丘疹半年余,于2015年7月8日来我院皮肤科就诊。半年前患者四肢远端开始出现散在疣状丘疹,质硬,伴轻微瘙痒不适,未予重视,皮损逐渐增大增多,累及头皮及躯干,以四肢远端较多。患者曾于当地医院行左前臂皮损组织病理检查后诊断寻常疣,并予二氧化碳激光及冷冻等治疗,但皮损仍逐渐增多。患者否认肿瘤等疾病史。家族中无类似疾病患者。     

改良颠倒散对热毒痰瘀型寻常痤疮的疗效及在体抑菌影响

目的：观察改良(优化组方比例)颠倒散外敷治疗热毒痰瘀型寻常痤疮的临床疗效及在体抑菌影响。方法：采用随机、单盲、平行、对照研究方法。将符合入选标准的72例患者采用随机数字表法分为试验组37例及对照组35例。两组患者均内服自拟经验方“消痤汤”(免煎颗粒)配合针清术治疗,试验组另予改良颠倒散(大黄∶硫黄=2∶1)外用,对照组予颠倒散原方(大黄∶硫磺=1∶1)外用,疗程均为4周。比较两组患者的临床疗效及治疗前后皮损评分、VISIA(红色区、紫质)的绝对分值、汉密尔顿抑郁量表24项(Hamilton Depression Rating Scale 24 Items,HAMD-24)评分、皮损内常见病原菌计数及不良反应发生情况。结果：试验组、对照组的总有效率分别为72.97%(27/37)、74.29%(26/35),(P>0.05);两组治疗后的皮损评分、VISIA(红色区、紫质)的绝对分值、HAMD-24评分、皮损内常见病原菌计数较治疗前均下降(P<0.05),且二者改善程度相当(P>0.05);试验组、对照组的不良反应发生率分别为8.11%(3/37)、29.73%(11/...     

重庆市市售肉和肉制品食源性致病菌污染状况监测分析

目的 调查重庆市市售肉和肉制品中食源性致病菌污染情况,为有效开展食源性疾病防控提供科学依据。方法 采集各区(县)超市、农贸市场、零售店等场所肉和肉制品共740份,按照国家标准方法进行6种食源性致病菌检验。结果 740份样品中检出致病菌116株,致病菌总检出率为15.68%。样品类别中生畜肉的污染情况最为严重,检出率为30.00%;其次为生禽肉,检出率为28.13%。采样点类型中农贸市场的样品检出率最高,为21.14%;其次是超市,检出率为20.94%。沙门氏菌血清学鉴定,分属6个群17个血清型,排前3位的是鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌及印地安纳沙门氏菌。单核细胞增生李斯特氏菌血清分型中,以1/2a型为主,占57.58%。致泻性大肠埃希菌氏中检出1个亚型,为肠黏附性大肠埃希氏菌(EAEC)。结论 重庆市市售肉和肉制品受到不同程度食源性致病菌污染,存在食源性疾病发生的潜在风险,需要加强管理和监测。     

卵巢癌腹痛的经方治疗现状

腹痛是卵巢癌患者临床常见症状,也是最令患者感到痛苦的症状之一。腹痛不仅可能打击患者的生存信心,还可能引发焦虑、抑郁等情绪,不利于疾病的治疗。经方在卵巢癌腹痛治疗的应用由来已久,是各代医家丰富临床经验的凝练,可靠有效。本研究对各大数据库有关“卵巢癌腹痛的经方”的文献进行检索,提炼其有效方剂对卵巢癌进行方证研究,共总结出3大类方,分别为：大黄类方(大承气汤、小承气汤、大黄牡丹汤),桂枝类方(包括桂枝茯苓丸、五苓散、当归四逆汤)和附子类方(真武汤),旨在为方证理论实际应用于临床治疗卵巢癌腹痛提供一定参考。