奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血及对门脉血流动力学影响的观察

药物治疗食道静脉曲张破裂出血是一种快速、简便控制出血的方法,被临床广泛应用.生长抑素是近年来应用于临床治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的新型有效药物,奥曲肽是一种人工合成的人体生长抑素的八肽衍生物,它保留了生长抑素的类似药理作用,半衰期较生长抑素长且作用持久.我们于1996年到2000年应用奥曲肽治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血并与垂体后叶素进行临床疗效对比观察,并对两组治疗前后门脉血流动力学改变进行了分析,现报告如下:     

146例感染性心内膜炎临床特征及预后影响因素分析

目的 总结感染性心内膜炎(IE)患者的临床特点、治疗及预后,为提高IE患者预后提供参考.方法 对广东省人民医院综合二区2016年11月至2017年12月收治的146例IE患者的临床资料(基本情况、血常规、肝肾功能、血培养、心电图、超声心动图、治疗与手术情况及预后)进行回顾性分析,对基础病因、血培养、超声心动图及临床转归情况、预后影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析.结果 146例患者平均年龄(44.4±14.5)岁.有基础心脏疾病者122例(83.56％),依次为非风湿性心脏病62例(42.47％)、先天性心脏病41例(28.08％)、风湿性心脏病10例(6.85％)、人工瓣膜植入8例(5.48％)及起搏器植入1例(0.68％).临床表现主要为心脏杂音、发热及贫血,术前反复发热99例(67.81％)、贫血115例(78.77％).并发症依次为心力衰竭128例(87.67％)、心律失常42例(28.77％)和栓塞37例(25.34％).术前144例患者进行血培养,阳性64例(43.84％),最常见的致病菌为链球菌49例(76.56％).136例(93.15％)患者超声心动图有阳性发现,118例术中所见与超声心动图相符.患者死亡6例(3.75％),复发3例(2.05％).logistic回归分析显示是否采取手术治疗、血清清蛋白水平是IE患者预后的独立影响因素(P<0.05).结论 IE多发生于有基础心脏疾病患者,链球菌为最常见的致病菌,IE血培养阳性率低,超声心动图是IE的重要诊断手段,血清清蛋白水平、是否采取手术治疗是患者预后的影响因素.     

弥可保联合前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的探讨弥可保联合前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性。方法应用随机数字表法将2010年5月～2012年5月在我院内分泌代谢科收治的118例糖尿病周围神经病变患者分为A组和B组,A组患者给予弥可保进行治疗,而B组患者则给予弥可保联合前列地尔注射液进行治疗,两组患者其他治疗措施相同,治疗2周,观察并比较两组患者临床疗效和不良反应。结果 B组患者治疗总有效率为96.61%,A组患者治疗总有效率为86.44%,B组患者的治疗总有效率明显高于A组患者（P〈0.05）,两组患者均未见明显不良反应。结论弥可保联合前列地尔注射液是治疗糖尿病周围神经病变的一种安全高效的方法,值得临床推广应用。     

震动感觉阈值对诊断早期糖尿病周围神经病变的临床意义

目的探讨震动感觉阈值(VPT)检测在新发2型糖尿病周围神经病变(DPN)筛查中的应用效果。方法对新确诊的50例无足麻木、灼痛、刺痛等感觉的2型糖尿病患者分别分组进行VPT检测及神经肌电图检测,以神经肌电图检查作为"金标准",将结果进行比较。结果 VPT检测与神经肌电图检测比较,VPT检测组的DPN发生率为36.00%,神经肌电图检测组为38.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新确诊的2型糖尿病患者存在较高的DPN及糖尿病足风险,足部VPT对于新确诊的2型糖尿病患者DPN的筛查及治疗有指导作用,值得临床推广应用。