带蒂皮瓣治疗手外伤软组织缺损36例效果观察

手是人体重要器官,拥有一双健全的手是每个人所必需的,然而由于Et常生活及工作中意外,往往造成不同程度的损伤,因此修复损伤恢复手功能是手外科医务工作者重要使命。1临床资料本组病例36例,其中男26例,女10例,年龄19～52岁,其中压榨伤16例,撕脱伤15例,切割伤5例,36例均有不同程度软组织缺损,骨肌腱外露,其中拇指12例,食指18例,中指2例,手背4例。所做皮瓣中,岛状皮瓣6例,邻指皮瓣12例,腹部皮瓣18例,断蒂时间均为术后三周。     

江西省食品中铅和镉污染调查及健康风险评估

目的 了解2018—2021年江西省6类1 065件食品中铅、镉污染状况对居民膳食暴露的健康风险进行评估,为食品安全风险评估提供可靠的数据支持。方法 统计1 065件食品中铅、镉含量,依据GB 2762—2017对样品中铅、镉超标情况进行判定,同时采用危害系数(HQ)对食用途径所致铅、镉的暴露量及健康风险进行评估。结果 食品中铅、镉平均含量分别为0.037 6 mg/kg、0.119 mg/kg,超标率分别为0.75%、7.66%。从年份看,2020和2021年镉的超标率明显高于其它年份;不同地区铅、镉检出率范围为75.47%～90.57%,超标率范围为0～12.96%。江西居民铅、镉每日暴露量分别为0.516μg/(kg·d)、2.036μg/(kg·d),HQ值分别为0.145、2.452。结论 部分食品中铅、镉含量存在着一定超标,江西居民经食品摄入铅HQ值小于1,处于安全水平,但摄入镉HQ值大于1,存在健康风险,可适当减少镉含量较高食物的摄入量。     

脑出血患者静脉血S1OOB和神经肽Y的动态观察

目的观察脑出血后静脉血S100B和神经肽Y（NPY）的动态变化与脑出血后脑水肿的关系,探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（E／ISA）检测30例患者第1天、第7天、第14天及20例健康人静脉血S100B和NPY的含量,同时计算脑出血后第1天、第7天、第14天继发性脑水肿的体积。结果急性脑出血患者静脉血S100B和NPY的含量明显升高,与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）;S100B在入院第1天最高,然后逐渐降低,在第14天恢复至正常水平,与对照组比较差异无显著性（P〉005）;NPY在第7天时最高,第14天时较入院时降低,但仍明显高于对照组,与对照组比较,有显著性差异（P〈0．01）。同时NPY的动态变化与脑水肿体积变化一致,而100B的变化与脑水肿体积的变化不一致。结论脑出血患者静脉血S100B和NPY均明显增高,NPY含量的变化与脑出血后脑水肿变化密切相关,动态监测NPY对脑出血后继发性脑水肿诊治具有重要意义。     

MTHFR基因C677T突变与脑梗死的相关性研究

近年来许多研究表明,高同型半胱氨酸(Hcy)血症是脑血管疾病的独立危险因素。亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)是Hcy代谢的重要酶,编码此酶基因的C677T突变可产生不耐热的MTHFR,致酶活力下降,Hcy水平升高。但对于MTHFR基因C677T突变是否与脑血管疾病相关则矛盾重重。认为MTHFR-T纯合子是动脉疾病的危险因素和认为MTHFR基因突变并非脑血管疾病的危险因素两种对立观点相持不下。本实验旨在探讨在华东汉人中MTHFR基因C677T突变是否与脑梗死的发生相关。     

大承气汤加减治疗不完全性肠梗阻

大承气汤来源于《伤寒论》主要用于阳明病热邪入里 ,转成腑实之证 ,常见潮热谵语 ,大便不通 ,腹部痞满而痛 ,按之坚 ,同时有口干舌燥 ,手足汗出 ,矢气频转 ,舌苔多见焦黄起刺 ,或焦黑燥裂 ,脉沉而滑或沉迟有力等证 ,适应症为痞、满、燥、实。多年来我们运用峻下热结之法治疗不完全性肠梗阻 ,使很多患者 ,尤其是老年、多病、重病缠身不宜手术者 ,免去手术之苦。现介绍如下 :一般情况 :共 12例 ,最大年龄 82岁 ,最小年龄 6 0岁 ,其中男性 8例 ,女性 4例 ,患有喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病共 5例 ,脑梗塞 2例 ,脑出血 1例 ,冠心病、房颤 1例…     

河北省省会男男同性恋人群感染艾滋病相关高危行为研究

在艾滋病感染的高危人群中,男男性行为人群因普遍存在无保护性肛交、口交、群交、及商业性行为以及多性伴等高危性行为,其性传播成为新发感染的主要传播途径。黑发欣等［1］分析结果显示,2006至2010年男男性传播病例构成比从1．5％增长到10．8％,是增长最快的传播途径。在男男同性恋人群中,安全套的使用能有效控制艾滋病及性病的传播。但是安全套的使用率较低是造成艾滋病、性病传播的主要原因之一。男男性行为人群存在多种危险因素,河北省做为艾滋病低流行区,对该人群的危险因素也做了大量的流行病学研究。本研究利用石家庄市疾病与预防控制中心的男同交友网站、同伴教育员小组和非政府组织等资源,对河北省省会的男男性行为人群中不同性角色开展不同高危因素的调查和分析,为今后提出有针对性的干预模式提供依据。     

低分子肝素联合阿司匹林在短暂性脑缺血治疗中的临床疗效分析

[目的]探讨低分子肝素联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。[方法]选择70例TIA患者随机分为对照组和观察组,两组均给予静脉滴注复方丹参、维脑路通、VitE、低分子右旋糖酐,口服阿司匹林100mg,1次/d,观察组加用低分子肝素5000u于脐旁皮下注射,q12,14d为一疗程。比较两组治疗前后血小板计数h(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)的变化。[结果]观察组总体有效率为94.3%,明显高于对照组;观察组治疗后PLT、Fg明显降低(P﹤0.05),APTT、PT较治疗前延长(P﹤0.05),但仍未超过正常范围;对照组治疗后PLT、APTT、PT及与治疗前比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]低分子肝素联合阿司匹林治疗TIA发作的疗效显著优于单用阿司匹林。     

急性脑梗死患者血管介入治疗后纤溶活性水平的变化分析及疗效的初步观察

[目的]探讨血管介入治疗联合抗凝及抗血小板治疗对急性动脉粥样硬化性脑梗死患者纤溶系统的影响。[方法]将2008年6月～2010年6月本院收治的96例急性动脉粥样硬化性脑梗死患者随机分为A、B、C3组,每组各32例,选择同期健康体检者32例作为对照(D组)。A组给予肠溶阿司匹林150～300mg口服,每天1次;B组给予低分子肝素钠5000IU腹部皮下注射,每天2次,连用3d;C组行经皮腔内血管成形支架置入术,术前给予氯吡格雷75mg口服,术后给予低分子肝素钠5000IU腹部皮下注射,继续口服氯吡格雷和肠溶阿司匹林维持治疗。比较治疗前、治疗后d73组患者血浆血管性假血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)及其抑制物-1(PAI-1)水平。[结果]脑梗死患者治疗前血浆vWF、tPA、和PAI-1水平显著升高,与健康者比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后d7C组vWF、tPA水平显著高于A组和B组,血浆PAI-1显著低于A组和B组。[结论]脑血管球囊成形支架置入术联合抗凝及抗血小板治疗急性动脉粥样硬化性脑梗死,患者血液纤溶活性高于单纯抗血小板或抗凝治疗,可能更有利于预防急性期再发血栓形成。     

急诊手术室空气消毒方法对比分析

2003年6月～2004年8月,我院采用多功能动态杀菌机消毒急诊手术室空气,并与传统的紫外线消毒进行比较,效果满意。现报告如下。1材料与方法1.1材料KDSJ-B80型多功能动态杀菌机空气采样机JWL-2型微生物监测仪。选择我院条件相同的两间急诊手术室,每间面积为20m2,两间手术室均24h持续对患者开放,利用率基本相同。房间门窗紧闭。1.2方法将两间急诊手术室分别用多功能动态杀菌消毒机消毒和紫外线灯管照射消毒。两间手术室在试验前均行细菌采样,采样点为手术室的4个墙角和中心位置,距地面高1m,每次采集5个样本,每次采样2min。消毒前两间手术室…