肾移植术后细菌感染分析

目的 了解肾移植术后细菌感染特点，为临床提供防治依据。方法 对90例肾移植患者术前及术后的呼吸道、泌尿道、消化道标本进行细菌分离培养并统计分析。结果 90例患者术后发生细菌感染21例，其中肺部感染12例，泌尿道感染14例，败血症2例，粪真菌感染2例。结论 应加强对肾移植患者术前及术后的细菌学检测，以便早发现，早治疗。     

改良食物交换系统在妊娠期糖尿病患者中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨改良食物交换系统在妊娠期糖尿病患者中的应用。 方法：选择汕尾市人民医院 2019 年 8 月至 2021 年 7 月期间收治的 80 例妊娠期糖尿病患者,采用电脑随机系统分为对照组与观察组,各 40 例。对照组接受传统食物交换系统 进行干预,观察组接受改良食物交换系统进行干预,比较两组患者临床干预效果。 结果：干预前两组患者的空腹血糖、餐 后 2 h 血糖、糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;干预后观察组患者的的空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化 血红蛋白均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预前两组患者的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密 度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;干预后观察组患者 的 TG、TC、LDL–C 均低于对照组,HDL–C 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的不良妊娠结局 发生率为 2.50 %,低于对照组的 15.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的剖宫产发生率为 27.50 %,低 于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：妊娠期糖尿病患者采用改良食物交换系统,能有效地控制 患者的血糖水平、血脂水平,降低剖宫产发生率,改善妊娠结局。     

WTAP基因DNA甲基化与广西汉族儿童乙肝疫苗低/无应答水平的关联性

目的 探讨WTAP基因DNA甲基化与广西汉族儿童乙肝疫苗（HepB）应答水平的关联性,以期了解其他可能影响乙肝疫苗应答水平的遗传因素,为新型HepB的研发提供新的科学依据。方法 选取在2016年1月至12月间至广西3家医院就诊的8~9月龄且全程接种HepB的263名汉族儿童作为研究对象。对研究对象进行乙肝两对半检测,根据排除和纳入标准筛选符合要求的研究对象纳入本次研究。根据乙肝表面抗体浓度（抗-HBs）将研究对象分成无应答 （<10 mIU/mL）、低应答（10 mIU/mL≤抗-HBs<100 mIU/mL）、正常应答（100 mIU/mL≤抗-HBs<1 000 mIU/mL）和高应答 （≥1 000 mIU/mL）组,使用非匹配病例对照研究的方法,将抗-HBs<100 mIU/mL作为无/低应答组,≥100 mIU/mL作为正常/高应答组。采用Panel多重PCR技术、重亚硫酸盐转化技术和通过illumina平台进行高通量测序技术,分析研究WTAP基因38个CpG位点DNA甲基化与HepB免疫应答水平的关系。结果 经Mann-Whitney U检验比较无/低应答组和正常/高应答组WTAP基因的DNA甲基化水平后发现,无/低应答组WTAP_2基因43位点DNA甲基化水平低于正常/高应答组DNA甲基化水平（P<0.05）。非条件Logistics回归分析结果显示,WTAP_2基因的43位点DNA甲基化水平和HepB应答水平存在关联性（OR=0.73,95%CI： 0.538~0.995）,43位点DNA低甲基化水平降低了HepB低/无应答的风险。结论 WTAP_2基因的43位点的DNA低甲基化水平可能是广西汉族儿童HepB免疫低/无应答水平的保护因素,可为提高HepB低/无应答人群提高疫苗应答水平提供理论性参考依据。     

腹腔镜下患侧血管阻断联合病灶清除术治疗子宫角部妊娠4例分析

子宫角部妊娠是指受精卵种植在近子宫与输卵管口交界处子宫角部的宫腔内,多可在妊娠约3个月时流产或破裂.由于此处血运丰富,一旦破裂,症状极为凶险,腹腔内迅速大量出血可致患者短时间内发生失血性休克,导致死亡,因此,早期诊治极为重要.我们应用腹腔镜阻断患侧血管并清除病灶为4例患者施行了手术治疗,均获成功.现报道如下.     

葡萄球菌克林霉素诱导型耐药的研究

目的了解葡萄球菌临床分离株克林霉素诱导型耐药的分布情况,指导临床合理使用抗生素。方法用美国BD公司Phoenix-100型全自动细菌鉴定药敏系统鉴定细菌及做药敏试验,用美国临床实验室标准化委员会标准克林霉素诱导耐药试验检测红霉素对克林霉素的诱导耐药。结果在159株红霉素耐药、克林霉素敏感或中介的葡萄球菌中,克林霉素诱导耐药比例为52.8%,其中金黄色葡萄球菌(SUA)48株,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)111株,克林霉素诱导耐药率SUA组为75.0%,CNS组为38.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)56株,甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)103株。克林霉素诱导耐药率MRS组为87.5%,MSS组为34.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论临床分离葡萄球菌克林霉素诱导型耐药比较常见,建议临床微生物室应常规做克林霉素诱导耐药试验。     

癌症患者生活质量影响因素及其干预措施

对影响癌症患者生活质量的相关因素及提高癌症患者生活质量的干预措施进行综述。提出生理因素、社会支持因素、心理因素、人口统计学因素会影响癌症患者生活质量;通过为癌症患者提供良好的社会支持系统、缓解症状、减轻疼痛、心理行为干预、认知行为干预可提高患者的生活质量。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床应用

目的总结宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的经验体会.方法经宫腔镜检查诊断为子宫内膜息肉的42例患者进行宫腔镜下子宫内膜电切术,对其手术时间、出血量、并发症及预后进行回顾小结分析.结果平均手术时间(23.2±3.56)min,手术中出血量(14.23±3.26)ml,均无术后发热.随访3月到6月,术后闭经4例,其余病例均有月经改善,无低钠血症、子宫穿孔等近期并发症,仅1例术后2月发现宫颈粘连.结论宫腔镜下子宫内膜电切术治疗子宫内膜息肉是有效的,而且具有创伤小、出血少、并发症少等特点.     

社会支持在血液肿瘤患者述情障碍与生活质量间的中介作用

目的 通过调查了解血液肿瘤患者社会支持、述情障碍和生活质量的现状,并分析相关变量间的作用,为促进血液肿瘤患者身心健康提供参考.方法 选取大连市某三级甲等医院的260例血液肿瘤患者为研究对象,采用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表、社会支持评定量表及生存质量量表进行横断面调查.结果 述情障碍与生活质量及社会支持均呈负相关...     

宫颈糜烂不同治疗方法的临床效果（附574例报告）

宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见疾病,严重影响女性的日常生活,长期不治愈会增加女性的心理负担。我们总结2010年1～8月在我院妇产科门诊诊断为宫颈糜烂的574例患者的处理经过,分析如下。1资料与方法1.1一般资料574例患者随机分为4组,采取不同的处理方式：A组,行LEEP术,共130例;B组,物理治疗（激光、波姆光、射频等）,共153例;C组,药物治     

高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈病变治疗后随访中的临床价值

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测方法对经治疗后宫颈癌患者康复情况及复发可能性等的临床价值。方法 2组患者均行LEEP手术切除病灶,并于术后1、3、6、12个月采用触诊、超声和液基薄层细胞学复查;研究组患者复查时加用高危型人乳头瘤病毒检测方法;记录2组患者残留和复发情况。结果研究组宫颈上皮内瘤变残留率明显高于对照组,复发率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV检测可提高宫颈癌上皮内瘤变术后残留与复发的检出率,从而有效指导临床制定适当的治疗方案,选择良好的治疗时机,提早进行宫颈癌变的预防和治疗。