甲亢合并周期性麻痹12例临床分析

目的：探讨甲状腺机能亢进症（甲亢）合并周期性麻痹的临床特点和治疗方法。方法：回顾性分析12例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。结果：12例患者均出现对称性下肢软瘫,发作时查血钾低于正常,经补钾及甲亢治疗后症状缓解。结论：甲亢合并周期性麻痹患者以青年男性为主,常合并低钾血症,积极补钾的同时合理治疗甲亢是行之有效的手段。     

少儿心脏病的心导管治疗

随着小儿心脏病研究的进展和新的无创伤性导管的出现,许多小儿心血管疾患已可通过心导管进行治疗。导管刀房间隔切开新生儿期,使用气囊导管扩开房间隔缺损治疗大血管转位已取得良好效果,绝大     

贵州省卫生行政管理者对医疗联合体认知现状调查

医疗联合体（简称医联体）就是由一家三级医院,联合一定区域内的二级医院和社区服务机构组成,居民自愿选择就近医联体签约就诊,在社区首诊,逐级转诊［1］。卫生部明确将医联体作为推动公立医院改革、建立分级诊疗体系的重要实践［2］。从目前医联体的组建过程分析,多由卫生行政主管部门主导,各级医院参与［3,4］。本文就贵州省市、县级卫生行政管理者对医联体的认知进行调查,为我省医联体的组建提供决策参考。     

消痔灵局部注射致直肠狭窄伴瘘管形成1例报告

患者女，35岁。于2006年8月因肛门肿痛在当地医院就诊，诊断为混合痔，行消痔灵注射术，并给予抗感染治疗。术后5d患者出现大便干结，变细，无发热，自行口服芦荟胶囊，用开塞露灌肠，可排出粪便。1个月后出现肛管直肠内疼痛，口服双氯芬酸钾片止痛。2007年3月疼痛加重，大便不干结时可自行排出，干结时靠开塞露灌肠排便，在当地医院诊断为“直肠狭窄，痔术后”，行手术治疗。术后肛管直肠内疼痛无缓解，仍大便困难，热水坐浴后大便能自行排出，大便干结时仍需开塞露灌肠。之后多次在其他医院就诊，治疗效果欠佳。     

口服西地那非治疗先天性心脏病手术后肺动脉高压的临床效果观察

对先天性心脏病术后肺动脉高压采用西地那非进行治疗,观察分析其临床效果。将接受治疗的22例先天性心脏病术后肺动脉高压患者按照随机投掷的方法分成治疗组与对照组,每组11例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上联合西地那非治疗。治疗后,治疗组总有效率(90.91%)明显高于对照组(54.55%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组PAP、Pa O2与氧合指数均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。采用口服西地那非治疗先天性心脏病术后肺动脉高压的临床效果优于常规治疗,可有效控制肺动脉压,提高患者的生活质量,建议广泛应用。     

非镇静经鼻胃镜的临床应用评估

目的：探讨使用非镇静经鼻胃镜在上消化道疾病中的临床应用价值。方法：应用Olympus GIF—XP260N鼻胃镜检查120例上消化道疾病患者,术前准备同普通胃镜。结果：117例（97．5％）经鼻插入,3例经口插入,全部病例均能完成上消化道检查。103例（85．8％）检查时基本无反应,14例（11．7％）有轻度反应,3例（2．5％）反应较大。结论：非镇静经鼻胃镜检查是一种新型的上消化道内镜检查技术,能减少操作时患者的恶心不适感,改善患者耐受性,避免静脉麻醉药的使用,是一种安全、可行的常规内镜检查选择。     

医学生临床技能竞赛对临床技能教育的启示

本文以全国高等医学院校大学生临床技能竞赛为背景,在回顾总结技能教学现状及师生特点基础上,认为大赛在推动临床操作标准形成、促进教学经验交流、提高学习兴趣、形成教学梯队等方面发挥积极作用,并指出大赛存在受益群体有限、竞技兴趣下降、操作渐离实际等问题,提出通过完善法规与招考制度、合理安排教学、开展经验交流、建设技能中心、制定临床操作标准等方面共同推动我国临床技能教育的发展。     

强化临床实习集中教学活动的管理

新世纪伊始,扩招后的医学生进入临床,实习学生迅速增加,并且医院还面临着激烈的行业竞争、医疗任务繁重,导致学生的实习积极性下降,质量下滑.我们以实习集中教学活动为关键,加以规范化管理后,学生的实习质量有了较大的提高.本文分析了临床实习集中教学活动的概念、特点,并就我们在改革中的做法、效果展开讨论.     

胃乐散治疗急性化脓性梗阻性胆管炎的实验研究

目的 观察胃乐散对大鼠急性化脓性梗阻性胆管炎模型的治疗作用.方法 不完全结扎胆总管及注射大肠杆菌制备Wistar大鼠急性化脓性梗阻性胆管炎模型,胃乐散灌胃给药治疗72 h后,取血和胆总管组织标本,进行血象、血胆红素和组织病理学检查.结果 与假手术组相比,模型组大鼠外周血白细胞数显著升高;与模型组相比,胃乐散低剂量组(0.2 g/kg)和高剂量组(0.4 g/kg)血中白细胞数明显降低,低剂量胃乐散还可降低血中胆红素水平.病理组织学检查显示,模型组大鼠胆总管明显扩张;胆总管上皮细胞排列紊乱,黏膜完整性受到严重破坏,腺腔破坏明显,组织间和腺上皮水肿的明显;而胃乐散治疗后胆总管的上述组织病理学变化得到明显改善.结论 胃乐散对急性化脓性梗阻性胆管炎有明显治疗作用.     

安肠胶囊对脾虚型溃疡性结肠炎大鼠结肠损伤修复作用的研究

目的:研究安肠胶囊对脾虚型UC结肠损伤修复的功效.方法:造模成功后,给药14天后处死动物,观察并计算大鼠结肠溃疡数及溃疡面积,并进行病理形态学观察.结果:各组间溃疡数比较:D组、E组、F组与C组比较P＜0.05,与B组比较P＜0.01;C组与B组比较无显著性差异.溃疡面积比较:C组、D组、E组、F组与B组比较有显著性差异;E组、F组与C组比较P＜0.05.病理形态学观察显示:安肠胶囊对溃疡性结肠炎结肠损伤的修复作用较SASP好.