胸部结节病21例临床分析

结节病是一种多系统肉芽肿炎性疾病,90%有不同程度的肺部侵犯,由于结节病在我国发病率低,常被误诊为其他疾病,特别是结核病,因结节病与结核病在病理上都是肉芽肿性改变,临床表现上都可是多系统损害,有许多相似之处,但治疗原则完全不同力是高结节病的高节病的认识,本文对我院1984年1月-2000年10月收治并经病理确诊的结节病21例作一回顾性分析.     

呼吸疾病患者医院获得性假单胞菌肺炎的临床分析

目的　提高对呼吸疾病患者医院内获得性假单胞菌肺炎的诊断、治疗。方法　采用回顾性分析。结果　 33例患者的临床表现无特异性 ,但重症患者多 ,符合重症肺炎 9例。分离的 71株假单胞菌主要类型 :铜绿假单胞菌占 5 4 9% ,嗜麦芽假单胞菌占 2 1 1% ,洋葱假单胞菌占 14 1%。其药物敏感性 :亚胺培南 90 %、头孢哌酮 /舒巴坦 78% ,哌拉西林 /他唑巴坦 77% ,阿米卡星 6 6 % ,头孢他定 6 1% ,肺炎症状的轻重及最初经验性抗生素治疗是否足够 ,对患者死亡率有显著差异。结论　提高对本病的诊断水平及最初经验性抗生素足够治疗 ,是降低其病死率的关键因素 ,特别是对重症患者。     

美菲康治疗肺癌疼痛的临床观察

癌症疼痛是医学界不可忽视的难题之一,特别是中、晚期癌症疼痛的发生率在70%以上,它可直接影响到患者的生活质量和抗癌信心.因此对癌痛采取合理而有效的治疗措施就显得尤为重要,控制癌症疼痛,改善患者生存质量已成为癌症治疗的主要内容之一.我科自2000年9月～2005年3月应用西南药业股份有限公司生产的美菲康(盐酸吗啡控释片)治疗38例肺癌重度癌痛患者,取得了较好的效果,现报道如下.     

自主呼吸试验在急慢性呼吸衰竭患者机械通气撤机过程中的应用

目的评价30min和120min自主呼吸试验(SBT)对急、慢性呼吸衰竭(呼衰)机械通气患者的撤机效果。方法86例急性呼衰患者和53例慢性呼衰患者随机各分为两组,分别以30min SBT和120min SBT完成撤机试验,并对比各组脱机成功率和48h内再插管率。结果慢性呼衰组总脱机成功率75.5%明显低于急性呼衰组的91.9%(P<0.05);总48h内再插管率15.1%则明显高于急性呼衰组的3.5%(P<0.05)。对急性呼衰患者来说,30minSBT组和120minSBT组脱机成功率和48h内再插管率分别为90.7%、93.0%和4.6%、2.3%,两组间差异均无统计学意义(分别P>0.05)。对慢性呼衰患者来说,120minSBT组脱机成功率88.9%明显高于30minSBT组的61.5%(P<0.05);但在48h内再插管率方面,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性呼衰患者选择30minSBT或120minSBT对撤机效果并无影响;而慢性呼衰患者宜选择120minSBT,有利于提高脱机成功率。