《中药资源学》课程建设和教学改革初探

中药资源学是中药学类本科专业的重要课程,是一门涉及知识面较广、综合性强、与多门学科交叉的课程。由于相关学科、技术的不断发展,现有教材无法满足教学内容的不断更新,致使教学难度增大。有必要对中药资源学课程进行全面建设,本文从混合式课堂教学法、教师队伍建设、实践教学、课堂教学辅助体系建设等方面探讨中药资源学课程建设,以期更好地服务于"以学生为中心"的人才培养模式。     

不同灭菌方法对天麻首乌片生药粉的灭菌效果及有效成分含量的影响

目的:考察不同灭菌方法用于天麻首乌片原生药粉的灭菌效果及灭菌对目标成分天麻素、阿魏酸及二苯乙烯苷含量的影响。方法:分别采用湿热、微波、75%乙醇流通蒸汽、~(60)Co辐照4种灭菌方法对天麻首乌片中原生药粉进行灭菌处理,测定灭菌前后原生药粉的微生物限度;采用高效液相色谱法测定灭菌前后天麻素、阿魏酸和二苯乙烯苷的含量。结果:微生物限度检测结果显示,上述4种灭菌方法的灭菌率依次分别为99. 21%、95. 24%、77. 78%、99. 21%;目标成分检测结果表明,~(60)Co辐照灭菌对天麻素、阿魏酸和二苯乙烯苷含量影响最小,其次是75%乙醇流通蒸汽灭菌,而微波和湿热2种灭菌方法对天麻素、阿魏酸和二苯乙烯苷含量的影响最大。结论:综合灭菌效果及对有效成分的影响,天麻首乌片原生药粉灭菌方法建议选用~(60)Co辐照灭菌。     

COPD患者开胸术前的呼吸道管理

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者开胸手术前呼吸道的管理方法。方法　 2 9例中重度COPD开胸手术患者 ,术前在常规治疗的基础上 ,均给予雾化、呼吸及呼吸肌训练、心理支持等呼吸道综合管理与评估。结果2 9例患者术前MVV ,FEV1,FVC明显改善 (P <0 .0 1) ,p(O2 )和Sp(O2 )上升 (P均 <0 .0 5) ,p(CO2 )下降 (P <0 .0 5)。结论　认真做好COPD患者术前呼吸道综合管理与评估 ,可有效改善肺功能 ,增加呼吸储备 ,提高手术的安全性。     

从虚论治痛风性关节炎体会

痛风是由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸增高,尿酸盐结晶沉积在关节、滑膜、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎症疾病。其临床表现为无症状高尿酸血症,特征性急性痛风性关节炎反复发作,慢性痛风性关节炎及痛风石形成,痛风性肾病。原发性痛     

妊娠晚期胎盘早剥病人伴发胎儿窘迫危险因素调查及防护策略

目的:探讨妊娠晚期胎盘早剥病人伴发胎儿窘迫的危险因素,提出对应防护策略。方法:选取医院2017年8月—2020年7月接收的120例妊娠晚期胎盘早剥病人为研究对象,根据是否伴发胎儿窘迫将其分为发生胎儿窘迫组60例与未发生胎儿窘迫组60例。比较两组病人临床资料,采取单因素和多因素Logistic回归分析影响妊娠晚期胎盘早剥病人伴发胎儿窘迫的相关因素。结果:单因素分析结果显示,妊娠期高血压、羊水异常、机械创伤、胎儿心率变化异常均为妊娠晚期胎盘早剥病人伴发胎儿窘迫的危险因素(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,妊娠期高血压(OR=13.065)、羊水异常(OR=6.731)、机械创伤(OR=11.136)、胎儿心率变化异常(OR=3.543)是妊娠晚期胎盘早剥病人伴发胎儿窘迫的主要危险因素(P<0.05)。结论:妊娠晚期胎盘早剥病人伴发胎儿窘迫的影响因素较多,主要危险因素有妊娠期高血压、羊水异常、机械创伤、胎儿心率变化异常,临床工作中需重视上述高危因素并积极处理,以改善母婴结局。     

多西紫杉醇联合放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的探讨多西紫杉醇联合放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择2009年1月至2011年1月本院收治的非小细胞肺癌患者130例,将其随机分为观察组与对照组各65例。观察组采用多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天;联合放射治疗,采用6mV的X线,200cGy/次,1次/d,2周为1个疗程。对照组采用单纯放疗治疗,方法同观察组。两组均观察2个疗程,治疗期间,每周监测血尿常规,观察患者的不良反应。疗程结束后比较两组的近期疗效,随访12～18个月,观察两组患者的局部控制率和生存率。结果疗程结束后,观察组总有效率为98.46%,对照组为87.69%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均随访12～18个月,观察组局部控制率为70.77%,1年生存率为89.23%,明显高于对照组的50.77%和73.85%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组均出现不同程度的放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应,无需特殊处理,症状均自行缓解。结论多西紫杉醇联合放疗治疗非小细胞肺癌疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广应用。     

国家基本药物目录调整原则的探讨

基本药物是满足人们重点卫生保健需求的药物.谨慎地选择范围有限的基本药物可提高医疗卫生的质量,改进药物管理（包括提高处方药物的质量）,更有效地利用卫生资源.笔者通过深入调查分析,认为《国家基本药物目录》的调整应遵循以下基本原则.     

4种黄酮类化合物对CCl4致小鼠肝纤维化的防治作用

目的探讨芹菜素、根皮苷、原花青素和新橙皮苷二氢查尔酮等黄酮类化合物在CCl4诱导的小鼠肝纤维化模型中的抗肝纤维化作用。方法将♂昆明种小鼠105只随机均分为正常对照组、CCl4模型组、秋水仙碱组、芹菜素组、根皮苷组、原花青素组、新橙皮苷二氢查尔酮组。给药5周后采血并处死小鼠,测定并比较各组小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性,总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及肝组织中的羟辅氨酸(HYP)的含量,计算小鼠的肝指数,观察肝脏的病理变化。结果 4种黄酮类化合物均可使模型小鼠血清中ALT、AST的含量、肝组织中羟脯氨酸的含量降低;病检也证明各组小鼠的肝细胞变性、坏死和肝纤维化均有不同程度的减轻。结论芹菜素、根皮苷、原花青素及新橙皮苷二氢查尔酮有抗CCl4致小鼠肝纤维化的作用。     

中药穴位敷贴防治小儿哮喘缓解期的临床研究

目的:对中药穴位敷贴疗法治疗小儿哮喘缓解期的有效性和安全性作出评价。方法:三伏天试验组予中药穴位敷贴,对照组予口服酮替芬治疗。且本研究将《中医病证诊断疗效标准》内的哮喘缓解期证候分类标准中的主要症状进行量化评分,以此为根据科学地观察中药穴位敷贴疗法治疗小儿缓解期的临床疗效,得出科学结论。结果:小儿哮喘于缓解期采用三伏天中药穴位敷贴治疗后体质增强,感冒次数、平时出汗逐年减少,哮喘发作次数减少,发作时喘息程度变轻。结论:中药穴位敷贴疗法安全、方便、疗效好,能减少哮喘的复发,并且副作用少,病人易于接受。对保护儿童健康有重要意义。     

白及人工快繁中有效增殖途径的研究

目的:对白及Bletilla striata人工快繁中的增殖途径进行研究,以炼苗成活率为标准,筛选最有效的增殖途径,为白及组培试管苗在生产上的应用提供技术支持。方法:在白及增殖基本培养基(MS+AC 1.0 g/L+香蕉泥50 g/L+蔗糖20 g/L)中,分别添加不同质量浓度2,4-D、6-BA、NAA、KT,以不同增殖代数试管苗为材料,进行单因素实验;在此基础上,选择适宜的植物激素种类进行完全组合实验,观察不同增殖代数中试管苗的增殖方式,确定各增殖代试管苗的最佳增殖途径。结果:1、2代增殖苗适合以愈伤组织-丛生芽增殖,在基本培养基+2,4-D 0.1 mg/L+KT 0.5 mg/L中,增殖系数可达8.32和7.68;3代增殖苗以分蘖繁殖为主、愈伤组织-丛生芽增殖为辅,在基本培养基+6-BA 0.1 mg/L+NAA 1.5 mg/L中,增殖系数为4.73;4代以后增殖苗则以分蘖增殖为主、假鳞茎繁殖为辅,在基本培养基+6-BA 0.1 mg/L+NAA 1.5 mg/L中,增殖系数亦可达3.50以上。在1/2MS+AC 1.0 g/L+蔗糖15 g/L+香蕉泥80 g/L+6-BA 0.01 mg/L+NAA 1.0 mg/L中培养90 d后,可获得根粗苗壮、约70%具假鳞茎的再生植株,生根率100%;再生植株移栽成活率亦达100%。结论:在白及的人工快繁体系中,低代数试管苗适宜采用愈伤组织-丛生芽增殖,而不适宜直接生根培养;高代数试管苗则适合采用分蘖、假鳞茎繁殖方式进行增殖。