贯众"血证之妙用"

贯众有清热、解毒、杀虫,凉血止血之功效,作者运用贯众配伍它方治疗崩漏,月经过多,产后恶露不绝等妇科出血证,屡用屡效,作者通过具体一例病例的介绍,效佳.贯众细粉治外伤出血,创口修复,组织再生快,不留疤痕之功效.     

体外循环肢体灌注抗癌药物治疗肢体恶性肿瘤

<正> 肢体灌注亦称区域灌注、局部灌注、细胞抑制灌注等,是暂时阻断肿瘤区与体循环的联系,然后由人工心肺机通过氧合袋将高浓度化疗药物灌注到肿瘤区域,使肿瘤细胞在短时间内受到致命的打击,而全身脏器及骨髓得到保护的疗法。Creech(1958)首先报告此法。据报导本法对肢体软组织恶性肿瘤(尤黑色素瘤、纤维肉瘤)、溶骨性骨肉瘤、继发性软骨肉瘤,特别是骨网织细胞肉瘤和恶性巨细胞瘤的疗效较佳。故目前国外广泛应用于骨肉瘤的综合治疗中,以提高其5年生存率或做为保留肢体的重要辅助手段之一。我们自1981年12月至1982年12月共行肢体灌注30例,疗效满意,结合文献报道如下。     

中西药并用治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察自拟中药降糖灵并用西药诺和灵50R治疗糖尿病的临床效果。方法:将94例2型糖尿病患者随机分为治疗组,该组应用中药自拟降糖灵并用诺和灵50R治疗;对照组单纯应用诺和灵50R治疗,连续服用2疗程。结果:两组空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(P2BG)较治疗前均显著下降(P<0.05)。两组FBG下降幅度差异无显著性意义(P>0.05),但治疗组P2BG下降幅度显著优于对照组(P<0.01);且治疗组总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)亦较治疗前有显著下降(P<0.05),而对照组无此改变。结论:中药自拟降糖灵并用西药诺和灵50R治疗效果较单纯服用诺和灵50R治疗2型糖尿病疗效更佳。     

修正Kappa角LASIK治疗近视的临床疗效

目的 前瞻性研究修正Kappa角的LASIK的可行性,为临床上近视患者行LASIK选择激光切削的手术中心定位提供参考.方法 采用对照研究方法,将患者分为修正Kappa角LASIK组(A组:30例60眼)及常规LASIK组(B组:30例60眼),测量术后6个月激光切削偏心量,并观察其对术后视力、波阵面像差以及视觉质量的影响.结果 偏心量≤0.5 mm者A组为71.67%,B组为50.00%;0.5～1.0 mm者A组为16.67%,B组为31.66%;≥1.0 mm者A组为11.66%,B组为18.34%,2组组间比较差异均有显著统计学意义(P均<0.05).术后最佳矫正视力丢失≥1行者A组为3.3%,B组为30.0%;最佳矫正视力丢失≥2行者A组为3.3%,B组为15.0%,2组比较差异均有显著统计学意义(P均<0.05).术后2组高阶像差均方根值分别为0.29±0.09和0.40±0.16,差异有显著统计学意义(P<0.05),但眼球总像差差异不明显.结论 修正Kappa角的LASIK切削偏心量低于常规LASIK,可有效地减少LASIK术中激光切削中心的偏移量、减少偏心切削引起的最佳矫正视力下降以及波阵面像差等,从而提高患者术后视力及视觉质量,是LASIK较理想的一种激光切削定位方式.     

原发性睾丸类癌1例

患者男,53岁。左侧阴囊内肿胀疼痛1周余,下坠感明显,并向。左侧腹股沟区放射,呈进行性加重,抗炎治疗1W后症状无明显缓解。体检：左侧阴囊内可扪及1个3.8cm×5.4cm大小肿块,质硬,有压痛;睾丸、附睾触摸不清。阴囊透光试验阳性。实验室检查及病毒学检查阴性。     

LASIK术后5年双眼继发性圆锥角膜1例

继发性圆锥角膜是准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situkeratomileusis,LASIK)术后最严重的并发症之一,但是以往大多数病例在术前就可查见一定的异常,且术后发病时间一般在2年以内,这在一些文献中都有报道[1],但对于术前检查几乎完全正常、术后5年才发病的继发性圆锥角膜却很少见.现将我科收治的l例病例报告如下.     

新型磷酸钙骨水泥（Biopex^R）骨内移植的生物学特点

目的：探讨新型磷酸钙骨水泥（Biopex^R）骨内移植的生物学特点。 方法：实验于2004-04／2005-04在吉林大学基础医学院动物室完成。①取4-6个月龄健康成熟中国大白兔18只，在双侧股骨内侧髁部建立骨缺损骨水泥填充模型。②将Biopex^R（粉液比为3：1），用专用注射器注入骨孔内并使骨水泥稍外溢，同时指压2min至骨水泥凝固。③通过光镜及电镜观察植入后3，6，12及24周时Biopex^R的组织学改变。 结果：①光镜观察：3周时，可见Biopex^R同骨床直接愈合，没有纤维组织介入：Biopex^R表面有新骨形成。6周时，Biopex^R量开始减少，其表面新骨形成增多，同时可见新骨向Biopex^R内部生长，新骨与Biopex^R交织在一起。12周时，Biopex^R量明显减少，新生骨小梁增粗，交织成网状。24周时，Biopex^R量进一步减少，可见成熟骨细胞，出现板层骨。②透射电镜：观察：3周时，在Biopex^R表面可见许多成骨细胞，细胞表面微小突起伸向Biopex^R内部，成骨细胞胞浆内可见较多粗面内质网。同时可见一些破骨细胞。在Biopex^R与骨床之间可见一透亮线，但并非是纤维组织，表明结合力较弱。1．2周时，Biopex^R密度减低，呈网状结构。在Biopex^R内部可见散在的成骨细胞，粗面内质网扩张，线粒体轻度空化。在Biopex^R与骨床之间未见透亮线，表明已牢固结合。 结论：Biopex^R具有良好的生物相容性、骨传导性及可降解性，是一种理想的骨移植材料。     

有晶体眼后房型人工晶体植入术后稳定期高眼压发生的相关因素分析

目的探讨有晶体眼后房型人工晶体(implantable collamer lens,ICL)植入术后稳定期发生高眼压的相关影响因素及治疗效果。方法收集2011年1-12月在我院行ICL植入术的79例(155眼)高度近视患者的临床资料,其中男性36例,女性43例,年龄18～46(23.84±6.54)岁。对术后1 d至6个月随访资料,包括眼压、裸眼远近视力、最佳矫正视力、屈光度(等效球镜值)、裂隙灯显微镜检查、房角镜检查、角膜内皮细胞计数、中央前房深度(central anterior chamberdepth,ACD)、晶体厚度、眼轴长度、术后拱高及小梁虹膜夹角(trabecular-iris angle,TIA)等进行分析。结果本组ICL植入术后出现稳定期高眼压8例16眼(10.3%,16/155),正常眼压71例(139眼)。87.5%的患者药物控制(14眼)效果良好,12.5%的患者(2眼)药物控制欠佳行手术治疗。手术前后ACD、术后拱高及术后TIA与术后稳定期高眼压发生密切相关(P<0.05,P<0.01),术后TIA是稳定期高眼压发生的独立影响因素。稳定期高眼压患者眼压和最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)[(26.13±3.56)mmHg,(0.69±0.20)]与治疗后1周[(19.98±2.51)mmHg,(0.80±0.19)]、随访结束时(术后6个月)[(17.58±2.30)mmHg,(0.84±0.19)]比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论 ICL植入术后稳定期高眼压的发生可能与植入的人工晶体与患眼匹配度欠佳所致长期慢性炎症有关。     

瘤体骨切除灭活再植一期骨关节重建治疗膝部巨细胞瘤

体内刮除及灭活植骨治疗膝部巨细胞瘤(GCT)的复发率高。作自1991年1月采用癌体骨切除，离体死活再植，与骨残端体内灭活相结合。骨缺损采用自家腓、髂骨移植，L-梯形加压钢板(L-TCP)或梯形加压钢板(TCP)固定、治疗膝部GCT13例，其中8例保留关节，5例做膝关节融合。本组无菌创口感染1例，1例复发恶变做截肢。在保留关节的8例中7例关节功能恢复优良，1例差。本术式疗效确实，复发率低。保留关节术式适于关节破坏较轻(≤1／2)，结合关节残端体内灭活和有效的骨结构重建，有利恢复关节功能。如关节面累及>1／2，宜做骨关节端切除，灭活再植，关节融合或人工关节置换术。