胎儿外科正在证明可用于几种新生儿疾病的治疗

出生前确诊的大多数疾病最好等到出生后再做处理。然而,对预计可能影响发育的少数疾病,在胎儿期就进行治疗是有好处的。在美国,胎儿外科手术主要在两个医疗中心已经开展了20多年。近来,胎儿外科已经成为一种全球性的尝试,全世界有将近12个中心开展这项工作。研究至今,仍然认为只有存在威胁胎儿生命的缺陷才考虑在出生前进行矫正。目前,有人也正在     

多器官功能障碍与应激性溃疡

1932年Cushing发现颅脑损伤可并发急性胃溃疡出血及穿孔。1936年Selye首先采用应激性溃疡的命名,并提出应激三联证（肾上腺肿大,淋巴腺、胸腺、脾脏萎缩,胃肠道急性溃疡或糜烂）。40年代后又出现不少其它名称,如出血性胃炎、急性胃粘膜损害、急性胃粘膜糜烂等。 应激性溃疡（SU）泛指休克、严重创伤、大手术、重度全身性感染等危重病人发生急性胃粘膜损害,是一种严重的应激反应,故以应激性溃疡的命名较为合适,如称之为应激性胃粘膜损害也无不可。     

外用中药斑白搽剂对黑色素产生过程中酪氨酸酶的抑制作用

目的:通过测定斑白对酪氨酸酶的抑制率,揭示其治疗黑色素增多性疾患的机制。方法:实验于2004-01/05在福建中医学院毒理实验室完成,采用蘑菇酪氨酸酶多巴速率氧化法检测酪氨酸酶活性。结果:斑白搽剂在高(250g/L)、中(200g/L)、低(150g/L)3个不同浓度对蘑菇酪氨酸酶的活性均有很强的抑制作用。最高抑制率和t值分别是:高组97.58%,58.97;中组96.32%,59.25;低组96.14%,60.06。其抑制作用,随药物浸泡时间和浓度的增加而增强。与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.001)。结论:斑白搽剂治疗黑色素增多性皮肤病的主要机制是抑制酪氨酸酶的活性。()     

Orbital apex syndrome due to trauma in a 3-year-old boy

Orbital apex syndrome is a disastrous ophthalmic disease which usually leads to visual loss and immobility in the injured eyes. Up to now, no effective treatment has been achieved. So as much as possible attention should be paid to prevent such tragedies.     

原发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗发生肾结石的危险增高并可持续至术后10年

10年前,Broadus复习了原发性甲状旁腺功能亢进症临床表现的历史资料。此前,肾结石被认为是较骨病远为常见的并发症——20世纪70年代发表的临床文献报告大约一半的原发性甲状旁腺功能亢进症病人伴有肾结石。检测高钙血症和血清甲状旁腺激素浓度的现代诊断工具对诊断出原发性甲状旁腺功能亢进症的频率有显著作用,尤其是对于那些有非特异性症状的老年病人。一     

青光眼视网膜神经节细胞保护性治疗研究进展

青光眼是以进行性视神经损害和视野缺损为特征的致盲性眼病,它导致视功能损害的病理基础是视网膜神经节细胞(retinal ganglion cell,RGC)的进行性凋亡及视神经纤维的丢失.虽然目前还未完全明确青光眼的病理生理机制,但众多研究已经显示:高眼压和低血流灌注压所致的缺血、缺氧使视神经纤维轴浆运输中断,导致靶源性神经营养因子供给缺乏,造成对RGC的第1次打击(原发性损伤),继而产生过量的兴奋性氨基酸(EAA)如谷氨酸(GLU)及NO等,通过细胞表面NMDA(N-甲基-D-天门冬氨酸)受体及细胞内信号转导而激发一系列瀑布级联反应,激活某些凋亡诱导基因,最终导致DNA断裂、细胞凋亡,进一步造成对RGC的第2次打击(继发性损伤).随着基础研究的深入,可以预计加强RGC的保护性治疗,减慢或防止其凋亡,保持其生理功能,进而改善视功能将成为未来的青光眼治疗的又一重点.     

大庆社区居民对中医药适宜技术的知晓和使用情况调查

目的通过调查大庆社区居民对中医适宜技术的知晓、使用情况及相关影响因素,探究中医适宜技术在社区推广的可行性。方法以大庆石油管理局总医院集团下属的两所社区卫生服务中心(JY中心和YW中心)作为调查点,将在2012年8月13—24日到社区卫生服务中心就诊或咨询的社区居民作为调查对象。采用面对面问卷调查的方法,回收有效问卷199份。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果听说过拔火罐、针灸、推拿技术的人中,过去1年的使用率分别为:22.0%、11.4%和18.9%。两个社区情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。过去1年使用过中医适宜技术的人中,约54.7%的人认为中医药的不良反应小,明显高于未使用者的33.7%(P<0.05)。仅有25.1%认为中医适宜技术的费用便宜,有39.7%的居民认为中医适宜技术的价格昂贵。仅用过中药疗法的人中69.23%的人对治疗效果表示满意,而仅使用非中药(的人中79.0%的人对疗效表示满意。结论中医适宜技术在社区推广具有一定的群众基础,但须优先选择在居民中知晓率相对较高、效果显著而且费用低廉的中医技术。     

健康管理让“预防为主”落地 访中国健康促进基金会理事长白书忠

提到"健康管理",通常大多数人会直接定义为"体检"。实际上相对于"体检","健康管理"的概念要深刻得多。由于这个概念在国内的兴起和发展不过十多年,许多卫生行业工作者对其也是一知半解。针对类似对健康管理似是而非的理解,作为中华医学会健康管理学分会成立的主要推动者之一,中国健康促进基金会理事长白书忠表示:"把健康管理等同于体检,是一种误区。"     

护士执业资格考试与护理教育——让考试成为护理教育的良性指挥棒

考试作为重要的人才选拔方式之·,既可以检测学生的质量,也可以衡量学校的实力,因此逐渐发挥了引领教育的指挥棒作用。医学是一门实践性很强的科学,护理更是如此。单纯强调课堂知识和技能。忽视人文素质和实际技能的训练,难以培养出优秀的护理人才o2011年我国新的护士执业资格考试大纲出台,至2013年5月护士执业资格考试顺利结束,新的护士执业资格考试完成了3年的阶段性检验考核。护理院校如何看待这个逐渐偏重于临床实践的教育指挥棒,怎么响应指挥棒的引导;资格考试的成绩分析报告告诉了我们什么;对于护士执业资格考试,国内外又有哪些经验？本期封面策划关注护士执业资格考试与护理教育的关系,探讨如何利用考试的选拔优势,为培养优秀的护理人才提供助力。