应用Akton聚合物垫预防术中压疮临床观察

应用Ａｋｔｏｎ聚合物垫预防术中压疮临床观察ＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎｔｈｅＵｓｅｏｆＡｋｔｏｎＰｏｌｙｍｅｒＣｕｓｈｉｏｎｉｎＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆＢｅｄｓｏｒｅＤｕｒｉｎｇＯｐｅｒａｔｉｏｎ１０００３６中国人民解放军空军总医院胡晶...     

川崎病10问

1 什么叫川畸病? 川崎病(简称KD),又叫皮伕粘膜淋巴结综合征(简称MCLS),是一种以全身血管炎变为主要病理基础的急性发热性出疹性小儿疾病。自1967年日本学者川崎富作首先报告以来,迄今已25年,据统计日本现患者已近10万人。世界各地均有此病例报道,我国近年来各地也相继有不少报道。该病约80％发生于4岁以下小儿,其中1岁左右     

咽鼓管球囊扩张术治疗难治性分泌性中耳炎的疗效分析

目的评价咽鼓管球囊扩张术治疗难治性分泌性中耳炎的效果。方法对15例24耳诊断为难治性分泌性中耳炎患者进行咽鼓管球囊扩张术。患者纳入标准:鼓膜切开置管≥3次,病程超过2年迁延不愈的中耳炎。主要评价指标包括主观症状改善、耳内镜检查、纯音听力测试、声阻抗和CT扫描。结果所有患者成功接受手术。术后8~24个月复查,手术前后患者主观症状、耳内镜检查、CT扫描有效率95.8%。手术后10~24个月纯音听阈测试患耳术后言语频率气导听力较术前提高(P0.05),术前患耳平均气骨导差为36.15 d B,患耳术后平均气骨导差为14.35 d B(P0.05)。术后鼓室导抗图达到A型为83.3%。1例(1耳)术后自觉患侧听力无提高,耳内闷胀感,B型鼓室导抗图,行乳突轮廓化联合鼓膜置管术见中耳及乳突有肉芽样胆固醇结晶。结论咽鼓管球囊扩张术治疗难治性分泌性中耳炎的疗效显著,难治性分泌性中耳炎可能是咽鼓管球囊扩张术的最佳适应证之一。     

环孢霉素A对乳鼠心肌细胞结构及功能的影响

目的: 观察环孢霉素A(cyclosporine A,CsA)对体外培养的乳鼠心肌细胞结构及功能的影响,探寻CsA诱导心肌细胞损伤的机制。方法: 采用酶消化法体外培养原代乳鼠心肌细胞,用100 ml/L DMEM培养基培养48 h后,随机分为对照组和CsA干预组。CsA干预组根据CsA的终浓度又分为103 μg/L组、104 μg/L组和105 μg/L组。分别于给CsA后24 h,在光镜及电镜下观察心肌细胞形态结构的变化。用MTT比色法检测细胞数量的变化,于给CsA后24 h及48 h,分别用比色法和硫代巴比妥酸（TBA）法检测细胞上清液中乳酸脱氢酶（LDH）及丙二醛（MDA）含量的变化。结果: 光镜下可见CsA干预组心肌细胞的数量减少,形态欠规则,胞浆中可见空泡,跳动频率减低,且随着用药浓度的增大而变化明显。电镜下可见CsA干预组心肌细胞线粒体肿胀、空泡样变,且随着浓度的增大而逐渐加重。MTT比色法检测显示,CsA干预组的细胞数量减少及活力降低（P<0.05）;而LDH及MDA的水平与对照组比明显升高（P<0.05,P<0.01）,且二者随着CsA浓度的增大及时间的延长而差别显著（P<0.05）。结论: CsA对体外培养的心肌细胞有明显的损伤作用,且呈时间和剂量依赖性,可能与其致线粒体损伤及脂质过氧化有关。     

荆花胃康胶丸联合双歧杆菌治疗幽门螺杆菌感染的回顾性研究

[目的]回顾性分析荆花胃康胶丸联合双歧杆菌治疗幽门螺杆菌(Hp)感染证属脾胃湿热证患者的临床疗效和安全性.[方法]选取首都医科大学附属北京中医医院门诊Hp感染证属脾胃湿热证病例115例,将其按照治疗方案分为3组,分别为标准四联组(35例)、荆花胃康胶丸+标准四联组(42例)、荆花胃康胶丸+双歧杆菌组(38例).治疗2周...     

阿片类药治疗癌痛的疗效与基因多态性的相关性研究进展

目的:为癌痛的控制提供参考。方法:就各种相关基因变异情况及其对阿片类药治疗癌痛疗效的影响进行综述。结果与结论:因受药物作用靶点或受体、药物代谢酶、转运蛋白细胞因子及信号转导通路中相关分子等的影响,药物治疗癌痛疗效存在很大个体差异,相关基因多态性与阿片类药用于癌症患者镇痛的有效剂量、药物滥用以及不良反应的严重程度密切相关。     

流程管理模式在糖尿病患者双C治疗中的应用研究

目的 探讨流程管理模式在糖尿病患者双C治疗中的应用价值.方法 将70例糖尿病住院患者用分层随机抽样的方法分为观察组(流程管理模式组)和对照组(常规护理组)每组35A,观察组给予流程管理模式,对照组给予常规量、低血糖发生次数、患者满意度等指标.结果 两组患者干预前后空腹和餐后护理模式.评价两组患者空腹血糖、三餐后2h血糖、血糖达标时间、胰岛素用2h血糖值比较差异有统计学意义(p<0.05),且观察组干预前后上述指标比较差异有统计学意义(p<0.05).同 时,两组患者干预后血糖达标时间、胰岛索用量、低血搪发生次数、患者满意度等指标均有统计学意义(p<0.05).结论 流程管理模式在糖尿病患者双C治疗中,安全降低血糖,减少低血糖发生、缩短住院天数提高患者满意度使患者顺利完成治疗.     

感染后咳嗽中医证候调查研究

目的调查感染后咳嗽中医证候研究现状及证候要素的分布规律。方法检索2008年1月1日—2013年12月31日中国生物医学文献数据库、维普全文期刊数据库等发表的中医或中西医治疗感染后咳嗽的文献共112篇,筛选严格按照疾病诊断流程,包含中医辨证分型的文献共29篇,总结、分析文献类型、症状分布、中医证型等内容。结果 29篇文献中感染后咳嗽主要症状有27个,常见伴随症状17个,常见舌象和脉象共17个;主要证候以风寒袭肺证最多,其次为风邪恋肺证,发展至后期则肺气渐虚,出现痰、湿、瘀等病理因素,以致虚实夹杂,出现复合证型;共提取病性证素12个,以风、热(火)、寒为主,累计构成比为85.5%,证素的组合形式共3种,其中三证素组合最多,构成比为57.27%;病位证素主要为肺,其次为脾。结论目前感染后咳嗽缺乏公认的症状描述,辨证尚无统一规范,影响了辨证论治的临床疗效,制约了对该病的深入研究。     

因素分析在某医院业务收入结构分析中的应用

因素分析法是综合应用指数分析法和差额分析法测算多种因素影响某种经济现象总变动,分析各因素的影响方向、影响程度等的一种方法。本文应用因素分析法对某三级甲等医院2010年和2011年的业务收入进行分析,找出其主要的影响因素,为医院提供决策依据,从而更好地促进医院经济健康发展。资料与方法数据资料摘自某三级甲等医院2010年、2011年的统计报表和财务报表数据,见表1。以2010为基期,2011年为报告期,     

52例小儿支气管肺炎合并心力衰竭的治疗与护理

目的 探讨小儿支气管肺炎(简称小儿肺炎)合并心力衰竭的治疗和护理.方法 对52例小儿肺炎合并心力衰竭患儿采用积极的综合治疗(输氧、镇静、强心、利尿、扩血管、抗感染等)和护理干预(环境护理、心理护理、发热护理、保持呼吸通畅、给氧,洋地黄、利尿剂及血管活性药物的用药护理).结果 52例患儿住院时间10～18 d,平均12.5 d,均治愈出院.结论 小儿肺炎并心力衰竭患儿采用积极的护理干预和综合治疗,能取得良好的疗效.