垂体后叶素联合碘仿纱条在宫颈冷刀锥形切除术中的应用价值

目的:评价垂体后叶素联合碘仿纱条在宫颈冷刀锥形切除术中的止血效果。方法 :将该院宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级行宫颈冷刀锥形切除术的患者80例按术中止血方法不同分2组,观察组(40例)术中宫颈注射垂体后叶素及术毕阴道填塞碘仿纱条;对照组(40例)术中生理盐水宫颈局部注射,术毕单纯纱布阴道填塞。比较两组术中出血量、需要缝合止血的例数、手术时间、术后出血例数、不良反应及手术并发症的发生率。结果:治疗组手术时间(35±4.8)min明显短于对照组手术时间(55±6.6)min,两组差异有统计学意义,P<0.05。术中出血量观察组(30.2±7.5)ml少于对照组(54±8.2)ml,两组差异有统计学意义,P<0.05。观察组术后出血量、阴道排液量明显较对照组少,创面愈合时间较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组无药物不良反应及手术并发症发生。结论:垂体后叶素联合碘仿纱条在宫颈冷刀锥形切除术中止血效果好,出血量少,值得临床推广。     

汉丹肝乐对大鼠肝纤维化PI3K/Akt信号通路的影响及意义

目的:观察磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶(phosphatidylinositol-3 kinase/Akt,PI3K/Akt)信号通路在CCl4诱导的肝纤维化大鼠肝组织中的变化并探讨中药汉丹肝乐对他的影响.方法:选取SD大鼠30只,随机分为正常对照组、肝纤维化8 wk组及汉丹肝乐治疗组,每组各10只.肝纤维化组及汉丹肝乐治疗组大鼠按0.3 mL/100 g体质量的剂量皮下注射40%CCl4花生油溶液,每隔3 d注射1次,造模时间为8wk;对照组大鼠皮下注射等量花生油溶液.造模结束后汉丹肝乐治疗组大鼠给予1.0 g/kg的汉丹肝乐灌胃治疗,1次/d,治疗时间为8 wk.HE染色观察肝组织病理学改变;采用免疫组织化学技术及Western blot检测肝组织中PI3K/Akt信号通路中关键分子Akt1、磷酸化Akt1的表达变化,同时应用TUNEL法检测肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)凋亡情况.结果:与正常对照组比较,肝纤维化8 wk组大鼠肝组织中Akt1(2.73±0.52 vs 9.60±2.28,P0.01)、磷酸化Akt1(0.92±0.40 vs 6.51±1.39,P0.01)的表达均显著增加,差异具有显著性;经汉丹肝乐治疗后,肝组织中Akt1(9.60±2.28 vs 5.36±1.59,P0.01)、磷酸化Akt1(6.51±1.39 vs 2.08±0.85,P0.01)的表达均显著下降;同时,TUNEL法检测发现汉丹肝乐组大鼠肝组织中HSC凋亡率显著高于肝纤维化8 wk组(1.07±0.32 vs 4.24±0.86,P0.01).结论:PI3K/Akt信号通路在肝纤维化的发生发展过程中发挥重要作用,而汉丹肝乐可通过抑制该信号通路,促进HSC的凋亡来发挥抗肝纤维化的作用.     

益气清热方治疗老年慢性萎缩性胃炎30例小结

笔者自拟益气清热方治疗老年慢性萎缩性胃炎３０例，取得了较好的效果，现总结如下。１一般资料本组患者共３０例，均经本院或外院胃镜及病理检查，确诊为慢性萎缩性胃炎。其中男性１９例，女性１１例，年龄在５５～７２岁，平均年龄为６０岁；疗程最长为１８年，最短为１...     

床突段多发大动脉瘤夹闭术后预后不良的护理反思及探讨

通过1例床突段多发大动脉瘤患者发生预后不良结局的情况, 进行护理工作的反思探讨, 从基本综合护理、电解质及内分泌激素的管理及观察、精准化分时分段出入量管理、有效安全引流量控制管理、术后合理镇静镇痛、血压及颅内压管理、并发症早期预防、建立健全护理疑难特殊病例术前讨论制度、薄弱环节管理等方面进行全方位的改进并完善。旨在提高专科护理水平, 通过学习, 提高护理人员病情观察的全面性、及时性、客观性, 达到由概括性专科护理到个案化精细化护理的转变。     

基质金属蛋白酶及其组织抑制物与卵巢癌的侵袭和转移

卵巢癌是最常见的女性恶性肿瘤之一，5年存活率低，与其侵袭和转移的特性有关。细胞外基质(extracellular matrix，ECM)在肿瘤的侵袭和转移中起了关键性的作用，ECM的降解主要依靠蛋白水解酶，基质金属蛋白酶是较为重要的一类。大量实验表明基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases，MMPs)介导的细胞外基质的降解对肿瘤的侵袭起着极为重要的作用，而基质金属蛋白酶的组织抑制剂(tissue inhibitor of matrx metalloproteinases,TIMPs)可抑制MMPs的活性，MMPs和TIMPs的平衡失衡可导致肿瘤的浸润转移。本文就近年来有关MMPs的TIMPs在卵巢癌浸润和转移中的作用作一综述如下。     

中药与运动疗法综合治疗慢性盆腔炎60例

目的:观察中药与运动综合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:将120例慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组给予中药综合疗法 盆腔操,即口服盆炎清胶囊 复方毛冬青灌肠液保留灌肠 四黄水蜜外敷 盆腔操,对照组仅予中药综合疗法.结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为78.3%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),且治疗组在3个疗程后盆腔体征及主要症状亦优于对照组.结论:中药与运动疗法综合治疗慢性盆腔炎有较好的疗效.     

异基因造血干细胞移植相关的若干最新进展——第49届美国血液学年会(ASH)和第34届欧洲骨髓移植会议(EBMT)综述

2007年12月在美国亚特兰大举行的第49届美国血液学年会(ASH)以及2008年4月在意大利弗罗伦萨举行的第34届欧洲骨髓移植会议(EBMT),汇集了本年度血液学领域所取得的进展,各骨髓登记处和工作组更新了近一年临床研究的现状.     

子宫腺肌病的药物治疗

子宫腺肌病是子宫内膜腺体或间质侵犯入子宫肌层，常发生在４０岁以后的妇女，近年来发病率有上升趋势。传统的治疗方法是行子宫切除术，但对于年轻或有生育要求的患者，切除子宫显然不妥，近年来，人们在这方面进行了初步的尝试，并取得了一些进展。子宫腺肌病中的异位腺...