基于TOPSIS法评价2017-2021年江西省医疗机构法定传染病报告质量

目的 综合评价江西省法定传染病报告质量,提高传染病疫情报告质量。方法 采用分层整群多阶段抽样收集2017—2021年江西省医疗卫生机构法定传染病报告情况,运用SPSS 22.0软件进行数据统计和分析,应用TOPSIS法对法定传染病报告质量进行综合评价。结果 2017—2021年江西省法定传染病报告率98.28%,不同级别医疗机构报告率从高到低依次为三级、二级、一级和未分级;医疗机构法定传染病报告综合质量也依次下降;2017—2021年江西省传染病报告综合质量前3位的地市分别为鹰潭市、景德镇市和萍乡市;建立医院信息系统（HIS）的医疗机构法定传染病报告综合质量优于未建立的,有传染病报告管理功能的医疗机构法定传染病报告综合质量优于没有的。结论 江西省2017—2021年医疗卫生机构传染病报告质量总体较好,但仍存在漏报,报告不及时,填报不完整、不准确等现象,医疗机构HIS的建立和传染病报告管理功能的健全能有效提高传染病报告综合质量。     

脑卒中偏瘫早期床边肢体康复训练

目的:探讨早期床边肢体康复训练对脑卒中病人的影响。方法:120例脑卒中偏瘫病人随机分为康 复组合对照组各60例,两组病人均接受神经内科常规治疗,对康复组病人同时进行康复训练。结果:康复训练后, 康复组病人肢体肌力恢复提高明显(P<0．05)。结论:在脑卒中病人生命体征稳定后,及早、正确地实行早期床边 肢体康复训练对肢体恢复有重要意义。     

微种植体复合力作用下竖直倾斜磨牙牙周膜的应力分析

背景：微螺钉种植体虽然能提供强支抗,但控制牙齿的三维移动存在不足。Tomas微种植钉的顶部设计成十字形,可固定方形弓丝,从而利用方丝控制牙齿的三维移动,目前对于研究Tomas微种植钉此方面的研究尚未见报道。 目的：观察Tomas微种植体复合矫治力系统对竖直倾斜磨牙的影响。 方法：对上颌第二恒磨牙向近中、颊侧倾斜的干燥头颅骨进行多层螺旋CT扫描,利用有限元软件建立上颌第二恒磨牙及其牙周支持组织的三维有限元模型,观察计算机模拟微种植体位于不同位置、施加不同的远中向力值和根颊向力偶矩值作用下磨牙牙周膜Von Mises应力。 结果与结论：牙周膜的最大应力均出现在上颌第二恒磨牙颈部,沿着根尖的方向应力逐渐减小,在2个牙根的根尖处未出现应力集中。提示实验所建立的有限元模型达到了几何相似性和生物力学相似性,可用于精确的生物力学分析;Tomas微种植体可控制牙齿的移动方式。     

急性脑梗死患者血管介入治疗后纤溶活性水平的变化分析及疗效的初步观察

[目的]探讨血管介入治疗联合抗凝及抗血小板治疗对急性动脉粥样硬化性脑梗死患者纤溶系统的影响。[方法]将2008年6月～2010年6月本院收治的96例急性动脉粥样硬化性脑梗死患者随机分为A、B、C3组,每组各32例,选择同期健康体检者32例作为对照(D组)。A组给予肠溶阿司匹林150～300mg口服,每天1次;B组给予低分子肝素钠5000IU腹部皮下注射,每天2次,连用3d;C组行经皮腔内血管成形支架置入术,术前给予氯吡格雷75mg口服,术后给予低分子肝素钠5000IU腹部皮下注射,继续口服氯吡格雷和肠溶阿司匹林维持治疗。比较治疗前、治疗后d73组患者血浆血管性假血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)及其抑制物-1(PAI-1)水平。[结果]脑梗死患者治疗前血浆vWF、tPA、和PAI-1水平显著升高,与健康者比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后d7C组vWF、tPA水平显著高于A组和B组,血浆PAI-1显著低于A组和B组。[结论]脑血管球囊成形支架置入术联合抗凝及抗血小板治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死,患者血液纤溶活性高于单纯抗血小板或抗凝治疗,可能更有利于预防急性期再发血栓形成。     

急诊手术室空气消毒方法对比分析

2003年6月～2004年8月,我院采用多功能动态杀菌机消毒急诊手术室空气,并与传统的紫外线消毒进行比较,效果满意。现报告如下。1材料与方法1.1材料KDSJ-B80型多功能动态杀菌机空气采样机JWL-2型微生物监测仪。选择我院条件相同的两间急诊手术室,每间面积为20m2,两间手术室均24h持续对患者开放,利用率基本相同。房间门窗紧闭。1.2方法将两间急诊手术室分别用多功能动态杀菌消毒机消毒和紫外线灯管照射消毒。两间手术室在试验前均行细菌采样,采样点为手术室的4个墙角和中心位置,距地面高1m,每次采集5个样本,每次采样2min。消毒前两间手术室…     

GPER基因多态性与注意缺陷多动障碍患儿社会功能的相关性CSCD

目的通过对注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder, ADHD）儿童的G蛋白偶联雌激素受体（G protein-coupled estrogen receptor,GPER）基因多态性与其社会功能相关性的研究,寻找影响患儿社会功能的遗传因素。方法应用weiss＇S功能性缺陷程度评定量表对135例ADHD患儿的社会功能进行评价。Sanger法对患儿的GPER基因编码区进行测序,分析其多态性与ADHD儿童的社会功能的相关性。结果男性患儿的学习和学校、冒险活动两项社会功能评分结果明显高于女性患儿,差异有统计学意义（t=2．704,P=0．008;t=2．289,P=0．027）。c．=9T／C和c．789G／A位点的基因型频率在男女性患儿间的差异无统计学意义,但c．=9T／C位点TC基因型的学习和学校项评分明显高于TT基因型,男女性患儿间差异有统计学意义（t=2．159,P=0．033）。结论ADHD患儿GPER基因c．=9T／C位点TC基因型的学习和学校社会功能比TT基因型的受损程度严重,其基因多态性可对患儿该项社会功能产生显著影响。     

脑出血患者静脉血S1OOB和神经肽Y的动态观察

目的观察脑出血后静脉血S100B和神经肽Y（NPY）的动态变化与脑出血后脑水肿的关系,探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（E／ISA）检测30例患者第1天、第7天、第14天及20例健康人静脉血S100B和NPY的含量,同时计算脑出血后第1天、第7天、第14天继发性脑水肿的体积。结果急性脑出血患者静脉血S100B和NPY的含量明显升高,与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）;S100B在入院第1天最高,然后逐渐降低,在第14天恢复至正常水平,与对照组比较差异无显著性（P〉005）;NPY在第7天时最高,第14天时较入院时降低,但仍明显高于对照组,与对照组比较,有显著性差异（P〈0．01）。同时NPY的动态变化与脑水肿体积变化一致,而100B的变化与脑水肿体积的变化不一致。结论脑出血患者静脉血S100B和NPY均明显增高,NPY含量的变化与脑出血后脑水肿变化密切相关,动态监测NPY对脑出血后继发性脑水肿诊治具有重要意义。     

辅助生殖技术受孕双胎与自然受孕双胎妊娠结局分析

随着辅助生殖技术（助孕）的发展,双胎妊娠的发生率亦明显提高,这给产科工作带来了新的问题。为探讨辅助生殖技术受孕双胎的妊娠结局,我们对近八年来在我院住院分娩的辅助生殖技术受孕双胎与自然受孕双胎的妊娠情况进行了回顾性分析。现报道如下。     

江西省食品中铅和镉污染调查及健康风险评估

目的 了解2018—2021年江西省6类1 065件食品中铅、镉污染状况对居民膳食暴露的健康风险进行评估,为食品安全风险评估提供可靠的数据支持。方法 统计1 065件食品中铅、镉含量,依据GB 2762—2017对样品中铅、镉超标情况进行判定,同时采用危害系数(HQ)对食用途径所致铅、镉的暴露量及健康风险进行评估。结果 食品中铅、镉平均含量分别为0.037 6 mg/kg、0.119 mg/kg,超标率分别为0.75%、7.66%。从年份看,2020和2021年镉的超标率明显高于其它年份;不同地区铅、镉检出率范围为75.47%～90.57%,超标率范围为0～12.96%。江西居民铅、镉每日暴露量分别为0.516μg/(kg·d)、2.036μg/(kg·d),HQ值分别为0.145、2.452。结论 部分食品中铅、镉含量存在着一定超标,江西居民经食品摄入铅HQ值小于1,处于安全水平,但摄入镉HQ值大于1,存在健康风险,可适当减少镉含量较高食物的摄入量。