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51.
我院采用国产WGW 32型弯管型吻合器和XF 6 0型闭合器施行双吻合技术治疗直肠癌 5 7例。男 34例 ,女 2 3例 ,年龄32~ 76岁 ,平均 5 1岁。肿瘤下缘距肛缘距离为 4~ 12cm ,平均 ( 7.1± 1.2 )cm。肿瘤最大直径为 3~ 7cm ,平均( 5 .3± 1.2 )cm。DukesA期 7例 ,B期 35例 ,C期 12例 ,D期 3例。高分化腺癌 17例 ,中分化腺癌 33例 ,低分化腺癌 7例。吻合口距肛缘的距离为 2~ 8cm ,平均 ( 5 .2± 1.4 )cm。充分解剖游离肿瘤远侧直肠后 ,用直角钳在肿瘤远侧适当部位钳闭直肠 ,用 5 FU盐水冲洗钳下直肠。在肿瘤下缘 3~ 5cm置XF 6 0型闭合…  相似文献   
52.
简易气管切开套管外口保护罩的制作与应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
气管切开术后给呼吸道管理带来了方便,但气管切开套管口直接与外界相通,增加了院内感染的机会,和误吸的危险.2002年6月以来,我们自制了一种气管套管外口保护罩应用于171例气管切开患者,效果满意.  相似文献   
53.
目的探讨Disc-FX系统经皮椎间盘切除、射频消融术治疗包容性腰椎间盘突出症的并发症及处置对策。方法选择自2010年7月至2011年6月在我院应用Disc-FX系统经皮椎间盘切除、射频消融术治疗包容性腰椎间盘突出症患者36例,其中男16例,女20例;年龄18~77岁,比较术前、术后即刻、1周、3个月、6个月、1年的日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)、视觉模拟疼痛(visual analogue scale,VAS)及Oswestry(2.0版本)评分,分析术中、术后并发症的情况。结果本组均获随访,随访时间3个月~1年,平均8个月,36例患者术后JOA评分较术前明显升高,术后VAS和Oswestry评分较术前明显降低,有统计学意义(P〈0.01)。术中并发症包括:a)导针断裂1例;b)神经根挫伤1例。术后并发症包括:a)术后水肿反应24例;b)终板炎1例;c)椎间隙感染1例;d)手术局部血肿1例。结论 Disc-FX系统经皮椎间盘切除、射频消融术是治疗包容性腰椎间盘突出症的有效方法。严格的围手术期处理和谨慎的术中操作可预防或减少并发症的发生。  相似文献   
54.
目的 探讨经皮肾穿刺造瘘术治疗输尿管结石合并尿脓毒血症对预防感染性休克的可行性及安全性分析.方法 对本院201 1年1月至2014年12月输尿管结石合并尿脓毒血症患者46例,在积极抗感染治疗的同时,行经皮肾穿刺造瘘术外引流,观察和分析患者经皮肾穿刺造瘘术前2h和术后48h血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等感染性指标变化情况以及行输尿管镜碎石术后尿脓毒血症及感染性休克发生情况.结果 46例患者中,44例顺利行经皮肾穿刺造瘘术外引流,2例行输尿管镜下双J管置入内引流术.术后48h复查血WBC、NEUR、CRP和PCT感染性指标均较前术前2h明显下降差异有统计学意义.44例经皮肾穿刺造瘘术患者待感染控制及引流充分后再行输尿管镜碎石术,术后无1例出现感染性休克.结论 对于输尿管结石合并尿脓毒血症患者,采取经皮肾穿刺造瘘术外引流和积极的抗感染治疗,有利于预防输尿管镜碎石术后感染性休克和严重感染性并发症的发生.  相似文献   
55.
目的 探讨膀胱癌组织中微小RNA(miRNA)表达在膀胱癌发生发展中的作用. 方法 Trizol法抽提9例膀胱癌患者癌组织及癌旁正常膀胱组织标本总RNA,分离与富集miRNA,随机选取2组miRNA标本与miRNA表达谱芯片杂交,采用LuxScan 3.0和SAM 2.1软件对芯片结果 进行图像数据分析.在差异性表达的miRNA中筛选出感兴趣的let-7基因,采用印迹杂交技术对9组miRNA标本中let-7基因进行验证. 结果 膀胱癌组织和正常膀胱组织标本中差异性表达有显著性意义的miRNA 71个,其中表达上调33个,表达下调38个;差异性表达有极显著性意义的miRNA(上调或下调≥4倍)26个,其中显著上调12个,显著下调14个.let-7基因验证结果 与芯片表达结果 一致,癌组织let-7基因表达吸光度值为479.6±228.2,正常膀胱组织为694.6±152.9,组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论 膀胱癌组织和正常膀胱组织中存在差异表达的miRNA,let-7基因在膀胱癌的发生中可能起着抑癌基因的作用.  相似文献   
56.
微波联合氯己定用于金属器械快速灭菌的实验研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的寻求金属器械快速灭菌的方法,满足手术过程中急需器械的灭菌需求。方法将336件金属手术器械人工染菌后放入微波炉专用塑料盒中(7件/盒),分别加入0.5%氯己定溶液、蒸馏水各300ml加盖,置入家用微波炉(2盒/次,14件),使用高火档(输出功率650W),3、5min分别消毒24次,消毒后分别按常规采样做无菌检测,观察灭菌效果。结果家用微波炉加蒸馏水作用3min灭菌合格率为88.09%,5min灭菌合格率为95.24%;加0.5%氯己定溶液消毒3min灭菌舍格率为93.45%,5min灭菌合格率达100.00%。结论金属器械经家用微波炉(输出功率为650W)与0.5%氯己定溶液协同作用5min,即可完全灭菌,解决手术过程中急用金属器械的消毒灭菌问题。  相似文献   
57.
冠状动脉支架置入术后,金属裸支架狭窄的发生率较高,术后6个月平均再狭窄率46%,药物涂层支架再狭窄率5%[1].支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)诊断的方法是选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography,SEA),但费用较高且有创,因此,寻找一种准确的无创检查方法,对冠状动脉支架术后的疗效和随访观察十分重要.  相似文献   
58.
冠状动脉硬化性心脏病(CAD),简称冠心病,为常见的中老年多发病,是导致心绞痛、心肌梗死及心脏猝死的主要原因,选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography,SCA)是诊断冠状动脉病变的金标准,但有创,费用较高,且具有一定风险,其死亡率和并发症发病率达0.15%~1.5%[1],不易为患者及其家人接受,而多层螺旋CT冠状动脉成像,操作简便,无创且费用较低,较安全.笔者用本院64SCT冠状动脉成像,并与SCA的诊断结果进行了对比,探讨了64层螺旋CT在冠脉成像中的临床应用价值.  相似文献   
59.
本报道24例肝外胆管结石在非气腹状态下行胆总管切开取石,胆管I期缝合。手术均获成功,无严重术后并发症。术后随访(6-18)月,无胆管狭窄及胆管结石残留。  相似文献   
60.
胆漏的原因及治疗——附43例报告   总被引:5,自引:1,他引:5  
丁雄  王继见 《消化外科》2003,2(1):57-58
目的:探讨胆漏的原因及治疗方法。方法:回顾性分析1992年7月-2002年7月我科收治的43例患发生胆漏的原因及治疗。结果:导致胆漏发生的手术单纯胆囊切除术33例(1例为腹腔镜胆囊切除术),胆总管切开T管引流术7例,胆肠吻合术3例,全组首选非手术治疗38例,33例治愈,4例中转手术,1例死亡,非手术治愈率86.8%(33/38)。5例首选急诊手术均治愈。全组总治疗率为97.7%(42/43),结论:胆漏多发生于胆囊切除和T管拔除后,与炎症,粘连重等因素有关。治疗方法应当根据发病情况,大部分患通过非手术治疗可获得较好效果。  相似文献   
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