内镜超声引导下胃肠吻合的临床研究进展

因良性及恶性疾病导致的胃流出道梗阻是临床上十分常见的情况,导致患者生活质量下降。开腹手术和腹腔镜手术胃肠吻合在是解决胃流出道梗阻的传统方法,但其创伤大,恢复慢。经内镜放置金属支架的再梗阻率较高。经超声内镜引导下胃肠吻合是近些年发展的一个新技术,对胃流出道梗阻的治疗有很好的效果。本文对超声内镜引导下胃肠吻合技术的适应症禁忌症,技术种类,临床疗效进行综述。     

活化的蛋白激酶C受体1(RACK1 Receptor for Activated C Kinase1)在肿瘤相关方面的研究进展

RACK1是G蛋白β亚基的同族体,是一种胞浆内游离的支架蛋白,它可以通过不同的WD40位点,结合、转运PKC到细胞内相应的位置,并使其保持活性状态。近期一些研究证实,RACK1除可与细胞膜上活化的PKC结合发生反应外,还可结合多种胞浆蛋白或亚细胞结构,参与多条代谢通路,发挥不同的生理作用。     

中晚期宫颈癌放化疗相关分子生物学指标研究进展

正在世界范围内,宫颈癌是女性最常见的第三大恶性肿瘤,在我国,宫颈癌发病率是女性生殖系统三大恶性肿瘤之首,并且近年来发病有逐步上升趋势,其中ⅡB期以上的中晚期患者占有一定比     

改良大隐静脉剥脱术与静脉腔内激光术治疗轻中度下肢静脉曲张的效果比较

目的 对比改良大隐静脉剥脱术与静脉腔内激光术（EVLT）治疗轻中度下肢静脉曲张的效果。方法 选择2017年1月至2018年3月安徽省第二人民医院收治的86例轻中度下肢静脉曲张患者,将40例（52条患肢）实施改良大隐静脉剥脱术的患者作为A组,46例（60条患肢）实施EVLT的患者作为B组。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用,术前、术后1个月与术后6个月的静脉临床严重程度评分（VCSS）,术后1个月内并发症及术后1年的复发率差异。结果 B组患者术中出血量少于A组,手术时间及住院时间短,住院费用高,差异有统计学意义（P<0.05）。在不同时间点上,两组患者VCSS评分均存在差异,B组患者术后1个月、6个月VCSS评分分别为（3.19±0.64）分和（1.46±0.29）分,均低于A组,差异均有统计学意义（P<0.05）。B组患者术后1年内无复发,A组患者有5条患肢出现复发,复发率为9.62%,两组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 EVLT术式治疗轻中度下肢静脉曲张住院费用高,但创伤小、康复快,可减少复发。     

茛菪类药物治疗海洛因依赖106例近期疗效观察

我院1991年1月至12月在本院和外地用莨菪类药治疗确诊为海洛因依赖患者106例,近期疗效满意,现报告如下: 临床资料一、一般资料本组106例中男89例,女17例,男∶女=5.24∶1,年龄最小14岁,最大40岁。青春期和青年晚期53例(50％),详见表1。吸毒时间3个月至3.5年,平均14     

个性化康复治疗综合干预对乳腺癌放疗患者的影响

目的：探讨个性化康复治疗综合干预对乳腺癌放疗患者的影响。方法：将2021年6月1日～2023年6月30日接受乳腺癌根治术后放疗的194例女性患者随机分为对照组和观察组各97例,对照组采用常规护理,观察组采用个性化康复治疗综合干预措施。比较两组干预效果。结果：干预后,观察组肩关节、肘关节及WHO生命质量评分均高于对照组(P<0.01);干预后,观察组心理困扰温度计(DT)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于对照组(P<0.01);观察组康复优良率高于对照组(P<0.05)。结论：个性化康复治疗综合干预对乳腺癌放疗患者心理健康、术后康复及预后具有积极影响,可改善肩关节、肘关节及睡眠质量评分,减轻患者心理困扰,提高术后优良率。     

INSR基因多态性与卵巢上皮癌化疗敏感性的相关性研究

目的 探讨INSR基因多态性与卵巢上皮癌(EOC)铂类化疗敏感性的关系.方法 收集339例接受手术及术后化疗的EOC患者资料,INSR基因标签的单核苷酸多态从HapMap基因组数据结合现有文献中筛选出来,胰岛素受体基因型和等位基因频率分布由ABI3100-Avant测序.比较EOC化疗敏感与不敏感患者中INSR基因多态性的分布差异及可能影响EOC化疗敏感性的基因型.结果 与rs2252673 GC+CC基因型相比,rs2252673 GG基因型携带者的铂类药物化疗敏感性更低;与rs3745546 GG+GC基因型相比,rs3745546 CC基因型携带者的铂类药物化疗敏感性更低.Logistic分析显示rs2252673和rs3745546基因多态性是影响EOC患者化疗敏感性的主要因素(P﹤0.05).结论 INSR rs2252673和rs3745546的基因多态性可能与EOC患者铂类化疗敏感性有关.     

国产上消化道超声内镜有效性及安全性评估的随机、开放、平行对照、非劣性试验

目的　探究国产上消化道超声内镜的有效性及安全性。方法　采用分层区组随机化方法,选取2021年3月至7月中国医科大学附属盛京医院（中心1）和深圳市人民医院（中心2）的160例需要进行超声内镜诊治的患者作为研究对象,试验组使用中国开立EG⁃UC5T超声内镜,对照组使用日本富士EG⁃580UT超声内镜。有效性主要评价指标为超声图像质量优良率,比较采用非劣性验证;次要评价指标为内镜图像质量优良率、操作性能优良率和系统稳定性评价。安全性评价指标为患者术中、术后的不良事件发生情况。结果　在意向治疗分析集,试验组与对照组的超声图像质量优良率分别为100.0%（78/78）和100.0%（77/77）,率差为0.0%（95%CI：-4.7%~4.8%）;在符合方案分析集,试验组与对照组的超声图像质量优良率分别为100.0%（78/78）和100.0%（75/75）,率差为0.0%（95%CI：-4.7%~4.9%）,两个数据集的超声图像质量优良率置信区间下限均大于非劣效界值-8%,可推断试验机非劣于对照机的非劣效假设成立。试验组与对照组的内镜图像质量优良率和操作性能优良率在意向治疗和符合方案分析中均为100.0%,差异无统计学意义（P=1.000）。系统不稳定事件发生率试验组为0.0%（0/78）,对照组为3.9%（3/77）,差异无统计学意义（P=0.120）。两组均无不良事件发生。结论　国产上消化道超声内镜在正常条件使用下有效性、安全性和稳定性均满足临床应用的要求。     

丝裂霉素C-几丁糖混合物预防硬膜外粘连的效果

目的探讨局部应用丝裂霉素C-几丁糖混合物预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果。方法 48只SD大鼠随机分为3组,每组16只,分别为丝裂霉素C-几丁糖混合物组(A组)、丝裂霉素C组(B组)和生理盐水对照组(C组)。各组大鼠行L1椎板切除术,局部应用不同的药物。分别于术前及术后1天行后肢运动功能评分(BBB评分)。术后6周行大体标本观察、羟脯氨酸含量检测和组织病理学观察。结果用药前后各组BBB评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组大鼠硬膜外粘连程度明显轻于C组,A、B两组硬膜外瘢痕中羟脯氨酸含量较C组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色见A组及B组硬膜外瘢痕组织增生较少,结构疏松;C组中可见硬膜外形成致密的瘢痕粘连。结论丝裂霉素C-几丁糖混合物能够有效减少瘢痕组织形成,预防硬膜外粘连。