非线性混合效应模型法建立12岁以下癫痫儿童拉莫三嗪的群体药代动力学数学模型

目的采用非线性混合效应模型法（NONMEM法）建立拉莫三嗪（LTG）在12岁以下癫痫儿童中的群体药代动力学（PPK）数学模型,分析其用于预测癫痫患儿LTG血药浓度的可能性。方法收集118例服用LTG的癫痫患儿159份血药浓度监测数据和临床生化指标。通过NONMEM软件建立LTG在癫痫患儿中的PPK数学模型,用自举法（Bootstrap）评估数学模型参数的精确度,并用正态化预测分布误差（NPDE）作进一步评估和验证。结果最终回归数学模型:清除率（CL/F）=1.52×（WT/40）0.87×e-2.63,分布容积（V/F）=290.30×（AMT/100）0.75,CL/F、V/F典型值分别为1.52 L·h-1和290.30 L。Bootstrap评估显示,最终回归数学模型的稳定性和效能均良好,典型值和固定效应参数的RSE均<16%（6.54%～15.22%）。NPDE分析显示,LTG的PPK最终模型模拟数据为标准正态分布,个体间变异度从72.61%下降到15.23%,表明LTG的PPK模型的变异度良好。结论运用NONMEM法建立的LTG在12岁以下癫痫患儿的PPK数学模型,可用于预测癫痫患儿LTG血药浓度。     

冠心病合并糖尿病患者循环血微小RNA指标及血管内皮功能指标的检测

目的 探讨冠心病合并糖尿病患者循环血微小RNA(miRNA)指标及血管内皮功能指标的检测价值. 方法 选取70例冠心病合并糖尿病患者为A组、70例单纯冠心病患者为B组、70例单纯糖尿病患者为C组及70名健康人员为D组,检测4组研究对象的循环血miRNA指标及血管内皮功能指标,同时比较A及B组中不同分型者的检测结果,A及C组中不同糖化血红蛋白水平者的检测结果. 结果 A组的循环血miRNA-20a及miRNA-133均低于其他3组,B及C组则低于D组.A组的循环血miRNA-126及miRNA-19a高于其他3组,B及C组则均高于D组.A组血管内皮功能相关指标均高于其他3组,B组及C组则均高于D组,且A与B组中不同分型者、A与C组中不同糖化血红蛋白水平者的检测结果也存在显著性差异(P均<0.05). 结论 冠心病合并糖尿病患者的循环血miRNA指标及血管内皮功能指标均明显异常,其对于冠心病和糖尿病的诊治均有一定的指导意义.     

诊断性排牙在前牙美学修复中的意义

在修复临床实践中，许多前牙的修复结果令临床医生和患者不满意。我们在近几年修复工作中，采用了诊断性排牙以明确修复结果，可以将预期结果展示给患者，并根据患者要求及时修改，然后连同诊断性排牙模型一并送加工厂。本研究共选取38例前牙修复患者，随机分组，采用诊断性排牙组和传统不排牙组，调查返工率，患者满意度，探讨诊断性排牙的意义。     

2003年成都市金牛区正常人群白喉等抗体水平监测

为了解金牛区正常人群白喉、百日咳、破伤风免疫水平 ,为计划免疫和疾病控制工作的开展提供科学依据。于 2 0 0 3- 0 6对全区进行了正常人群白喉、百日咳、破伤风抗体水平监测 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　根据卫生部颁发的《计划免疫技术管理规程》要求 ,采用     

核因子κB在心血管疾病中的作用的研究现状

核因子κB是一种广泛存在于真核细胞内的基因多向性转录因子，调控着一系列有关免疫应答、炎症反应和细胞生长、发育等细胞基因的表达，参与了动脉粥样硬化、冠心病、高血压、缺血再灌注损伤、心功能衰竭等多种心血管疾病的病理生理过程。调节和控制核因子κB的活性是一个理想治疗靶向，将通过多重环节起效，为心血管疾病的防治开辟一条新的途径。     

恶性血液病血清叶酸、维生素B_(12)的测定及其临床意义

用放免分析法测定恶性血液187例血清叶酸(FA)值明显降低,151例血清维生素B_(12)(B_(12))值明显增高;化疗未缓解组(含部分缓解),血清FA虽有上升,B_(12)亦有下降,但与治疗前相比,无明显差异;完全缓解组FA明显上升,B_(12)值明显下降,与治疗前相比差异有显著性。对部分病例进行动态观察,进一步证实上述结果。提示血清FA,B_(12)含量与恶性血液病病情转归密切相关。     

老年甲状腺性心脏病29例临床分析

老年甲状腺性心脏病２９例临床分析福建医学院附属协和医院内分泌科王广芬，陈美爱福建医学院附属协和医院心内科郑学深，林朝贵，胡榕老年甲状腺性心脏病，常以心律异常为主要表现，由于其缺乏特异性，容易误诊。现将我院近６年来经确诊的２９例临床分析如下。一、一般资...     

吸烟与冠状动脉病变程度相关性的探讨

目的：探讨吸烟与冠状动脉病变程度的相关性，以加强吸烟的控制，深化冠心病一级预防理念。方法：回顾性分析北京大学人民医院心导管室的冠脉造影病例1302例，将其冠脉病变进行狭窄程度、病变范围及Gensini积分统计，分为病变组与无病变组，与其相应的15项危险因素组间行t检验、logistic多因素及线性回归分析。结果：两组之间男性、年龄、吸烟量、吸烟年限、高血压和糖尿病病程(t=2．6276～6．0983，P=0．0089～0．0001)，血浆胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(t=2．3146～5．5781，P=0．0212～0．0001)、高密度脂蛋白(t=-5.224，P=0．001)11项危险因素存在显著差异。吸烟量(OR=1．04，P=0．0001)、吸烟年限(OR=1．02，P=0．0001)、男性(OR=1．06，P=0．0001)是冠心病的独立危险因素。吸烟量及吸烟年限与冠状动脉狭窄程度、病变范围及Gensini积分呈正相关。结论：吸烟与冠状动脉病变程度是独立相关的。因此，应将控制吸烟作为冠心病的主要防治措施之一。     

成都市新生儿百日咳、白喉、破伤风胎传抗体水平调查

目的了解成都市新生儿百日咳、白喉、破伤风胎传抗体的水平及其变化情况。方法在4个区县对142名新生儿的脐血进行百日咳、白喉、破伤风抗体水平调查。结果百日咳抗体达到保护水平的率为1.41%,明显低于1988年的抗体水平(χ2=5.80,P0.05);白喉、破伤风抗毒素平均滴度为0.3750和0.3537,其抗体达到保护水平的率分别为48.59%和52.11%,明显高于1988年的抗体水平(χ2=25.29,P0.05;χ2=63.49,P0.05)。结论该市新生儿百日咳、白喉、破伤风胎传抗体水平达不到有效的保护,应重视新生儿父母、与年龄较小儿童接触和其他适合接种白破疫苗的成人的免疫接种,以保护新生儿免受此类疾病的感染。