项目教学法在中医药院校预防医学实践教学中的应用研究

目的探讨项目教学法在预防医学实践教学中的应用效果。方法将我院2010级中医专业本科学生76人,作为对照组,采用传统的案例讨论教学方法;2011级中医专业本科学生84人,作为实验组,采用项目教学法。在课程结束后,通过案例作业和自制的调查问卷,评价教学效果。结果两组学生实践作业成绩得分差异有统计学意义（P〈0．05）,实验组学生的实践作业成绩高于对照组同学。结论在预防医学实践教学中应用项目教学法,不仅有助于培养学生进行科学研究、解决问题的能力,培养学生在项目实践中的团队精神,也有助于促进教师自身科研与教学能力的提高。     

术中辅助性腹腔内温热灌注化疗在胃癌治疗中应用的Meta分析

目的比较术中辅助性腹腔温热灌注化疗在胃癌治疗中的安全性及有效性。方法计算机检索中国知网、Pubmed、ScienceDirect、Highwire等数据库1998—2010年有关术中应用辅助性腹腔内温热灌注化疗与否的随机对照试验(RCT),评价纳入研究的质量后,提取有效数据,采用Review Manager 4.2软件进行Meta分析。结果经过筛选10篇文章纳入,其中9篇用于胃癌根治术后生存率的分析,6篇用于局部腹腔转移率的分析,8篇用于术后并发症的分析,共1435例胃癌根治术。Meta分析结果示,术中灌注化疗组与非化疗组术后并发症无统计学意义。术中腹腔内温热温灌注化疗明显改善患者的3年生存率(OR=0.54,95%CI=0.36～0.81,P=0.003),同时能够降低术后患者的局部复发(OR=0.34,95%CI=0.23～0.48,P<0.01)。结论术中腹腔内温热灌注化疗能降低胃癌患者的局部复发率,提高3年生存率。     

术中辅助性腹腔内温热灌注化疗在胃癌治疗中应用的Meta 分析

目的：比较术中辅助性腹腔温热灌注化疗在胃癌治疗中的安全性及有效性。方法：计算机检索中国知网、Pubmed、ScienceDirect、Highwire等数据库1998-2010年有关术中应用辅助性腹腔内温热灌注化疗与否的随机对照试验（RCT）。评价纳入研究的质量后,提取有效数据,采用ReviewManager4.2软件进行Meta分析。结果：经过筛选10篇文章纳入分析,其中9篇用于胃癌根治术后生存率的分析,6篇用于局部腹腔转移率的分析;8篇用于术后并发症的分析;共1435例胃癌根治术。Meta分析结果示：术中灌注化疗组与非化疗组术后并发症无统计学意义。术中腹腔内温热温灌注化疗明显改善患者的三年生存率 ( OR = 0.54, 95% CI = 0.36-0.81, P = 0.003 ),同时能够降低术后患者的局部复发（OR= 0.34, 95%CI= 0.23-0.48, P<0.01）。结论：术中腹腔内温热灌注化疗能降低胃癌患者的局部复发率,提高三年生存率。     

我国35岁以上不同类型肥胖人群血脂异常患病现状

目的 了解我国≥35岁肥胖人群血脂异常患病率、知晓率和控制率，为肥胖人群预防血脂异常提供参考依据。 方法 “十二五”国家科技支撑项目-中国重要心血管病患病率调查及关键技术研究项目在2012年~2015年在我国东中西部不同地区采用分层多阶段随机抽样方法选取46600名≥ 35 岁人群，通过调查问卷、体格检查和生化指标检测等方法收集所需的资料，本文利用这一资料分析不同肥胖类型的血脂异常状况，符合本文分析的人有36023例。体质量指数(BMI)、腰围(WC)和内脏脂肪指数(VFI)三个肥胖指标的肥胖诊断标准依次为：BMI≥28kg／m2，WC≥90(男)／85(女)cm和VFI≥10。另外，本研究依据达到的三类肥胖指标诊断标准的个数和种类分为五种肥胖 类型：非肥胖、普通肥胖、腹型肥胖、内脏肥胖和混合型肥胖。结果 本次研究中，腹型肥胖所占比例为38.2%，普通肥胖所占比例为18.0%，内脏肥胖所占比例为40.4%。随着WC、BMI以及VFI的升高，TC、TG和 LDL-C 水平升高（趋势检验P均<0.001）。总人群血脂异常患病率为34.7%，其中非肥胖人群血脂异常患病率为23.5%，普通肥胖、腹型肥胖、内脏肥胖人、混合型肥胖群人群血脂异常患病率依次为31.6%、35.1%，35.9%、48.3%，知晓率依次为9.5%、10.4%、9.9%、16.6%。结论 我国不同肥胖类型人群血脂异常患病均高于普通人群，知晓、治疗和控制率虽然高于普通人群，但整体偏低，亟待加强肥胖人群血脂异常的防治。