《伤寒医约录》简介

吾闽清代名医陈修园,毕生精研医理,著述等身,为后世留下了宏富的宝贵医学遗产,对祖国医学的普及作出了卓越的贡献。但陈氏有不少医著,至今已散佚湮没,殊堪痛惜!因此整理、发掘陈氏医学遗著,使之为振兴中医事业服务,实是我省中医工作者责无旁贷的任务! 《伤寒医约录》一书,是陈氏于嘉庆癸亥年(公元1803年)所撰。据《中国图书联合目录》所载,此书为海内孤本,现藏于中国中医研究院图书馆,诚属凤毛麟角,弥足珍贵。是书一函三册,线装,木版活字印刷,咸丰己未年(公元1859年),由其长孙男心典辑,湖邵王海校,杭州守克氏雕板,     

AST-120对CKD进程的影响

从1991年开始，口服的碳吸附剂AST-120在日本被用于治疗慢性肾脏病（CKD）患者，但是在其他国家却不常用。在CKD的动物模型中，AST-120可清除尿毒症毒素，减轻氧化应激；在组织学水平观察到它可明显延缓肾小球硬化、肾间质纤维化、近端肾小管肥大的进展。在部分肾切除的大鼠模型中，AST-120显示出对其肾脏的保护作用超过了低蛋白饮食和降压药物。在CKD的患者中，AST-120也显示可延缓肾小球滤过率（GFR）及血肌酐浓度倒数下降的作用。     

游离腓骨皮瓣结合交锁髓内钉治疗前臂复合组织缺损

目的 探讨应用游离腓骨皮瓣结合交锁髓内钉治疗前臂复合组织缺损的可行性与疗效.方法 对5例前臂骨(尺骨和/或桡骨)和软组织缺损的患者,应用同侧/对侧游离腓骨皮瓣移植,同时应用Smith-Nephew交锁髓内钉对游离腓骨进行固定.供区植皮.结果 5例皮瓣全部存活.根据Anderson评分标准评定:优1例,良3例,可1例.骨折愈合时间为12～17周,平均14.6周,术后无骨不连与感染发生.结论 游离腓骨皮瓣结合交锁髓内钉是治疗前臂复合组织缺损的可行方法.     

ACEI与ARB延缓糖尿病肾脏进展的作用

大约在发生糖尿病后的20～25年，25％～40％的患者出现糖尿病。肾病，1／3的糖尿病。肾病患者将进展至终末期肾脏病。降压药物，尤其是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）不仅能够保护心脏，也能够延缓糖尿病肾病的发展，但是这些结论都是针对。肾脏保护的，对患者的病死率的影响却没有报道。本文旨在评价ACEI和ARB在糖尿病肾病患者中各种保护作用。     

(足母)甲瓣切取术后供区创面覆盖的方法选择

目的探讨[足母]甲瓣切取术后供区修复的方法，减少供区并发症的发生。方法对[足母]甲瓣切取术后25例[足母]趾创面，采用三种不同的方法处理，其中采用游离皮瓣移植修复9例，采用足背或足底局部带蒂皮瓣修复12例，采用第二足趾皮甲瓣修复4例。结果移植皮瓣全部成活，术后平均随访10个月，其中2例游离皮瓣在术后6个月进行二期削薄，外观和功能满意。第二趾皮甲瓣修复后的功能在3种方法中效果最好。结论根据[足母]甲瓣供区的缺损情况，采用不同的手术方法进行即时修复，能最大限度减少供区并发症的发生。     

不同持续时间的周期性压力对构建组织工程软骨的影响

Objective To determine the best duration for exerting the cyclic pressure under which the tissue-engineered cartilage is constructed. Methods Free chondrocytes isolated from rabbit articular cartilage were seeded into polylactic acid-co-glycolic acid(PLGA) scaffolds after expansion in vitro, and ran-domized into 4 groups. In Groups 1 to 3, chondrocytes were cultured under daily cyclic pressure (0 ～ 200 kPa, 0.1Hz) for 4 hours, 8 hours, 12 hours respectively; Group 4 was a control in which no pressure was exerted. In each group, after 2 weeks of culture, the tissue engineered cartilages were observed in vitro and assessed by his-tological staining of liE. Next, the content of DNA and the secretion of type Ⅱ collagen and GAG in cartilages were detected quantitatively. Results Under the daily cyclic pressure (0 ～200 kPa, 0.1 Hz), the scaf-fold-chondrocytes complex in the group of 8 hours got the largest volume, smooth, lucidus, and elastic surface, the most queuing chondrocytes, and the highest content of type Ⅱ collagen and GAG (P < 0.01). Conclusions Since chondrecytes are baro-senstive, the metabolism of chondrocytes can be affected by the time of cyclic pressure. Under the effect of 0 ～200 kPa, 0.1Hz, the daily cyclic pressure of 8 hours may be optimal for chondrocytes to multiply and synthesize extracellular matrixes such as type Ⅱ collagen and GAG.     

疑难杂症辨治思路与临证举隅

文章就临证中收治的疑难杂症 ,列举了对重症失眠、美尼尔氏综合征、阳萎、消化性溃疡的治疗 ,结合辨治思路谈了自己的体会。认为尽管疑难杂症临床表现错综复杂 ,但必须运用中医的整体观和辨证论治的原则 ,透过表象抓住疾病本质 ,审证求因 ,认真辨治 ,立法遣方 ,才能收到卓效。     

斑点免疫金渗滤法的改进

目的 :改进斑点免疫金渗滤法的渗滤装置 ,降低成本 ,使之更适用于现场操作。方法 :用自制的圆形渗滤片替代塑料渗滤盒 ,并比较二者的效果。结果 :自制的渗滤片体积更小 ,成本更低 ,为一次性使用材料 ;检测抗体的效果与塑料渗滤盒法一致。结论 :自制的渗滤片优于常用的塑料渗滤盒     

加强领导 深化改革 促进乡镇卫生院的发展

加强领导深化改革促进乡镇卫生院的发展舒希贵，刘洪芝（河北省三河市卫生局１０１６００）河北省三河市辖２３个乡镇，２个开发区，３９５个行政村窗，总人口４０万人。全市有乡镇卫生院２３个，其中中心卫生院６所。近两年来，我市井改造乡镇卫生院１７所，总投资６００...