经颈动脉罂粟碱开放血脑屏障后注射MTX治疗大脑恶性胶质瘤

脑恶性胶质瘤的治疗近几十年来无论是手术 ,手术 放疗或单纯放疗均无明显改善病人的预后[1] 。本院自 1996年始对经手术切除的大脑恶性胶质瘤病人 ,在常规放疗的基础上 ,通过颈动脉穿刺注射罂粟碱开放血脑屏障 (ＢＢＢ)后 ,注射氨甲喋呤 (ＭＴＸ)治疗 ,取得一定的疗效。现报告     

肝门部胆管癌的外科治疗

目的　评价肝门部胆管癌手术治疗效果。方法　回顾性分析 4 0例肝门部胆管癌的临床资料。结果　 4 0例胆管癌中 ,11例行治愈性切除术 ,10例行姑息性切除术 ,19例行内外引流术 ,手术切除率为 5 2 .5 %。根治术者 1、3、5年生存率为 82 .5 %、2 5 %、15 .5 % ,姑息性切除 1、3年生存率分别为 35 .5 %和 9.5 %。非切除性胆道内、外引流者生存期均未超过 2年 ,1年生存期分别为 3/ 11和 2 / 8,无 2年生存者。术后并发症 15例 (37.5 % ) ,术后死亡率 7.5 % (3/ 4 0 )。结论　治愈性切除是治疗肝门癌胆管最佳手段 ,姑息性切除也能延长病人生存时间。     

支气管动脉灌注化疗加免疫治疗肺癌伴恶性胸水的临床研究

目的　探讨支气管动脉灌注化疗加免疫治疗肺癌伴恶性胸水的价值。方法　将 75例肺癌伴恶性胸水患者随机分为两组 :试验组 38例 ,胸穿抽净胸水后向胸腔内注入化疗药物 (胸腔内化疗 ) ,再行支气管动脉灌注化疗加免疫治疗 ;对照组 37例 ,仅行胸腔内化疗。比较两组病例第 1疗程的疗效 (治疗肺癌疗效和控制胸水效果 )及 1、2年生存率。结果　第 1疗程治疗后 ,试验组治疗肺癌的总有效率为 31.5 8% ( 12 /38) ,对照组为 5 .41% ( 2 /37) ,两组间比较差异非常显著 ( χ2 =8.46 ,P <0 .0 1) ;试验组控制胸水的有效率为86 .84% ( 33/38) ,对照组为 6 4.86 % ( 2 4/37) ,两组间比较有显著性差异 ( χ2 =4.96 ,P <0 .0 5 )。试验组患者1、2年生存率分别为 6 5 .79% ( 2 5 /38)和 2 6 .32 % ( 10 /38) ,对照组为 40 .5 4% ( 15 /37)和 5 .41% ( 2 /37) ,前者明显高于后者 ( χ2 =4.80 ,P <0 .0 5 ;χ2 =6 .10 ,P <0 .0 5 )。结论　胸腔内化疗联合支气管动脉灌注化疗加免疫治疗肺癌伴恶性胸水 ,是一种有价值的治疗方法     

加味半夏厚朴汤治疗颈椎病合并梅核气的疗效观察

目的 :观察加味半夏厚朴汤在治疗颈椎病合并梅核气的临床疗效。方法 :参照国家中医管理局制定的中医病证诊断治疗标准等书 ,对 1996年～ 2 0 0 0年中 1375例中合并梅核气证 352例 ,随机分成两组分别采用半夏厚朴汤合三黄葛根汤与单用三黄葛根汤进行对比观察。结果 :加味半夏厚朴汤与对照组有效率分别为 95.4 %与 78% ,疗程进度治愈率 ,治疗组共 2 52例 ,第 1疗程治愈 189( 75% ) ,第 2疗程 37( 14 .7% ) ,第 3疗程 15例 ( 6% ) ,第 3疗程以上无效 11例 ( 4.3% )。对照组 10 0例 ,第 1疗程 19例 ,第 2疗程 31例 ,第 3疗程 2 8例 ,第 3疗程以上无效 2 2例。两组在治疗过程中有明显的差异 P>0 .0 5。结论 :加味半夏厚朴汤治疗颈椎病合并梅核气证有良好的治疗作用并对疗程有明显的缩短。     

胆石性肠梗阻的分析和诊治

目的 :分析胆石性肠梗阻的临床表现 ,探讨其诊断和治疗方法。方法 :对我院 1 980～ 2 0 0 0年收治的 1 8例胆石性肠梗阻患者资料作回顾性分析 ,其中 1 6例行肠壁切开取石术 ,同时行胆肠内瘘修补 5例、小肠部分切除 2例 ;2例以中药大承气汤治愈。结果 :本组 1 8例胆石性肠梗阻患者均治愈 ,无死亡。 1 2例随访 2～ 3年均无复发和出现胆系症状。结论 :胆石性肠梗阻以高龄女性好发、病程较长、常有中间腹痛缓解期的病史是其临床特点。术前诊断较困难 ,腹部平片、 B超有助于诊断 ,CT有较为特殊的表现 (Rigler三联征 )。解除结石梗阻是中西医结合治疗的主要目的。手术应以安全有效的肠壁切开取石术为主     

整体护理在临床上的应用体会

当今科学技术水平已非常发达 ,病人许多复杂、疑难的问题都可以用高超的技术手段解决 ,但却忽视了对人自身的重视。医学模式和健康观的转变使得护理的着眼点不能仅局限于疾病上 ,而必须放在“病人”这个整体上 ,从整体的人的角度出发去看待疾病 ,对病人进行身心全面的有计划的护理。通过开展整体护理 ,我们有如下体会。1　进一步完善健康教育工作随着医学模式与健康观念的改变 ,人们已不仅仅满足于疾病的治疗 ,获得健康知识的需求也愈来愈迫切。医院作为保健系统的重要组成部分 ,不仅肩负着促使病人早日康复的任务 ,还肩负着维护健康、预防…     

蒙医药治疗化脓性骨髓炎

蒙医认为化脓性骨髓炎属痛疽范围。痛疽系体内与体表发生以肿胀、化脓、溃破为特征的一种病症的总称。骨髓炎同骨髓痛相似 ,其起因主要由于创伤 ,身体突然衰弱 ,使三根失调 ,伤热 ,骚热之邪扩散或饮食不消 ,恶血与黄水激增扩散于脉道 ,逐被赫依所包卷聚集而致病。由于三根失调     

温针疗法治疗雷诺氏病30例

我们于2000年3月～2002年3月采用温针疗法治疗雷诺氏病30例,并与用倍他乐克治疗的30例作对照,现报道如下.     

中医药治疗支气管哮喘研究述略

从临床观察、动物实验及体外实验等方面，对治疗支气管哮喘的单味中药、有效单体及复方的作用机理，剂型变化与给药途径进行研究，阐明了中医药防治哮喘的优势及其发展前景。     

后方医院收治地震伤员需处理好的六个关系

5.12四川汶川大地震后,后方医院在收治大批伤员时,要面对和处理各种复杂的关系。结合收治工作经验,对需要处理好的六个关系作初步探讨。①社会责任和自身利益的关系;②社会效益和经济效益的关系;③前期救治和后续治疗的关系;④专科治疗和综合治疗的关系;⑤社会活动和医疗救治的关系;⑥把握出院标准和善后处理原则的关系。