多重耐药铜绿假单胞菌耐消毒剂基因存在状况

目的了解铜绿假单胞菌（Pa）耐消毒剂基因qacE△1-sul1的存在状况。方法从临床分离的Pa中筛选出多重耐药Pa,采用聚合酶链反应（PCR）检测qacE△1-sul1基因。结果20株多重耐药Pa中17株为阳性。结论大部分多重耐药Pa携带qacE△1-sul1基因,携带率高。     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断

目的评价二维及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值。方法对98例甲状腺疾病患者进行二维及彩色多普勒超声检查,将声像图表现与术后病理结果对照分析。结果结节性甲状腺肿的囊性变发生率明显高于甲状腺腺瘤(P<0.05),二者间钙化发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声检查可作为诊断甲状腺疾病首选的影像学检查方法,术前对结节性甲状腺肿与腺瘤进行超声鉴别诊断具有重要意义。     

住院患者跌倒访谈表的设计与应用

目的为有效管理跌倒事件提供实践工具。方法基于根本原因分析自行设计住院患者跌倒访谈表,应用于39例住院患者跌倒事件的管理过程。结果访谈表的使用简单便捷,客观呈现跌倒事件的发生过程,并获得包括人、料、法、环,以及相关其他数据资料。结论基于根本原因分析设计的访谈表是应用追踪检查方法对住院患者实施预防跌倒管理的实践工具,其有助于提供科学、全面的资料,体现质量管理持续改进的过程。     

腹腔镜筋膜内子宫切除217例临床分析

目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)的手术适应症、手术方法、临床效果和并发症.方法我院共行CISH 217例.手术指征子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢巧克力囊肿,功能失调性子宫出血.结果腹腔镜手术失败中转剖腹2例(0.9%).平均手术时间(91.2±34.0)min,术中出血为(88.3±50.2)ml.术后病率为16.6%,术后住院时间为(7.3±1.9d).并发症发生率为6.5%.结论CISH具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、并发症发生率低等优点,适合宫颈无明显病变的良性子宫疾病,掌握手术适应症可以提高手术质量.     

基于角色转变老年科新护士评价体系构建

目的 确定老年科新护士评价体系指标及权重,为老年科新护士评价体系提供参照标准和理论依据。方法 以角色转变为理论基础,通过文献研究筛选、专家问询、等级评分法对各指标条目进行重要性测评,采用层次分析法组织2轮专家问询,验证专家意见的信度和效度,对专家意见的协调度及权威度进行分析,最终构建老年科新护士评价体系。结果 对48名专家进行2轮问询,研究确定了素质、管理、形象、关系等4个一级指标,16个二级指标,110项三级指标和各指标的权重值,形成了具有一定科学性、可靠性、可行性和实用性的三级指标和权重值。结论 老年科新护士角色转变评价体系的构建,符合老年科新护士评价规范化要求,指标条目科学实用,可为老年科护理发展提供参考依据。     

剖宫产和阴道助产手术应用于胎儿窘迫的临床分析

目的 探讨剖宫产和阴道助产手术应用于胎儿窘迫的临床效果。方法 100例宫内胎儿窘迫患者,随机分为两组,每组50例。对照组采取阴道助产术救治,观察组接受剖宫产术方案,观察两组母婴结局。结果 观察组新生儿Apgar评分较对照组更优(P<0.05)。观察组新生儿并发症发生率为6.0%,低于对照组的26.0%(P<0.05)。结论 剖宫产术有助于提升宫内胎儿窘迫患者术后新生儿Apgar评分,减少并发症。     

超声诊断胎儿桡骨缺如并多发畸形1例

孕妇,38岁,孕4产1,孕25周来我院常规产前检查。超声显示：胎儿双顶径6．0cm,股骨长4．4cm,肱骨长3．7cm,最大羊水深度6．5cm。     

隐性护理知识在武汉市某医院老年病房人文关怀护理中的实践与思考

武汉市某医院老年病房2013年3月开始重视隐性护理知识的开发及利用,通过构建学习型组织、搭建多种有效平台、建立良好的激励机制、营造和谐的工作氛围等方法促进护士隐性知识的交流及共享。实行隐性护理知识开发及利用之后护士人文关怀能力及患者对护理工作的满意度显著提高(均P<0.05)。在人文关怀护理中重视隐性护理知识的开发和利用,可以促进隐性知识的交流与共享,从而提升护士的人文关怀能力及患者对护理工作的满意度。     

腹腔镜在异位妊娠治疗中的临床应用价值

目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果.方法 选取80例异位妊娠患者随机分为两组各40例,40例采用MTX单次肌内注射治疗作为药物组,40例采用腹腔镜手术作为腹腔镜组,观察两组患者治疗结果,同时对两组患者抗生素使用时间,住院时间及住院费用进行比较.结果 两组患者治疗后均监测血β-HCG,无持续性妊娠发生.治疗后3个月在我院门诊复查,腹腔镜组患者包块消失.药物组患者有1例包块仍然存在,经中药治疗后,包块逐渐缩小消失.腹腔镜组抗生素使用时间为(6.56±2.18)d,住院时间为(6.14±2.12)d,药物组抗生素使用时间为(12.56±4.54)d,住院时间为(14.32±4.90)d,腹腔镜组明显低于药物组;腹腔镜组住院费用为(3798.6±178.9)元,药物组为(1567.9±158.0)元,腹腔镜组住院费用明显高于药物组.结论 异位妊娠腹腔镜手术治疗异位妊娠,创伤小,术后恢复快,疗效显著,是治疗异位妊娠理想的治疗方法.     

3种方法治疗异位妊娠临床分析

我们对150例异位妊娠患者分别采取腹腔镜手术、开腹手术和保守治疗,比较此3种治疗方注的疗效、住院费用、抗生素使用和伴随手术等情况,以探讨异位妊娠的最佳治疗方案。 l资料与方法 1．1一般资料 2008年1月至2009年6月我院收治异位妇娠患者150例,年龄27．2±4．7岁。其中保守治疗50例,常规开腹手术治疗50例,腹腔镜手术治疗50例。