2012年北京市特大暴雨灾害后灾区居民健康教育效果及需求电话调查

目的为了解北京市居民遭遇特大暴雨后,在既往健康教育工作及此次短期、密集、全覆盖的健康教育工作下,居民健康教育效果及需求,开展此次调查,进一步为制定防病措施提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,通过北京公共卫生热线（12320）电话调查系统收集数据,对1232名北京市居民进行电话调查,包括一般情况、健康知识、信念、行为和健康传播需求相关内容。采用单因素分析和多因素非条件Lo—gistie回归分析。结果北京市暴雨影响地区居民正确的健康知识知晓率均高于80％,信念和行为具备率分别为90．9％和90．7％。直接受暴雨影响居民在防传染病和灾难逃生技巧信息两方面需求率（48．3％和42．6％）高于不直接受影响居民（37．4％和34．9％）,差异有统计学意义。对需求率最高的防传染病知识进行Logistic回归分析提示：其影响因素包括年龄、文化程度及直接受暴雨影响（OR=0．72、0．69和1．59）。电视是居民主要的信息渠道（79．7％）,主要的影响因素为年龄（OR=0．44）。结论北京市居民的健康教育工作效果突出,在保证大灾之后无大疫中发挥了不可或缺的作用。后期工作应着重结合居民防疫知识现况,调整健康教育重点内容与策略。     

压力性尿失禁女性患者盆底经会阴二维超声动态观察结果分析

目的探讨经会阴二维超声对压力性尿失禁女性患者盆底效果。方法选择2017年1~10月在我院诊断治疗的压力性尿失禁患者60例为研究对象,另选择同期健康体检者50例为对照组。均行经会阴二维超声盆底动态观察,比较两组相关指标。结果在静息状态下观察组X值显著高于对照组、∣Y∣值显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组尿道弯曲处至横坐标距离小于对照组,差异显著(P0.05);观察组尿道成角显著小于对照组(P0.05)。在Valsalva时与缩肛时观察组X值显著高于对照组、∣Y∣值显著低于对照组,近段尿道长度较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组尿道弯曲处至横坐标距离与对照组在相反的方向,数据比较差异显著(P0.05);观察组尿道成角显著小于对照组(P0.05)。结论压力性尿失禁患者会阴二维超声动态观察显示膀胱颈、尿道向后下方移,在Valsalva状态以及缩肛状态尿道缩短,在Valsalva状态下尿道口形成漏斗均与尿失禁有关。     

多系统萎缩的泌尿生殖系功能障碍5例报道

目的认识多系统萎缩患者的泌尿生殖系功能障碍特点及影像尿动力学检查的意义。方法报告5例多系统萎缩病例。结果多系统萎缩在泌尿生殖功能障碍上表现为排尿困难、夜间尿频、尿急阳痿等。特征性尿动力学检查结果是残余尿大于100 ml,逼尿肌-尿道外括约肌协同失调,膀胱测压早期出现膀胱颈开放,括约肌肌电图改变有出现自发电位,运动单位电位(MUPs)持续时间超过13 ms,多相波大于60%,影像学检查有不同程度的脑萎缩,脑桥小脑呈“十”字退变。结论本病是一种以神经系统多部位进行性萎缩所致的临床病变,而其中一些萎缩部位在控制泌尿生殖系功能方面起着重要的作用。泌尿生殖系改变与膀胱出口梗阻病变相似,如进行合理的辅助检查,可提高早期多系统萎缩诊断,避免误诊和不必要的外科治疗。     

糖代谢异常对血清激活素A水平的影响

目的 探讨老年人群血清激活素A(ACT-A)的表达情况及其在不同血糖状态病人中的影响因素。方法 纳入2022年7月至2023年2月期间瑞金医院特需病房体检人群293例,检测其血清ACT-A水平,分析不同临床特征病人ACT-A的表达差异及不同血糖状态病人中ACT-A的影响因素。结果 ACT-A水平随着年龄的增长和糖尿病病情进展均升高(P<0.01)。HbA1c≥7%、合并有中度肾功能不全、高血压病史、脉压>55 mmHg及脉压指数>0.45的老年糖尿病病人ACT-A水平更高。糖尿病人群中,Pearson相关分析及线性回归均证实ACT-A水平与年龄、HbA1c及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(P均<0.05),与空腹胰岛素水平呈负相关(P<0.05)。结论 衰老个体体内ACT-A水平增加,且与年龄呈正相关;ACT-A水平在糖尿病前期即可升高,在糖尿病阶段进一步升高;年龄、HbA1c、空腹胰岛素及HOMA-IR与糖尿病病人ACT-A水平独立相关。     

当肺癌转以后

晚期肺癌之所以很难根治,主要是因为肺癌细胞经淋巴道或者血管转移到身体的其他部位,而一旦转移,肺局部的实体肿瘤就变成了全身肿瘤,肿瘤细胞存在于血液或者淋巴液之中,无法再通过手术将其切除而根治.有些肺癌细胞转移到其他脏器引起的症状甚至早于肺癌本身引起的症状,而一旦出现这些症状,肺癌就失去了根治机会.因此,如果身体有以下这些...     

行动研究法联合整体护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行PCI术后心功能的影响

目的 探讨行动研究法联合整体护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)患者行经皮冠脉介入术(PCI)术后心功能和生活质量的影响。方法 选取2019年9月至2021年9月于枣庄市峄城区人民医院行PCI治疗的90例冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(45例,给予常规心内科护理)和观察组(45例,给予行动研究法联合整体护理)。比较2组的心功能、生活质量、心理状态和并发症发生率。结果 护理2周后,2组患者的脑钠肽(BNP)水平均低于护理前,左室舒张末内径(LVEDD)均小于护理前,左室射血分数(LVEF)均大于护理前,西雅图心绞痛量表(SAQ)各项评分均高于护理前,焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于护理前(P均<0.05);观察组的BNP水平低于对照组,LEVDD小于对照组,LVEF大于对照组,SAQ各项评分均高于对照组,SDS和SAS评分均低于对照组(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 行动研究法联合整体护理能改善行PCI冠心病患者的术后心理状态、心功能以及生活质量,减少并发症的发生。     

左半结肠、直肠癌合并急性结肠梗阻的外科治疗

左半结肠、直肠癌合并急性结肠梗阻是常见的外科急腹症之一,亦是老年人肠梗阻的最常见原因[1].     

肩肘定位带的研制与使用

<正>对于脑卒中引发的偏瘫患者,肢体功能障碍临床使用的简易定位带仅仅能够托臂,而对肘部并无托举效果,极易出现定位偏差,从而造成肩关节假性脱臼的发生。为此,我们设计了一种结构简单、临床实用效果显著的用于患者固定肩肘部的定位带,现介绍如下。1肩肘定位带的结构与制作该定位带采用材质为纯棉纱、涤纶、氨纶。主体包括双层对应贴合,前端面呈背心状;后背沿肩部分别对应向下两条呈交叉束带,束带端部设有3档位扣眼,平行间隔排列;与定位     

基于风险因素的针对性干预措施在产房护理中的应用效果研究

护理风险即护理过程中有可能因一些不利因素导致患者发生不安全事件的可能性[1]。在任意一阶段的产程期间,均具备不可预测性,加之产妇及其家属将大部分期望寄托于医院,而我国现行医疗保障体系尚未完善,产科工作的风险过高,压力过大[2]。因此,在产科管理中,寻找一种即可降低护理风险,又可提高产房安全质量管理的干预方式是当前的重要课题之一。