可乐定用于人流术病人抗焦虑和镇痛作用的临床观察

人工流产术(简称人流术)患者术前普遍处于不同程度的焦虑状态,应予以高度的重视[1]。最近研究发现可乐定具有镇痛、镇静和抗焦虑作用,但对安全剂量、最低有效剂量、量效关系、不同剂量对血流动力学的影响及其不良反应等仍然是尚待解决的问题,所以目前对门诊手术前口服可乐定持谨慎态度。为此,选择小剂量可乐定作为人流术前麻醉用药,探讨其对具有不同人格因素病人的抗焦虑和镇痛作用。     

收支两条线对降低居民就诊费用的效果分析

目的了解收支两条线对缓解看病难、看病贵的作用。方法纵向和横向比较分析收支两条线在改革前后试点社区卫生服务中心次均门诊费用的变化情况。结果2006年次均门诊费用与2005年同期比较,下降了10.7%～37.6%,试点中心门诊费用与对照社区卫生服务中心和其他医疗机构比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论实行收支两条线管理,能够降低居民就诊费用,有效缓解看病难、看病贵的问题。而在改革的过程中,一个决定成败的关键,即保证政府投入资源使用的效率,建立和完善社区卫生服务竞争机制和评估机制,强化和确保公益性的可持续性。     

临床医学多媒体教学利弊浅议

随着现代医学的快速发展，临床医学教学在及时更新理论知识、实践技能的同时，不断吸取和运用先进的教学技术，特别是计算机和各类现代化教学辅助设备在临床教学中的运用越来越普遍，传统的课堂讲授式教学在临床教学中作用在慢慢弱化，而电脑、多媒体投影仪及教学软件在临床教学中的重要性越来越显著，多媒体教学已成为了临床教学发展的必然趋势，可以说多媒体教学水平的高低直接影响着临床教学质量的高低。     

环孢素肾毒性蛋白质标识物血浆双向电泳法建立的研究

目的建立环孢素肾毒性蛋白质标识物血浆双向电泳法。方法将大鼠随机分为低剂量组、高剂量组、空白对照组(蒸馏水),连续7d对低、高剂量组大鼠分别灌胃给予5、100mg/(kg.d)环孢素,qd。检查肾功能与尿—N—乙酰—β—氨基葡萄糖苷酶,观察肾病理变化,明确急性肾损伤的程度;取空白对照组和高剂量组大鼠的血浆样品,用硫酸铵分步盐析法去除其中的高丰度蛋白质后进行双向电泳与图谱对比。结果低剂量组未显示明显的肾损伤,高剂量组则成功地建立了环孢素急性肾损伤大鼠模型。经硫酸铵分步盐析处理后,空白对照组和高剂量组血浆样品的双向电泳图谱分辨率良好,并显示较为稳定的差异蛋白质斑点。结论建立的双向电泳法和技术体系可用于寻找环孢素急性肾毒性的血浆蛋白质标识物质。     

居民健康状况变化对于疾病损伤因素关联的贫困状况变化的宏观影响

在社会经济和卫生事业持续发展繁荣时期，与疾病损伤因素关联的贫困居民家庭的数量一直在增加。为了认识清楚其产生的根本原因，需要从宏观上分析居民健康状况的变化对于与疾病损伤因素关联的贫困居民家庭数量增加的影响作用。笔者从疾病损伤数量和疾病损伤严重程度2个方面进行以下分析。     

社区卫生服务人员所涉及的主要政策、法律文件条款的比较分析

通过社区卫生服务人员所涉及的主要政策、法律文件条款的比较分析，我们认识到：卫生政策决定：“加快发展全科医学，培养全科医生”。然而现行的《中华人民共和国执业医师法》对全科医师的法律条款未明确。社区卫生服务的“从业人员”应包含——全科医师、执业医师、助理执业医师、社区护士、执业护士以及预防保健（公共卫生）人员。社区卫生服务的从业人员应严格资质的认定。切实把握从事社区卫生服务的执业关。社区卫生服务的全科医师、社区护士的执业水平的提高需要一个法律性文件得到保证，社区卫生服务管理的立法有利于新时期社区卫生服务深入、健康、持续发展。     

社区卫生服务管理立法的必要性与可行性研究

从法律的角度探讨了社区卫生服务管理立法必要性与可行性;认为:“社区卫生服务管理的立法”(法制建设)是保证国务院发表的“关于大力发展城市社区卫生服务的决定”(重大政策)贯彻实施的有力法律制度;社区卫生服务管理必须依法行政;规范管理是保障人民健康权益的需要;社区卫生服务需要一个法律文件加以规范。在制定文件时应注意把握“社区卫生服务”管理中几个关键点:总则、机构的设立、人员的资格管理、机构的业务管理、法律责任及附则几个方面。     

我国宏观卫生政策理论与实践研究概述

从宏观卫生政策的理论入手，对卫生政策的理论支撑体系进行了较详尽的论述，对我国建国以来的宏观卫生政策的实践及政策效应进行了客观的分析，特别是对未来宏观卫生政策的理论支撑及选择、宏观卫生政策的政策取向提出了一些可供参考的建议。     

宏观卫生政策的经济学思考

用宏观经济学来分析卫生政策是我们观察全球发展和健康问题的一个新的视角。对我国而言，宏观经济出现了前所未有的发展契机，对宏观卫生政策提出了新的要求一如何使宏观卫生政策适应新的宏观经济环境是我们目前所面临的重要问题之一。     

耳鼻咽喉科学五年制教学体系改革与实践

目的：为解决高等医学院校耳鼻咽喉科学教学中的难点及矛盾，进行一系列的教学改革研究。方法：建立了耳鼻咽喉教学体系改革方案，并在1997～2000级四届临床医学专业5年制本科生中进行了实施。结果：耳鼻咽喉教学体系改革方案的实施取得了良好的效果，学生成绩及能力有明显提高，教学督导组及管理干部评价极高。结论：新的耳鼻咽喉科学教学体系较好地解决了耳鼻咽喉科学中的教学矛盾与困难，对临床医学教学改革亦具有较大的借鉴价值。