腺病毒介导的脑源性神经营养因子对大鼠脑出血后内源性神经干细胞分化的影响

目的 观察腺病毒介导的脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)对大鼠脑出血后内源性神经干细胞(nerve stem cells, NSCs)分化的影响.方法 建立大鼠自体血脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)模型,将126只大鼠分为生理盐水组(NS组)、单纯腺病毒载体干预组(Ad组)和BDNF干预组(Ad-BDNF组),每组42只.模型制作后分别将NS、Ad、Ad-BDNF注射到出血侧血肿周围.BrdU标记内源性NSCs,于1、3、7、14、2l、28 d进行神经缺失功能评分.免疫荧光单标法观察3组血肿周围GAP-43的表达.免疫荧光双标法观察脑出血大鼠28 d时NSCs的分化.结果 Ad-BDNF组在第7、14、21、28 天神经缺失功能评分优于NS组和Ad组 (P<0.01).GAP-43在脑出血出血同侧3 d 时表达明显增加,7 d 达高峰,以后逐渐减少.Ad-BDNF组在第3、7、14、21、28天的GAP-43表达明显增加,与NS、Ad组比较差异有统计学意义(P<0.05).28 d时Ad-BDNF组BrdU/NeuN双标阳性细胞率为(39.69±17.45)%、BrdU/GFAP双标阳性细胞率为(63.53±21.68)%,与NS组、Ad组比较明显增加(P<0.05).结论 腺病毒介导的BDNF可促进脑出血后内源性NSCs的分化和轴突再生,有利于神经功能的恢复.     

急性中风后谵妄的研究进展

谵妄是部分中风患者的常见临床表现,它可使急性中风患者的临床过程复杂化。老年、广泛的运动障碍、曾有认知功能下降、代谢和感染并发症、睡眠呼吸暂停综合征等都是谵妄发生的易患因素。伴有谵妄的患者增加了住院时间、预后差且增加了发生痴呆的危险。对谵妄的识别和非药物性干预是治疗谵妄的关键。     

血管性痴呆发生机制的研究

目的:探讨血管性痴呆(vascular denmentia,VaD)发生机制。方法:制备VaD大鼠模型,并对其行为进行检测,同时对大鼠海马ACh含量进行动态观察。结果:模型组大鼠有明显的学习、记忆障碍,而且海马ACh含量较对照组持续明显降低(P<0.05)。结论:大鼠海马ACh含量的持续降低,可能是VaD发生、发展的重要原因之一。     

博福-益普生对血管性痴呆的干预实验

目的：探讨血管性痴呆(VaD)发生、发展的干预措施。方法：将大鼠随机分为非服药组、服药组、假手术组和正常组，非服药组和服药组大鼠制备VaD模型，其中服药组大鼠灌胃给服博福-益普生。于造模后第24、48和96h时均检测大鼠行为和大鼠海马ACh含量。结果：非服药组大鼠海马ACh含量持续明显降低且存在明显的学习、记忆障碍；服药组大鼠海马ACh含量与正常组比较差异无显著性，且学习、记忆功能基本正常。结论：博福-益普生对VaD的发生、发展有一定预防作用。     

国产降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

急性脑梗死病死率及病残率均较高，而血浆纤维蛋白原水平的升高与脑血管病的不良预后有关。降纤酶是一种哺乳动物凝血及纤溶系统的蛋白质，目前蛇毒类凝血酶已成为防治血栓栓塞性疾病的有效药物。我们采用国家卫生部脑血管病防治办公室提供的降纤酶治疗急性脑梗死，以期观察降纤酶治疗急性脑梗死的有效性及安全性。     

水蛭提取液对凝血酶引起的体外星形胶质细胞毒性损害的保护作用研究

目的 探讨凝血酶对培养的大鼠脑星形胶质细胞毒性损害及水蛭提取液对其的保护作用. 方法 建立体外实验即大鼠脑星形胶质细胞培养实验模型,相差显微镜观察细胞生长状况.MTT法筛选水蛭提取液的有效浓度.星形胶质细胞分为水蛭提取液治疗组与凝血酶对照组,测定培养上清液酸脱氢酶(LDH)活性(细胞死亡的标志).免疫组化法观察它们的HSP70和TGFβ-1的表达. 结果 (1)一定浓度范同(1～100 U/mL)的凝血酶对星形胶质细胞有毒性作用,且随凝血酶剂量的增大,它对星形胶质细胞的毒性作用相应增加(F=118.65,P=0.000).(2)一定浓度范围内(0.25～4 mg/μL)的水蛭提取液能明显减轻10 U/mL凝血酶对星形胶质细胞的毒性作用(F=156.08,P=0.000),且随水蛭提取液浓度的增大,保护作用增强,还可促进星形胶质细胞HSP70和TGFβ-1的表达. 结论 水蛭提取液能促进星形胶质细胞增生,增强它们的HSP70和TGFβ-1表达,从而明显抑制凝血酶对星形胶质细胞的毒性作用.     

蛛网膜下腔出血后早期脑损伤

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是一种致残率和病死率很高的疾病,临床仍缺乏有效的治疗手段.近年来的研究发现,早期脑损伤可能是导致SAH患者病死率较高和决定预后的首要原因.文章主要对SAH早期脑损伤的动物模型和发病机制做了综述.     

心率变异性的混沌特征与脑卒中患者预后

目的探讨心率变异性混沌特征参数-分维数(fractal dimension,FD)变化预测脑卒中患者发生死亡和猝死的价值及贝它乐克对FD的影响.方法检测250例急性期脑卒中患者和206例健康对照的FD,分析脑卒中患者发生死亡和猝死与其FD变化之间的关系,然后用随机对照方法检测贝它乐克对62例脑梗死患者FD的影响.结果 FD≤1.05为预测脑卒中患者发生猝死的最佳临界点;FD≤1.05预测脑卒中患者发生猝死的敏感性为71.42%,特异性为90.25%,准确性为89.20%,阳性预报值为30.30%,阳性似然比为7.33.贝它乐克可明显改善脑梗死患者的FD值.结论 FD能有效预测脑卒中患者猝死的发生,FD≤1.05的脑卒中患者预后不良.检测FD有助于发现处于猝死高危状态的脑卒中患者,对这些患者给予贝它乐克可获得有益的结果.     

颈部动脉粥样硬化患者局部脑血灌注量变化

目的应用彩色多普勒对照观测有颈部动脉粥样硬化斑的脑供血不足患者局部脑血灌注量.方法采用Peter运用彩色多普勒参数,对84例有颈部动脉粥样硬化的脑供血不足患者及30例正常人颈动脉局部脑血灌注量进行对照观测.结果颈部动脉粥样硬化患者硬化斑近端有涡流,管径轻度扩张,局部血灌注量较正常人明显下降.结论彩色多普勒检测有颈部动脉粥样硬化斑患者局部脑血灌注量对脑供血不足的诊断有一定参考价值.