用递推式联立方程估算我国肺结核患病率的探讨

本文以全国结核病防治资料为依据，运用结核病流行病学数学模型方法，通过递推式联立方程，估算１９７９～２０００年各年度的活动性肺结核患病率和涂阳患病率指标。经拟合计算，结果与三次全国结核病流行病学抽样调查的结果十分接近，该项研究还获得了各年度肺结核病疫情的变化趋势，预测了未来各年度的活动性肺结核患病率和涂阳患病率指标。     

低浓度乙醇对血管内皮细胞损伤的保护作用

目的研究乙醇对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人脐带静脉内皮细胞损伤的保护作用与内源性一氧化氮合酶抑制物的关系。方法在培养的人脐带静脉内皮细胞中加入ox-LD(L100μg/ml)诱导内皮细胞损伤。检测细胞培养液中非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子-(αTNF-α)的含量。结果体外给予ox-LD(L100μg/ml)显著诱导内皮细胞损伤,增加培养液中ADMA、MDA、LDH和TNF-α水平,而降低NO水平。两个剂量乙醇(5或15μg/ml)均能显著抑制ox-LDL所致ADMA、MDA、LDH和TNF-α浓度升高和NO的降低。结论低剂量乙醇对ox-LDL诱导的人脐带静脉血管内皮细胞损伤有保护作用,其保护作用与降低ADMA和TNF-α浓度有关。     

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤诊治进展

胰腺最常见的恶性肿瘤是胰腺导管腺癌,其预后很差。然而,胰腺导管上皮发生的另一类肿瘤,胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous tumors,IPMT) 却有着较好的预后,以前临床及病理医师对其尚不熟悉,直至近几年才逐渐被认识。Kimura等曾以以下特点作了报道:(1)胰腺导管内大量的黏液产生和潴留;(2)乏特乳头部开口由于黏液流过而扩大;(3)主要在主胰管内发展和播散;     

美托洛尔与毛花苷快速控制心房颤动心室率的比较

目的：比较静脉应用美托洛尔与毛花（f4地黄）苷快速控制心房颤动患者心室率的疗效和安全性。方法：68例快速心房颤动患者（心室率≥120次／min）．随机分为美托洛尔组、毛花苷组各34例。美托洛尔组首次剂量给予5mg缓慢静注，观察15min。若心室率〉100次／min或下降〈20％，则追加5mg。最多给药10mg。若血压〈90／60mmHg，则停止试验；毛花苷组首次剂量给予毛花苷0．4mg或0．2mg缓慢静注，若心室率〉100次／min或下降％20％，则追加0．2mg。观察两组用药后10min、30min、60min、90min和120min心率，血压及临床表现；同时记录用药后药物起效时间及不良反应。结果：两组患者用药后2h内的心室率与用药前比较均明显降低（P〈0．05）．用药2h后美托洛尔组心室率下降幅度大于毛花苷组（P〈O．05）；美托洛尔、毛花苷组平均起效时间分别为（12．4±6．7）min和（41．6士11．2）min．两者差异有显著性（P〈0.01）；美托洛尔、毛花苷组总有效率分别为88％和76％无显著性差异（P〉0．05）；两组不良反应发生率均为12％。结论：静脉应用美托洛尔控制快速心房颤动患者心室率的短时疗效显著，患者安全性好。     

心得安防治门静脉高压食管静脉曲张临床效疗观察

近7年来,我们应用心得安防治门静脉高压食管静脉曲张获得较好疗效。本文将术中静脉注射心得安对降低门静脉压力和对术后患者加服心得安防治食管静脉曲张的临床观察报告如下。     

三九胃泰四联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 为探讨三九胃泰对消化性溃疡的治疗作用和根除幽门螺杆菌的效果，南方医院和北京医科大学第一附属医院同时进行随机对照临床研究。方法 132例消化性溃疡病人随机分为三组，治疗组(A组)三九胃泰2．5g 雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg，bid；对照组1(B组)铋剂220mg 雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg，bid；对照组2(C组)雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg，bid。以上药物服2周后停用抗生素，余药服满6周疗程结束，第7周复查胃镜和(或)呼气试验。其中A组78例，B组3l例，C组23例。结果 三组病人症状缓解率相似，A、B、C组溃疡愈合率分为85．1％，83．9％，82．6％(无显著差异)，溃疡S2期获得率分别为64．0％、61．5％或43．5％，(A、B组均高于C组)。Hp根除率分别为74．2％、73．3和52．6％。三组均无明显副反应发生。结论 雷尼替丁三联疗法加用三九胃泰治疗消化性溃疡，可使S期获得率增加。同时幽门螺杆菌根除率上升，其效果与加用铋剂效果相近，临床观察无明显副作用。     

常温保存冻干皮内卡介苗阳转效果的研究

本文以4075名儿童为对照观察对象,探讨日本冻干皮内卡介苗在常温条件下保存对其接种的阳转效果的影响。研究结果表明,在月平均温度14.4～25.9℃间保存6个月活菌数为653.5万/mg,12周阳转率90.1％,结素均径10.9mm。作者认为,冷链设备较差地区除新生儿初种外,可选气温适宜月份试行菌苗“常温保存”,短时间完成大量学龄儿童复种工作,无须为冷链设备而耗费巨资,亦可获得颇为满意的免疫效果。     

肛肠手术后疼痛256例护理体会

1998年10月～2005年3月，我们共护理肛肠手术后患者256例，患者术后疼痛程度均较轻。现将护理体会报告如下。     

微机化导纳图评价糖尿病患者的心室功能

心血管病变是糖尿病最严重且常见的并发症,我们用微机化心导纳微分图,研究了无临床心血管并发症表现的糖尿病患者心血管功能改变情况,以指导临床诊治。对象及方法一、对象对照组:健康成人48例,均无心肺及可能影响心血管功能的疾患,血糖、血脂、血压及心电图、胸片、心脏超声检查均正常,其中男29例,女19例,年龄25～58岁,平均45.6岁。糖尿病组:33例均为我院住院及门诊Ⅱ型糖尿病病人,全部符合1980年WHO糖尿病诊断及分型标准,病程2～     

乳腺癌激素受体及其临床应用进展

自1967年Jensen首先建立了激素受体的实验室放射化学测定,并应用于乳癌雌激素受体(ER)的检测以来,在测定方法和内分泌治疗方面,可对ER进行定性、定量和观察在细胞内分布的异质性,并可从分子或亚细胞结构了解其生物特性,使乳癌内分泌治疗的客观有效率已达50～70%。激素受体测定已成为乳腺癌的重要预后参数之一。